卵巢良性肿瘤能治好 腹腔镜医治卵巢良性肿瘤52例效果剖析

王仁存

【摘要】 意图 评论腹腔镜医治卵巢良性肿瘤的作用及安全性。办法 100例卵巢良性肿瘤患者， 随机分红对照组（48例）和调查组（52例）。调查组选用腹腔镜手术医治， 对照组选用传统的开腹手术医治。记载两组患者的手术状况和术后状况， 并比较两组患者并发症发作状况。成果 调查组手术时刻、术中出血量以及住院时刻均显着少于对照组；肛门排气时刻、抗生素均匀使用时刻均显着短于对照组， 并发症发作率（1.92%）显着低于对照组（12.50%）， 差异均有统计学含义（P<0.05）。定论 腹腔镜医治卵巢良性肿瘤临床作用显着， 安全性较高， 并发症发作率少， 值得临床推行。

【关键词】 腹腔镜手术；卵巢良性肿瘤；作用剖析；安全性

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.058

卵巢良性肿瘤（benign tumor of ovary， BTO）为常见的女人妇科肿瘤疾病， 发病率较高， 发病率1/4～1/3。现在该病的医治办法较多， 其间腹腔镜手术为首选计划， 该办法对安排伤口较小、术后并发症少、患者术后康复快， 被广阔患者和医师认可和承受[1]。2011年1月～2015年1月焦作市妇幼保健院选用腹腔镜手术医治卵巢良性囊肿， 临床作用显著， 现陈述如下。

1 材料与办法

1. 1 一般材料 选取2011年1月～2015年1月焦作市妇幼保健院收治的100例卵巢良性肿瘤患者作为研讨目标， 均契合卵巢良性肿瘤规范， 并均经盆腔CT、超声及病理查看确诊。年纪28～61岁， 均匀年纪（38.4±6.7）岁；发作卵巢巧克力囊肿29例， 畸胎瘤40例， 卵巢浆液性囊腺瘤13例， 卵巢冠状囊肿 11例， 粘液性囊腺瘤7例。扫除严峻心、肺、肝、肾功能疾病及手术禁忌证患者。将患者随机分红对照组（48例）和调查组（52例）。两组患者年纪、疾病类型等一般材料比较， 差异无统计学含义（P>0.05）， 具有可比性。一切患者术前均奉告并签署知情同意书。

1. 2 办法 调查组选用三孔法腹腔镜手术医治卵巢良性肿瘤， 患者全身麻醉并取仰卧位， 选用CO2树立气腹[压力维持在12～14 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）]， 术前需探明患者的盆腔状况。部分有生育要求的年青患者， 特别是肿瘤直径<6 cm患者， 用单极电凝切开瘤体包膜深达囊壁， 钝性别离出肿瘤， 较小肿瘤能够直接切除， 较大肿瘤选用取瘤袋取出。部分无生育要求的患者， 尤其是肿瘤直径>6 cm患者， 能够直接切除患侧附件， 并选用取瘤袋取出。对照组选用惯例开腹手术进行医治。两组患者术后均给予抗生素惯例抗感染， 并做好对患者病况的调查和处理。

1. 3 调查目标 记载两组患者手术时刻、术中出血量、住院和肛门排气时刻， 比较抗生素使用时刻及术后并发症发作状况。

1. 4 统计学办法 选用SPSS18.0统计学软件进行数据统计剖析。计量材料以均数±规范差（ x-±s）表明， 选用t查验；计数材料以率（%）表明， 选用χ2查验。P<0.05表明差异具有统计学含义。

2 成果

2. 1 两组患者手术状况及住院时刻比较 与对照组比较， 调查组手术时刻、术中出血量以及住院时刻均显着削减， 差异有统计学含义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者术后状况比较 与对照组比较， 调查组患者的肛门排气时刻和抗生素均匀使用时刻均显着缩短， 差异有统计学含义（P<0.05）。见表2。

2. 3 两组患者并发症状况比较 调查组发作感染1例， 并发症发作率1.92%；对照组感染2例， 脏器危害1例， 血管危害2例， 疝气1例， 并发症发作率为12.50%， 两组比较差异有统计学含义（P<0.05）。

3 评论

卵巢良性肿瘤为常见的女人妇科肿瘤疾病， 发病率较高， 给患者带来必定的心理压力和精神负担， 部分患者的日子质量遭到严峻的影响[2]。现在该病的医治首要选用手术医治， 但卵巢归于内分泌器官， 是发生卵子的重要区域， 手术医治最大的争议在于手术对卵巢功能的危害。现在该病更多建议选用腹腔镜手术结合中药辅佐医治， 发挥该法优势并到达归纳医治的意图， 缓解患者的临床症状， 进步患者的日子质量。

腹腔镜手术医治卵巢良性肿瘤， 切断小， 术中出血量较少， 对安排和盆腔搅扰较小， 无显着的手术应激性， 避免了手术给患者带来的苦楚[3]。并且腹腔镜手术前能针对性的探查患者的盆腔状况， 能明晰的调查患者盆腔与附近安排之间的联络， 能精确的区分患者的病灶与正常安排之间的联络， 并根据患者的实际状况进行手术调整， 办法安全， 可操作性强 [4]。本研讨成果显现， 调查组手术时刻、术中出血量以及住院时刻均显着少于对照组的肛门排气时刻、抗生素均匀使用时刻均显着短于对照组， 并发症发作率（1.92%）显着低于对照组（12.50%）， 差异有统计学含义（P<0.05）。这也证明了腹腔镜手术医治卵巢良性肿瘤的优越性。当然腹腔镜手术对患者也存在必定的危险， 例如穿刺针对腹腔脏器的影响， 可是只需医师操作技能熟练， 动作轻揉， 调查细心， 一般腹腔脏器受损状况会显着削减[5]。而传统的开腹手术一般是在盆腔中直接操作， 危险较大， 简单对安排发生必定的损伤[6]， 且易引发疝气、感染等并发症。

综上所述， 腹腔镜医治卵巢良性肿瘤作用显着， 安全性高， 能显着改进患者的日子质量， 值得临床推行。

参考文献

[1] 杨晓东， 张美鑫.腹腔镜医治晚年卵巢良性肿瘤82例.我国晚年学杂志， 2013， 33（2）：389-390.

[2] 韩君英.腹腔镜下手术医治卵巢良性肿瘤98例临床剖析.我国妇幼保健， 2010， 25（3）：419-420.

[3] 黄宝惠.卵巢良性肿瘤腹腔镜下剥除与开腹手术作用比较.河北医学， 2013， 19（7）：1086-1088.

[4] 吴建磊， 常爽， 接才智， 等. 腹腔镜与开腹手术医治卵巢良性肿瘤2141例临床剖析. 我国微创外科杂志， 2012， 12（12）：1089-1092.

[5] 冯虹， 李光仪， 陈雪梅， 等. 妊娠兼并卵巢良性肿瘤的腹腔镜医治预后剖析. 我国妇幼保健， 2004， 19（13）：30-32.

[6] 蔡慧华， 彭冬先， 王雪峰， 等. 腹腔镜手术医治妊娠期卵巢良性肿瘤16例临床剖析. 我国内镜杂志， 2015（1）：65-68.

[收稿日期：2015-08-06]