小儿吞食异物 小儿吞食金属异物的处理

姜　松

小儿有时会吞食一些金属异物，如别针、铁针、图钉、硬币、铁弹子等。一旦发作，应采纳下列处理办法：

假如吞食的是钝口、无尖角的金属异物，可不用处理。等1～2天后，会随粪便主动排出。假如吞食的是锐口或带尖的金属，因可划伤或刺入胃肠壁，应予以满足的注重。切不要不知所措，乱按腹部，防止划破或刺入胃肠壁。应放松患儿裤带，可令患儿吞食一些煮熟的韭菜，让韭菜的纤维包绕异物和促进肠蠕动，防止或削减损害胃肠壁，并加快异物排出；也可从口腔灌入炸熟豆油50～100毫升，使肠腔滑润，促进异物敏捷随粪便排出。与此同时，及早转医院查看或医治。

患儿入院后，一般用x线查看，具体调查异物的方位、形状、巨细及顶级方向，依据状况要重复进行X线查看，留意异物是否向下移动，顶级方向有无改动。如在重复查看中发现异物不断向下移动，阐明异物没有刺入肠壁，能够持续调查，直到异物随大便排出停止。还要留意大便有无血液，必要时做大便潜血实验，若有肠道出血，可用云南白药、西米替丁等药物医治。假如在半响或一天内查看数次，异物仍在本来方位，阐明异物刺入肠壁；若发现横膈下有游离气体，阐明异物已穿透肠壁，应立即手术医治。