人流后避孕效劳标准 流产后避孕咨询与教育对人流后妇女避孕行为的影响点评

邓宇傲 李秀云

[摘要]意图 评论在人流术后患者效劳中参加避孕咨询与教育效劳的使用作用，评论其临床使用价值。办法 选取2016年3月～2017年2月我院收治的500例人工流產患者作为研讨目标，依照患者就诊序号的单双号将其分为对照组和实验组，每组各250例。对照组患者选用惯例医治办法，实验组患者在惯例医治的基础上参加避孕咨询与教育效劳。医治完成后比较两组患者的重复流产率及焦虑（SAS）与郁闷（SDS）评分。成果 实验组的重复流产率为0.80%，显着低于对照组的8.40%，差异有统计学含义（P<0.05）。实验组医治后的SDS与SAS评分均显着低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。定论 对人流术后患者避孕咨询与教育效劳有助于进步患者的心思素质，安慰患者的不良情绪，进步效劳满意度，一起能进步患者的避孕知道，下降重复流产率，可以在临床上发挥重要含义，值得在临床上推行使用。

[关键词]避孕咨询与教育效劳；人流；使用含义

[中图分类号] R169.42 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）2（b）-0056-03

Impact assessment of contraceptive counseling and education after abortion on women′s contraceptive behavior

DENG Yu-ao LI Xiu-yun

Department of Obstetrics and Gynecology，Shenzhen People′s Hospital in Guangdong Province，Shenzhen 518020，China

[Abstract]Objective To explore the application effect of contraceptive counseling and education service adding in the service of patients after abortion，and to discuss the clinical application value.Methods From March 2016 to February 2017，500 abortion patients treated in our hospital were enrolled as research object.According to the odd/even number，they were evenly divided into the control group and the experimental group，250 cases in each group.In the control group，conventional therapy was used，while in the experimental group，contraceptive counseling and education on the basis of the conventional treatment was added.The repeated abortion rate after therapy scores of self-rating depression scale SDS and self-rating anxiety scale was compared.Results In the experimental group，the rate of repeated abortion was 0.80%，which was significantly lower than 8.40% in the control group，the difference was statistically significant （P<0.05）.The and SAS in the experimental group were much lower than those in the control group，the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion Contraceptive counseling and education for patients after abortion is helpful to improve the psychological quality，appease the negative emotions，and increase service satisfaction.Meanwhile，it can improve patient′s contraceptive awareness and decrease the repeated abortion rate，and play great role in clinic，which is worthy of clinical application and promotion.

[Key words]Contraceptive counseling and education service；Abortionoperation；Application significance

人流是指对意外妊娠或胎儿反常等原因的妇女选用手术办法停止妊娠[1]。人流不只可能对女人的身体形成影响，更可能给受术者带来巨大的心思压力[2]，所以，临床需求活跃采纳针对性较高的办法对人流后妇女进行有用的干涉。一直以来，惯例效劳都是我国临床上比较重要的一个护理形式，虽已取得了较好的成效，但在医疗技能越来越先进以及人们的自我保健知道越来越高的今日，传统的护理形式现已不可以满意患者对临床护理的根本需求，因而，还应为患者挑选一种愈加具有经济可行性的护理手法。相关研讨显现，于人流后妇女承受惯例护理效劳期间，对其加用避孕咨询以及教育效劳，可有用改进其心思状况，下降重复流产率，进步预后作用[3]。本研讨选取我院收治的500例人流患者作为研讨目标，选用避孕咨询与教育效劳对其进行效劳，取得了必定的作用，现报导如下。

1材料与办法

1.1一般材料

选取2016年3月～2017年2月我院收治的500例人流患者作为研讨目标，依照患者就诊序号的单双号将其分为对照组和实验组，每组各250例。对照组患者年纪23～34岁，均匀（28.7±4.6）岁。实验组患者年纪22～37岁，均匀（26.4±10.1）岁。两组患者入院后均签署知情同意书，取得医院医学道德委员会同意，且有完好的病历材料。两组患者的一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。

1.2办法

对照组患者选用惯例医治办法进行术前、术中及术后处理，并奉告其手术留意事项。

实验组患者在对照组的基础上加避孕咨询与教育效劳[4]。医护人员在进行医治作业之前应当对患者病史进行了解，把握患者的具体状况，并了解患者是否做过人流。

1.2.1术前避孕咨询与教育效劳

在手术前对患者进行访视。首先向患者进行毛遂自荐，奉告其手术环境、相关作业人员与术前、术中及术后留意事项等状况，并问询患者有何疑虑或焦虑，耐性倾听患者的诉求，针对其心思动摇给予回答和安慰作业，施行相关的心思引导，消除患者不必要的忧虑。医护人员在进行术前访视、避孕咨询与教育效劳时，应当坚持情绪和颜悦色，语速适中，并重视本身外表，防止患者对医护人员发作防护心思。一起在进行访视时，医护人员对患者进行劝导，下降患者对手术的抗拒性。

1.2.2术后回访效劳

在患者完毕手术后，医护人员应对患者进行有用随访，问询患者的月经康复时刻，一起在医院内展开宣教活动，遍及避孕常识以及人流损害。将流产术后的相关留意事项具体奉告患者，并组织专业人员组织患者展开产后宣教作业，其内容首要包含人流的危险及其对女人生殖系统所形成的病理性损伤[5]。一起向患者具体叙述避孕的相关常识，奉告患者有用避孕的办法[6]，然后依据患者的实际状况，为其挑选一种最佳的避孕办法。

患者术后两周应确保充沛的歇息。部分患者以为流产不是大手术，应奉告其“小手术、大危险”的道理。有些患者术后照旧作业乃至十分劳累，这种主意与做法是不可取的，不然会给身体带来极大的损伤，很难再康复到之前的状况。当然，也有些患者因作业或个人原因不方便度假，这时就应将手术的时刻挑选在接近周末的日子，尽量使术后前期身心得到歇息，一起应于流产后1～2周内组织一些轻松的作业或怠慢作业节奏[7]。

除了确保充沛的歇息与睡觉，还要加强养分。因为流产会有必定量的失血，可以服用一些养血调经的中药，协助身体康复；坚持外阴清洁，勤换卫生巾；在性日子方面，一般应禁欲1个月，以防止宫腔感染[8]。需求留意的是，假如流血时刻过长，如人流后超越7 d，药流后超越14 d，就应该到医院复诊。为了防止感染还可口服1个阶段消炎药，一般为3～5 d[9]。

1.3点评目标

焦虑（SAS）自评量表评分标准：≤50分表明无焦虑，51～59分表明患者存在轻度焦虑，60～69分表明患者存在中度焦虑，≥70分表明患者存在严峻焦虑，分值越高，提示焦虑程度越严峻[10]。郁闷（SDS）自评量表评分标准：≤53分表明患者无郁闷，53～62分表明患者存在轻度郁闷，63～72分表明患者存在中度郁闷，>72分表明患者存在严峻郁闷，分值越高，提示郁闷程度越严峻[11]。一起记载并比照患者的重复流产率。

1.4统计学办法

选用SPSS 18.0统计学软件对数据进行剖析，计量材料以均数±标准差（x±s）表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2成果

2.1两组患者重复流产率的比较

对照组中有21例（8.40%）患者存在重复流产现象，实验组中仅有2例（0.80%）呈现重复流产现象。实验组的重复流产率显着低于对照组，差异有统计学含义（χ2=16.4525，P<0.05）。

2.2两组患者SDS与SAS评分的比较

实验组医治前的SDS、SAS评分与对照组比较，差异无统计学含义（P>0.05）；医治后，实验组的SDS与SAS评分均显着低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。两组患者医治后的SDS与SAS评分均显着低于医治前，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。

3评论

近年来，跟着初次性日子年纪的提早，部分人群性日子紊乱以及停止妊娠手术的“快捷性”，人流患者日积月累。据相关查询数据显现，我国女人在流产之后对计划生育效劳的需求较大，而计划生育效劳的施行能有用进步避孕率，削减重复流产的发作危险[12]。但在现阶段，我国并未将计划生育效劳与流产后效劳结合起来，使得女人的生殖健康得不到强有力的确保。对此，为能进一步下降非意愿妊娠率，需加强对流产后妇女进行避孕咨询与教育的力度。

现代医学研讨提示[13]，心思状况反常会对患者体内的各种激素形成影响，假如患者长时刻处于紧张状况，会导致内分泌紊乱，对患者的机体形成不必要的担负[14]。避孕咨询与教育效劳可以协助患者建立完善的心思防护，从而使患者在术前、术中、术后都坚持杰出的心思状况，这样的状况不只可以确保手术的顺利进行，还可以协助患者敏捷康复，到达快速康复的作用。女人也应该正确的知道以及承受流产的实际，脱节心思上的恐惧感，也不能过于焦虑。知道到生育并不需求一蹴即至，放平心态日子。相关研讨显现，積极对流产后患者进行避孕咨询与教育，可显着下降其重复流产率，进步心思状况稳定性，促进病况康复，协助改进日子质量[15]。此外，有研讨提示，将避孕咨询和教育联合用于流产后妇女中，既可有用进步其避孕作用，又能使流产后妇女建立杰出的自我保健知道。对此，可将避孕咨询与教育办法在临床妇产科中做更进一步的推行与使用。

本研讨成果显现，对照组中有21例（8.40%）患者存在重复流产现象，而实验组中仅有2例（0.80%）呈现重复流产现象，两组比较差异有统计学含义（P<0.05）。实验组医治后的SDS与SAS评分均显着低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。提示对人流术后患者避孕咨询与教育效劳有助于进步患者的心思素质，安慰患者的不良情绪，可以在临床上发挥重要含义，下降患者的重复流产率，进步女人的生殖健康，值得在临床上推行使用。

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（收稿日期：2017-10-13 本文修改：闫 佩）