房颤患者中风危险评价内容 房颤患者需防中风

罗荣耀

我国的脑中风发病率很高，这除了和高血压、糖尿病、冠心病操控欠安有关，还和别的一种常见的疾病——房颤密切相关。

20%脑中风因房颤而起

心房颤抖，简称房颤。它是临床上最常见的一种持续性心律失常，我国约有1000万人患有房颤。房颤在人群的发病率为0.5%左右。跟着年纪的增加，发病率逐步增高，75岁以上的人群，发病率高达10%以上。有专家估量，未来50年房颤将成为最盛行的心血管病之一。

房颤时，心房不再规则地搏动，而变成颤抖，心脏丧失了充沛有用的射血功用，血液简单在心房内淤滞，导致血栓构成。血栓构成后，可掉落并跟着血流去到大脑、肺部、肾脏、下肢的血管等当地，形成该安排器官的血管栓塞。因而，血管栓塞是房颤致死致残的主要原因。房颤的血栓栓塞部位，最常見的就是大脑，约有20%的脑中风是由房颤引起的。房颤患者，其脑中风的发作率是正常人的5倍。

房颤患者都要评价中风风险

无论是阵发性房颤仍是持久性房颤，导致脑梗的风险是相同的。一些房颤患者症状不明显，往往感觉心脏如同少跳了一下，或者是心慌，可是一瞬间就好了，即便到医院被清晰确诊为房颤，也并不注重。

事实上，房颤患者要注重评价自己的中风风险。这个评价的总分是6分，其间，心力衰竭、高血压、年纪≥75岁、糖尿病各占1分；从前曾有中风或短暂性脑缺血发作或全身性栓塞占2分。得分越高，中风的风险也就越大。只需总分≥1分，就应该开端抗凝医治。越早服药，越可以削减中风的要挟。

房颤如此风险，怎么前期发现自己是否有房颤发作呢？要确诊房颤很简单，一般做心电图或24小时动态心电图监测便可，有经历的心内科医师一眼就可看出心电图上的房颤特征。

不必强求正常心律

房颤的医治，当然不只是抗凝，首要需求医治跟房颤相关的疾病，削减房颤的发作。最好能做到康复正常的窦性心律，削减房颤的损害，这是最好不过的。假如无法复律，也不必过分忧虑，只需操控好心室率，即在安静状态下不大于110次/分钟，最理想是80次/分钟，并坚持抗凝医治，患者仍然能取得较好的日子质量和寿数。

有必要指出，患者的脉息数不能代表心室率。房颤患者的脉息数和实践的心率数是不一致的，一般心室率会大于脉息率，因而要以听诊器听到的心跳速率为准。