儿童药疹 儿童药疹不行小觑

韩咏霞

亮亮本年6岁了。一次受寒后，他呈现发热，体温上升到37.8℃，伴有轻度咳嗽，痰少。亮亮妈妈在药店上班，就从药店买了阿莫西林颗粒回来喂他，每日3次，每次1包；还用了布洛芬滴剂，每日1～2次，每次1滴。3天后，亮亮的伤风症状显着减轻，不发烧了，但全身呈现了皮疹，伴有头痛、胃口减退、乏力等症状。妈妈吓坏了，赶忙带亮亮去县医院就诊。

入院后，医师经过问询，发现亮亮既无过敏史，也无哮喘病史。医师依据皮疹特色和用药状况，考虑亮亮患药疹的可能性大，给予他地塞米松5毫克，辅以葡萄糖酸钙和维生素C静脉滴注；肤轻松外用，涂敷皮疹密布部位。7天后亮亮康复出院，无并发症的发作。

发病年纪多在6岁以上

儿童药疹又被称为小儿药物性皮炎，是药物经过内服、打针、吸入或栓塞等不同途经进入人体后，所引起的变态反应性皮肤黏膜危害。婴幼儿很少发作药疹，跟着年纪增加，小儿体内免疫功用日趋完善，药疹发作率随之升高。大都儿童药疹发病年纪在6岁以上。国外临床材料标明，儿童药疹发作率约为2.4%～3.1%。

中西药均可引起

研讨标明，引起儿童药疹的常用药物有抗生素、解热镇痛药、磺胺药、抗癫痫药，以及中成药如冰硼散、强力银翘散等。与成年人比较，引起儿童药疹的药物品种相对较少，这与儿童病种较为单一有关。

首要分三大类型

常见的儿童药疹类型首要是荨麻疹样，其次为麻疹样和猩红热样，这几品种型可占到儿童药疹的90%以上。

儿童药疹的临床特色为：大多发作在用药后数小时或2～3天内，少量发作在1周内；起病较急，可在数小时内敏捷由部分向全身分散，继续1～2日后逐步衰退。其间，荨麻疹样药疹的体现与其他要素如食物、花粉引起的急性荨麻疹类似，但其风团色泽愈加鲜红，继续时间更长，不会在几个小时内就衰退。麻疹样和猩红热样药疹的疹型与一般的麻疹、猩红热类似，但很少伴有发热，皮疹色泽也愈加鲜红，常以腹股沟和腋窝等为首发部位，可在1～2日内敏捷分散到全身，并伴有显着瘙痒。

儿童药疹的严峻类型是大疱样危害，包含多形红斑和中毒性表皮坏死懈怠，以前者最为常见。多形红斑虽无生命危险，但可开展成为中毒性表皮坏死懈怠型药疹，死亡率可达18%～34%。

三招防备儿童药疹

凡儿童在用药后数小时或数日内呈现广泛的皮疹，伴有瘙痒但无显着发热时，家长要考虑发作药疹的可能性。特别是在运用青霉素、解热镇痛药及磺胺药后，更要留意。发作药疹后，家长要中止用药，及时带孩子去医院就诊。抗过敏药、葡萄糖酸钙和糖皮质激素对药疹医治作用杰出，合理应用后可促进病况赶快缓解。

儿童药疹可防可治，防治需做到以下三点：1.运用青霉素和头孢菌素之前要做好皮试，防止引起严峻过敏反应。2.儿童应尽量少用解热镇痛药和磺胺药，特别是有药物过敏史的儿童最好不必。3.一旦用某种药物呈现过皮疹，要尽量防止再运用该药，有利于下降儿童药疹的发作率。