肝内胆管结石医治 肝内胆管结石手术的临床护理研讨

林瑞丰

【摘 要】 意图：探求肝内胆管结石手术的临床护理。办法：选取2015年9月-2016年5月期间收治的100例肝内胆管结石手术患者，电脑随机均匀分为查询组与对照组，各50例。对照组，选用惯例护理，查询组，选用归纳护理，比照两组患者护理作用。成果：查询组结石铲除率为92%，对照组为78%，查询组显着高于对照组，差异具有统计学含义（P<0.05）。查询组护理满意度为94%，对照组为80%，查询组显着高于对照组，差异具有统计学含义（P<0.05）。定论：归纳护理使用于肝内胆管结石手术，作用显着，值得广泛推行。

【关键词】 肝内胆管结石 手术 临床护理

肝内胆管结石，归于胆管结石，指位于左右肝管集合部以上各分枝胆管内的结石，临床上，首要表现为上腹部痛苦。现在，手术是医治肝内胆管结石的首要办法。但是，临床护理，是手术医治作用的保证，是改进患者生计质量的有用办法[1]。基于此，为探求肝内胆管结石手术的临床护理，本院以100例肝内胆管结石手术患者为目标，别离给予惯例护理与归纳护理，取得了必定成效，现报导如下：

1 一般材料与办法

1.1 一般材料

选取2015年9月-2016年5月期间收治的100例肝内胆管结石手术患者，电脑随机均匀分为查询组与对照组，各50例。对照组，包含29例男性和21例女人，25-67岁为年纪区间，（46.7±8.06）岁为均匀年纪。查询组，包含27例男性和23例女人，21-65岁为年纪区间，（45.9±7.85）岁为均匀年纪。一切患者均确诊为肝内胆管结石，且对本次研讨处于知情状态下，并签署有相关的知情同意书。一起，查询组与对照组在性别、年纪等方面无显着差异，但具有统计学含义（P>0.05）。

1.2 办法

对照组，给予惯例护理，查询组，给予归纳护理，详细而言，包含以下几方面的内容：（1）术前：一方面，心思干涉，护理人员加强心思护理，添加与患者间的交流、交流，主意向患者介绍肝内胆管结石的发病要素、临床症状、手术医治和注意事项等，进步患者对疾病的认知程度，增强患者打败疾病的自信心，缓解患者不良情绪，引导患者活跃合作医治与护理作业的展开。一起，护理人员恰当鼓舞、安慰患者，获取患者信赖，建立杰出护患联系，促进患者以活跃的心态，迎候手术医治。另一方面，术前，带领患者完结惯例查看，例如，B超、凝血功用、X线平片、肾功用、心电图等，向患者详细介绍手术相关事宜，例如，麻醉办法、手术流程、术中合作等，辅导患者把握正确体位。术前，要求患者禁食、禁水，做好术区皮肤预备。（2）术后：首要，日常护理，术后，护理人员亲近监测患者血压、脉息、心率、血氧饱和度等生命体征，一旦呈现异常状况，当即奉告主治医生，并及时给予处理。查询导管是否晓畅，坚持无菌操作的基本原则，替换引流袋，防止感染。叮咛患者多喝水，扫除剩余结石，一般来说，每日饮水量应大于2000ml。其次，并发症护理，针对肝内胆管结石患者，术后常见的并發症包含肝功用衰竭、出血等，因而，术后，护理人员应亲近查询患者病况改变，以患者实践病况为根据，给予静脉补液医治，保证水、电解质处于平衡状态下。患者若呈现腹胀、尿痛、尿急等症状，及时找到原因，并给予对症处理，削减并发症。最终，出院辅导，发放本院克己的健康手册，叮咛患者定时复诊，必要时，查看肝、胆等，全面把握结石状况。一旦呈现异常症状，当即到院咨询。

1.3 查询目标

详细查询并记载两组患者结石铲除状况，一起，经过本院克己的护理满意度查询表，查询患者护理满意度，包含十分满意、满意和不满意。

1.4 统计学剖析

将本次实践研讨进程中所涉及到的一切数据录入EXCEL表格中，使用SPSS20.0软件，计数材料选用百分比（%）表明，用卡方（χ2）予以查看，计量材料选用（x±s）表明，用t予以查看，P<0.05表明统计学有含义。

2 成果

2.1 结石铲除状况

经2个月的随访，查询组，46例患者结石悉数被铲除，铲除率为92%，对照组， 39例患者结石彻底被铲除，铲除率为78%，查询组显着高于对照组，差异具有统计学含义（χ2=7.686，P=0.005）。

2.2 护理满意度

3 评论

结石，指构成于人体导管腔中或腔性器官的腔中的固体块状物，肝内胆管结石，是一种胆管结石，是构成于左右肝管集合部以上各分枝胆管内的结石[2]。其间，胆道感染是导致肝内胆管结石的重要要素[3]。现在，手术是医治肝内胆管结石的常用办法。但是，临床护理，是手术医治作用的保证，是改进预后作用的有用办法。

全体护理，坚持以患者为中心的基本原则，秉承着“以人为本”的护理理念，在尊重患者的前提下，以患者详细病况为根据，以不同阶段的不同特色为起点，给予具有针对性的护理干涉，以最大程度满意患者合理需求，添加患者医治依从性，进步临床护理全体水平，为医治作用供给保证[4]。

本次研讨以100例肝内胆管结石手术患者为目标，电脑随机分为查询组与对照组，各50例。对照组，给予惯例护理，查询组，给予归纳护理。成果显现，查询组结石铲除率与护理满意度别离为92%、94%，显着高于对照组的78%、80%。

综上所述，针对肝内胆管结石手术患者，施行归纳护理干涉办法，作用显着，值得广泛推行。

参考文献

[1]李春桃.肝内胆管结石外科医治的临床护理关键剖析[J].中外女人健康研讨，2015，（16）：114-114.

[2]习改凤.肝内胆管结石手术患者的临床护理剖析[J].河南医学研讨，2014，23（4）：135-136.

[3]芦艳.杂乱肝内胆管结石病效果及围手术期的护理[J].今世医学，2013，19（34）：118-119.

[4]潘桂芹.防备肝内胆管结石手术并发症的临床护理办法剖析[J].河南医学研讨，2013，22（2）：280-281.