宫颈癌手术费用是 腹腔镜微创技能医治肠梗阻的效果调查

马勤川

【摘 要】 意图：调查腹腔镜微创技能医治肠梗阻的效果。办法：选取我院2013年5月～2014年6月医治的肠梗阻患者76例，并随机分为医治组与惯例组，每组各38例。惯例组施以传统开腹手术，医治组予以腹腔镜下粘连松解术医治。比较2组患者的相关手术目标、复发及并发症发作状况。成果：医治后，医治组患者各手术目标数值均低于惯例组（P<0.05）；医治组复发率及并发症发作率均低于惯例组（P<0.05）。定论：针对肠梗阻施行腹腔镜微创技能医治，可有用改进患者的手术时刻、术中出血量及住院时刻等相关手术目标，有用削减复发及并发症的发作危险。

【关键词】 腹腔镜微创技能 肠梗阻 并发症

肠梗阻是临床外科常见的急腹症之一，首要由肠腔内异物阻塞或肠肌痉挛所形成的。临床上以腹痛、腹胀、厌恶吐逆及排便排气妨碍为症状体现，且常伴有部分严峻血液循环妨碍。若病情继续发展，可引起电解质、体液严峻平衡失调，诱发肠壁坏死或继发感染，终究恶化为毒血症及休克[1]。现在，临床医治肠梗阻较常选用手术医治，传统的开腹手术临床效果较为显着，但因其手术伤口较大，导致其术后复发及并发症发作的几率较高，然后严峻约束其广泛运用。因而，挑选有用的手术办法改进患者的手术目标及术后危险成为临床外科继续重视的范畴。本研讨首要调查腹腔镜微创技能医治肠梗阻的效果，现报导如下。

1 研讨目标与办法

1.1 研讨對象

依照随机数字表将2013年5月～2014年6月我院诊治的合计76例肠梗阻患者均分红医治组、惯例组（各38例），其间医治组男21例，女17例；年纪35～74岁，均匀年纪（54.84±5.39）岁；病程3～20个月，均匀病程（11.61±3.47）年。惯例组男22例，女16例；年纪37～72岁，均匀年纪（54.62±5.15）岁；病程5～18个月，均匀病程（11.29±3.26）年。比较两组患者各方面的根底材料，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。

1.2 办法

惯例组行传统开腹手术，办法：首要对患者施行部分硬膜外麻醉，腹部手术入路选取正中切断，逐渐切开皮肤后，经皮下安排及腹白线，使得腹膜显露出来，并用肉眼对其梗阻方位及粘连状况进行详尽调查以判别患者的病情，再别离运用钝、锐性剥离术对其粘连肠梗阻进行有用别离，然后修补其损坏的浆肌层或肠管全层，再在创面上用医用的透明质酸钠均匀涂改，可有用防备肠粘连的再次复发。医治组施行腹腔镜下粘连松解术医治，办法：取患者仰卧体位，行全身麻醉后，挑选脐部下方5～6cm处做一切断，放置一10 mm Trocar后，用气腹针进行穿刺操作以创立气腹，保持其气压为12mmHg，凭借腹腔镜断定肠管粘连的实践状况，并切开2～3个切断作为操作孔，各放置一个12 mm Trocar，然后依照先后顺序别离行粘连松解术。若患者腹腔粘连状况较为严峻，则运用无损伤钳行超声刀切除术医治。

1.3 调查目标

对两组患者的手术时刻、术中出血量、肠蠕动时刻、下床活动时刻及住院时刻等围手术期目标、肠梗阻复发与并发症发作状况进行具体记载，并做进一步的剖析比较。

1.4 统计学办法

运用SPSS18.0软件剖析本研讨数据，计量材料选用（x±s）描绘，组间比较选用t查验；计数材料选用“率”描绘，组间比较选用卡方查验，当P<0.05时，差异具有统计学含义。

2 成果

2.1 比较相关手术目标

医治后，医治组手术时刻、术中出血量、肠蠕动康复时刻、下床活动时刻及住院时刻等手术目标数值均较惯例组低（P<0.05），详见表1。

3 评论

肠梗阻是较为严峻的消化道急症，不只可形成肠段解剖与功用性改动，并且可引发全身性生理紊乱，继而严峻危及到患者的生命健康[2]。该疾病多发于有腹部手术史的人群，相关研讨显现[3]，腹部手术后的1个月及2年内易发作肠梗阻，且发病部位首要在小肠，致死率到达5%。若患者发展至绞窄性肠梗阻，其致死率将更高。因而，内行肠梗阻医治时，需稳重挑选手术医治办法以进步患者的临床有用率，一起有用防备其术后复发及并发症的发作。本研讨运用的腹腔镜下粘连松解术是随腹腔镜技能应运而生的新式手术办法，其具有伤口小、出血量少及安全性高级长处，凭借腹腔镜可对腹腔粘连带进行精断定位，继而能有用防止对周围安排器官发作危害。与此一起，经过运用技能，可使得患者敏捷康复肠胃道功用，并削减术后再粘连的发作的危险，进而明显提高患者的生活品质。本研讨成果显现，医治组医治后围手术期目标均优于惯例组；医治组复发及并发症发作状况少于惯例组。标明对肠梗阻患者施行腹腔镜微创技能医治，各手术目标改进效果较为明显，复发及并发症发作状况较少。

综上所述，临床运用腹腔镜微创技能医治肠梗阻，不只可使患者的手术时刻、术中出血量及住院时刻等手术目标得到明显改进，并且可使其复发及并发症发作率得到有用操控，是一种科学有用的医治手法。

参考文献

[1]阮颖彦.腹腔镜肠粘连松解术医治粘连性肠梗阻临床调查[J].吉林医学，2013， 34（22）：4460-4461.

[2]江长安，杜丽.腹腔镜微创手术用于粘连性肠梗阻医治中的效果及安全性研讨[J]. 现代确诊与医治，2016，27（18）：3473-3474.

[3]张智明，刘迁，刘峰，等.腹腔镜肠粘连松解术医治粘连性肠梗阻临床调查[J].现代中西医结合杂志，2013，22（7）：743-744.