缓慢阻塞性肺疾病急性加剧期 值得警觉的缓慢阻塞性肺疾病

黎洁

进入冬天，“唏、唏……咳、咳……咯”，这种典型的呼吸不畅、咳嗽和咯痰声就会在你我身边多起来。前段时间，小区运营菜摊的中年男子黄强（化名），发现自己的体质大不如曾经，常常折腰整理个菜摊，搬个重物就喘不过气来，去医院归纳查看。医师诊断后，说黄强得了缓慢阻塞性肺疾病。

什么是缓慢阻塞性肺疾病

缓慢阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆，病况呈进行性开展，与肺部对有害气体或有害颗粒的反常炎症反响有关，是一种逐步削弱患者呼吸功用的破坏性缓慢肺部疾病。

患慢阻肺的危险要素很多，吸烟是导致慢阻肺的最重要要素。在我国吸烟人群中，慢阻肺的发病率约为不吸烟者的两倍。此外，空气污染也是导致慢阻肺的要素之一。

长时间咳嗽、咳痰、呼吸困难是慢阻肺的三大主要症状。气急症状前期仅于活动后呈现，常常被误认为是身体不适、变老或缺少训练的体现。殊不知，气急症状如伴有咳嗽、咳痰现已预示着或许您的肺现已呈现了反常。轻度的慢阻肺很简单被忽视，任由病程的开展加剧。

与哮喘的阵发性呼吸困难不同，慢阻肺的气喘或气短体现为活动后呈现，逐步加剧，严峻时连洗脸、穿衣、上厕所乃至安坐歇息时也感到呼吸困难。因而，当你感到和平常比较气急加剧、痰量增多、痰由白色黏液变成黄色脓液，就或许是疾病悄然发生或加剧的信号，应及时到医院就诊。

急性加剧可致肺功用恶化

从病况开展来看，慢阻肺分为“稳定时”和“急性加剧期”。由于人体肺脏具有较强的代偿才能，疾病开展藏匿，患者在日常“稳定时”时疾病特征不显着，却在“急性加剧期”时症状突然呈现或原有症状急剧恶化。慢阻肺在夏天往往因天热而缓解，在秋冬天节往往急性加剧。咳嗽、咳痰、活动才能下降都是慢阻肺主要症状体现。但前期症状细微易被疏忽，急性发生时肺功用其实现已显着受损。跟着病况逐步加剧，患者或许会呈现活动后呼吸困难、气短、焦虑不安的现象，这是慢阻肺的标志性症状。

更为可怕的是，每一次慢阻肺急性加剧发生后，患者的肺功用大多会进一步下降，即病况的不可逆性惡化，然后加速疾病进程，添加逝世的危险。因而，在病况稳定时不放松医治，病况恶化、呈现频频急性加剧前及时打开救治，是下降疾病危险程度的要害。

恰当训练能够阻挠病况开展

慢阻肺患者要分外留意自我防护，避免吸入过多污染物，削减呼吸道感染时机。处于稳定时的慢阻肺患者，需求坚持长时间运用包含长效抗胆碱能药物，如噻托溴铵在内的根底保持医治药物来防备急性加剧。

由于慢阻肺多发于中老年人群，应留意削减骨质疏松的危险，避免在慢阻肺急性加剧时重复运用糖皮质激素。此外，慢阻肺急性加剧患者出院后，可在门诊随访期间承受恢复医治，改进运动才能和身体状况。除药物以外，戒烟是最基本的防备战略。别的，还应提早打针流感疫苗以及肺炎链球菌疫苗，避免外来病菌感染诱发慢阻肺急性发生。

慢阻肺患者不能由于惧怕活动后加剧气短而逃避运动，恰恰相反，恰当训练对减轻症状，改进活动才能，进步日子质量，缓解或阻挠肺功用下降，阻挠病况开展，下降逝世率，效果显著。患者能够视本身状况，参加中等强度以下的舒缓运动，如快速步行、骑自行车、作保健操、打太极拳等。不过，慢阻肺患者要适量削减在冬天的外出活动，出行尽量组织在上午10时今后，避开清晨的高污染空气。即便因气候原因不得不待在家里，也应在家里恰当运动。endprint