改进心血管的食物 改进心血管健康需求茹素吗？

依据最新的流行病学查询显现，我国现有2.9亿心血管疾病患者，其间2.66亿患高血压。素食与心血管健康的联系一直是医学研讨的热门之一，尤其是近10年全球展开了多项临床研讨，为素食与心血管健康的联系供给了许多依据和启示。尽管已有依据显现，素食饮食形式或许改进心血管健康，但是，目前为止，该相关性尚不清晰。那在广阔心血管疾病患者中究竟该不该发起素食？怎么管好健康食谱呢？

素食可降压、改进心血管健康

1997年，全球首项研讨饮食形式与血压水平的DASH临床研讨显现，蔬菜、生果及低盐、低胆固醇饮食可使收缩压和舒张压别离下降5mmHg和3mmHg。根据该研讨，美国国立心、肺及血液研讨所提出操控高血压的“DASH饮食形式”，即以低脂、低饱满脂肪、低胆固醇为主，并着重以含高镁、高钾及高钙、富含蛋白质和纤维的食物组合而成。

2012年，我国学者研讨发现，与杂食者比较，乳素食者的血压、胆固醇水平、空腹血糖均显着下降，且5～10年心血管疾病的发作危险显着下降。2013年，欧洲的一项研讨显现，与非素食者比较，素食者缺血性心脏病发作危险下降近三分之一。2014年，美国宣布的研讨显现，素食者的血压较平等状况的杂食者显着下降，提示素食饮食或可作为一种降压的非药物医治方法。

素食富含纤维素、少脂肪，因而素食者体重遍及较杂食者轻，肥壮危险亦显着下降，后者正是高血压的危险要素之一；

素食中富含钾离子，研讨显现富钾饮食可显着下降血压，其机制或许与扩张血管、添加肾小球滤过率一起下降肾素水平有关；

一般素食者摄入钠和酒精的量也较杂食者低；

素食中饱满脂肪酸含量较低且不饱满脂肪酸含量丰厚；

有依据显现，素食者血压黏稠度显着低于杂食者，有助于推迟动脉粥样硬化性心脑血管疾病发展。

健康素食并非纯素食

但是，也有依据标明，过于严厉的素食或许会对心血管健康发生不良影响。陈可冀院士曾对北京市>63岁、素食史超越14年僧尼的研讨显现，长时间过火严厉素食和膳食不平衡可导致内源性脂质代谢妨碍，心血管疾病发作率并未下降。我国香港一项研讨显现，在30～55岁、素食史超越10年的受试者中，40%以上素食者血压高且体内缺少维生素B12。维生素B12首要来自肉类、鸡蛋或牛奶，其缺少使血液中同型半胱氨酸水平升高，后者可导致动脉硬化，更容易发作心肌梗死和脑卒中。

因而，咱们引荐心脏病患者的健康素食并非严厉的纯素食，主张选用“乳素食”或“蛋-乳素食”食谱。也就是说在素食的基础上，每天吃蛋1～2个，喝牛奶1瓶。在主食方面，无妨米、面、高粱、甘薯等混合食用；假如食物的种类多，则可起互补效果。一起恰当吃些含锌、铁、钙特别丰厚的水产品和蔬菜，如紫菜、菠菜等。此外，关于心脏病患者来说，健康食谱当然重要，但最为要害的仍是需活跃医治心血管疾病自身，只要这样方能相辅相成、改进生活质量、下降心血管危险。

苏冠华，男，医学博士，华中科技大学同济医学院隶属协和医院心内科主治医生，我国医生协会心血管内科分会会员，首要从事心力衰竭，冠心病与血栓凝血机制，心血管病的基因医治等范畴研讨。endprint