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氧氟沙星和左氧氟沙星的区别 氧氟沙星、左氧氟沙星:一字之差,用法有啥区别?

点击:0时间:2018-10-21 18:44:44

临床上许多药物的姓名十分挨近,简单使人混杂。如氧氟沙星、左氧氟沙星。二者同属喹诺酮类抗菌药,可一字之差,用法却有不同。

因而,笔者比照总结临床 8 对常见的「类似药」,供医师同行评论沟通。

氧氟沙星 VS 左氧氟沙星 

1. 效果机制

左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体,所以二者在效果机制上也是几近相同的。二者都是经过按捺细菌 DNA 组成及仿制,而致细菌逝世,然后起到灭菌效果。

氧氟沙星效果于细菌 DNA 旋转酶 A 亚单位,左氧氟沙星按捺抑菌 DNA 旋转酶(拓扑异构酶 II)的活性,但终究的意图都是阻止了细菌的 DNA 组成与仿制,抵达灭菌的意图。

2. 抗菌谱


来历:丁香园站友@belb 收拾

氧氟沙星与左氧氟沙星这对「同胞兄弟」的抗菌谱极端类似,可是左氧氟沙星比较「争光」,它的抗菌活性为氧氟沙星的 2 倍。

氧氟沙星首要对革兰阳性球菌和大都肠杆菌科细菌有杰出的杀灭效果。左氧氟沙星具有抗菌谱广、抗菌效果强的特色,对常见的革兰阳性、革兰阴性致病菌具有较强的抗菌效果,对衣原体、支原体亦有较强的效果。

比方社区取得性肺炎:其致病菌肺炎链球菌与肺炎支原体,作为呼吸喹诺酮的左氧氟沙星关于这两大病原菌最小抑菌浓度(minimum inhibitory concentration, MIC)较低,有强壮的活性,是比较引荐的。氧氟沙星关于这两大病原菌的 MIC 较高,故不引荐。

3. 习惯证

氧氟沙星和左氧氟沙星这对「同胞兄弟」在各自范畴发挥着自己的效果。

氧氟沙星:首要用于灵敏菌所造成的的呼吸体系,泌尿体系,胆道和皮肤软组织感染及盆腔感染。

左氧氟沙星:首要用于灵敏菌所造成的的中重度感染,如泌尿生殖体系感染,下呼吸道感染,胃肠道感染,伤寒,骨和关节感染,皮肤软组织感染,败血症等全身感染。

7 对「类似药」,你不行不知 

除了氧氟沙星和左氧氟沙星,笔者还总结了以下 7 对一字之差,用法却截然不同的药物。

1. 枸橼酸铋钾 VS 枸橼酸钾

枸橼酸铋钾:胃粘膜维护药,首要用于缓慢胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热和反酸,用于胃、十二指肠溃疡,以促进消化性溃疡面愈合。

枸橼酸钾:电解质调理药,用于医治多种原因引起的低钾血症,也可用于防备低钾血症。

2. 环磷腺苷 VS 环磷酰胺

环磷腺苷:心血管体系用药,用于心绞痛、心肌梗死、心肌炎及心源性休克,对改进风湿性心脏病的心悸、气急、胸闷等症状也有必定效果。

环磷酰胺:抗肿瘤药,用于白血病、恶性淋巴瘤、转移性和非转移性恶性实体瘤的医治,也可用于进行性本身免疫性疾病,器官移植时的免疫按捺医治。

3. 阿糖腺苷 VS 阿糖胞苷

阿糖腺苷:抗病毒药,首要用于医治疱疹病毒感染所造成的的口炎、皮炎、脑炎及巨细胞病毒感染。

阿糖胞苷:抗肿瘤药,单用或与其他抗肿瘤药联用于以下疾病:(1) 急性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病、缓慢髓系白血病 (剧变期) 的诱导缓解和保持医治。高剂量时可用于高危白血病、难治性和复发性急性白血病。(2) 鞘内给药防治脑膜白血病。

4. 普鲁卡因 VS 普鲁卡因胺

普鲁卡因:是短效酯类局麻药,经过按捺神经细胞膜的钠离子通道而起到阻断神经振奋与传导效果。可透过血-脑脊液屏障抵达中枢,对中枢神经既有振奋也有按捺效果。临床多用于硬膜外麻醉、蛛网膜下腔阻滞、滋润麻醉、神经阻滞麻醉;还可用于四肢的部分静脉麻醉。

普鲁卡因胺:归于 Ia 类抗心律异常药,本药曾用于各种心律异常的医治,但因其不良反应,现仅引荐用于危及生命的室性心律异常。

5. 血凝酶 VS 凝血酶

二者同为促凝血药,但用法大大不同。

血凝酶:血凝酶一般肌内打针、皮下打针、静脉打针,也可部分用药,用于需削减流血或止血的多种医疗状况。

凝血酶:凝血酶只可口服给药或部分给药,有必要直接与创面触摸,才干起止血效果。禁止打针,不允许药物进入血管。如误入血管可致血栓构成、部分坏死,进而危及生命。

6. 氟尿嘧啶 VS 氟胞嘧啶

氟尿嘧啶:抗肿瘤药,用于消化道肿瘤、乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、膀胱癌等的医治。

氟胞嘧啶:抗真菌药,用于医治念珠菌或隐球菌属所造成的肺部感染、尿路感染及败血症,也可用于念珠菌所造成的心内膜炎,隐球菌所造成的脑膜炎。

7. 磺胺嘧啶 VS 乙胺嘧啶

磺胺嘧啶:是一种广谱抑菌剂,常用于防备、医治灵敏脑膜炎球菌所造成的的流行性脑膜炎,也可用于对其灵敏的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和其他链球菌所造成的的急性支气管炎、轻症肺炎和星形奴卡菌病。

乙胺嘧啶:是一种抗疟药,多用于疟疾的防备和医治,也可用于医治弓形虫病。

笔者小结

临床上,许多药物仅一字之差,但有时用法及效果却截然不同,所以在看到类似的药品称号的药物时也不能理所应当的把他们归为同一类,不然错用药物有或许会引起严峻的结果。

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