返璞归真 返朴归真　天然临产

徐　芾

近年来，国内“剖宫产”即俗称“剖腹产”率不断上升，引起了产利工作者的担忧。导致“剖宫产”率增高的原因之一——社会因索的影响显得越来越杰出。一部分“剖宫产”并无显着手术指征，而是由于人们对“剖宫产”的一些错误认识所形成的。初度临产，许多孕妈妈惧怕苦楚，对临产感到恐惧，缺少决心，以为“剖宫产”时间短，苦楚小，因只生一个，人们惧怕在“一朝临产”中胎儿呈现意外，惧怕胎儿经过狭隘的产道会宣布产伤，影响智力开展，以为“剖宫产”安全、稳妥，因此自动乃至坚决要求“剖宫产”。

固然，跟着手术技能的进步，麻醉技能的改善，抗生素的广泛应用，的确大大增加了“剖宫产”的安全性。剖宫产对抢救一些高危孕妈妈。如妊娠高血压、前置胎盘、胎儿困顿的确有用并且必要。可是，剖宫产毕竟是手术，它和其他外科手术相同，发作意外和并发症往往不可防止且难以预料。据统计，剖宫产的产妇术后感染机会比天然临产大10倍，出血率为3～4倍，并发症多2～5倍。足月胎儿无特别指征作剖宫产术新生儿的病死率要比阴道临产大2～14倍!

事实上，正常的天然临产对胎儿是有利且有利的。正常胎儿的头是全身周经最大的部分，胎头的颅骨顶部有四块骨头，它们之间以膜状物相联，在必定压力下可以互相掩盖，以缩小胎头的体积，并且颅骨自身还具有必定的可塑性，临产时一阵阵的腹痛即子宫缩短，使胎儿经过产道而遭到应激，因此能很快习惯外界环境，胎头遭到适度揉捏而变形，这种变形在出世后1～2天即可恢复，不只不会损害脑子，影响智力，并且还可以影响“呼吸司令部”，使其在孩子出世后可以敏捷宣布“指令”，激起呼吸而大声啼哭，出世后的榜首声啼哭对孩子的生计至关重要，它标志着在母体子宫内寄生的胎儿到独自日子的新生儿的腾跃。剖宫产儿未受过这种应激，则会呈现习惯不良，表现为剖宫产儿综合征，即呈现贫血、呼吸妨碍、水代谢妨碍、体重变化反常等征象。

剖宫产儿头未遭到“冤枉”就必定聪明吗?这是没有科学依据的。某医院儿科就诊的220名弱智儿童，其间剖宫产儿46例，占20.90％，可见剖宫产并不能确保不呈现弱智儿童。

胎儿在母体内是浸泡在羊水中的，即“水中日子”，胎儿由胎盘经过脐血管供氧，两肺没有换气功用，萎陷的肺泡被肺内发作的液体充盈着，沛泡内的液体量为100毫升左右，胎肺的小动脉因不能吸取氧气而部分封闭。天然临产时，胎儿经过狭隘的产道，头部娩出后胸部遭到揉捏，跟着子宫缩短约有1／2～1／3的肺泡液被挤出口鼻，当新生儿榜首声啼哭时空气进入肺中，“占有”了肺泡的空间，余下的少数液体被肺泡壁的毛细血管吸收到间质安排中，此刻，肺内小动脉敞开，流入肺脏的血量大增，并经肺泡距离毛细血管进行气体交流，吸取氧气输送到全身。剖宫产儿未经过产道，缺少这种揉捏进程，存在于肺内过多的液体影响到肺泡内的氧交流效果。会呈现呼吸加快、呼吸困难和皮肤青紫等，医学上称为“新生儿湿肺症”。

子宫缩短，使胎儿胸廓遭到相应的紧缩和舒张。能影响胎儿肺泡表面活性物质的加快发作，这种物质能使胎儿出世后肺泡具有弹性，易于扩张，跟着胎儿出世的一声长啼，肺泡打开，从此开端独立的呼吸运动，而不至于由于肺泡表面活性物质的缺少而引起“肺透明膜病”，导致新生儿肺炎或逝世。

子宫缩短，将母体血液中的许多免疫因子从胎盘快速地输送给胎儿，使胎儿出世后免受细菌、病毒的侵扰。

子宫缩短，将胎儿送进产道，硕大的子宫慢慢地缩小，逐渐地复古，这样将有用地防止产后出血，而剖宫产产后出血最重要的原因就是由于子宫缺少这种正常的“缩复进程”。

天然临产的母亲产后恢复快，下奶早，新生儿可以吃到富含养分和免疫因子的初乳(即临产后头七天的乳汁)，而剖宫产的母亲由于缺少这个进程，可就显得有些爱莫能助了。

剖宫产的产妇若要再次怀孕，有必要距离2～3年，且再次临产手术机率高，由于在临产进程中可能会发作子宫决裂。天然临产的产妇则否则，要再次怀孕只需距离半年，且无上述的“危险”之忌。

临产不是病，天然临产是大天然赋予母亲的天性，有位产科专家说得好：剖宫产重要的禁忌症就是缺少恰如其份的指征。假如没有剖宫产指征，每一个孕妈妈应该自觉挑选对母婴有利的天然临产。