先天性听力妨碍能治 先天性耳聋的防与治

荆正华　周东莱

我国每年约有2至4万的聋儿递加。这是一个非常可观的数字。因为正常小儿学说话是经过听觉来完成的，所以耳聋的孩子因为听不到声响，也就不会发声说话。孩子一旦成为聋哑者，则将给他们的终身带来多么巨大的苦楚啊!而在这些患者中，有许多人先天性耳聋。因此，怎么有用防备与医治先天性耳聋，也就显得非常重要了。

形成先天性耳聋的要素是多方面的。

首先是遗传要素。这可能是引起先天性耳聋的最为常见的潜在要素、如亲属中有先天性聋；或是近亲结婚的子女，其遗传性耳聋的发作率就比较高。有人发现，象链霉，素，庆大霉素这类氨基糖或类抗生素所形成的耳聋也会遗传。这类耳聋的特点是，只要用小剂量的药物，哪怕仅仅注射了一、=次，就会引起严峻耳聋。所以，近亲通婚与乱用氨基糖成类抗生素是非常有害的。其次是感染要素。据报道，产前感染性疾病(包含风疹和巨细胞病毒感染)为引起先天性耳聋的常见原因。第三是中毒要素。孕妈妈一氧化碳中毒以及运用链霉素这类耳毒性药物，都可形成胎儿听觉器官的发育不良断定致聋的耳毒性药物现已多达十八种。第四是噪声影响。激烈的噪声可以使孕妈妈全身微血管发作缩短和引起惊跳反响：并可使胎儿的听觉器官遭到损坏而致聋。此外，难产、临产时发作外伤或胎儿缺氧，也可损害胎儿的内耳而致聋。

尽力防止上述致聋要素，则大部分先天性耳聋仍是可以防备的。

先天性耳聋可以发作于两边，也可发作于一侧：但大都先天性耳聋者都具有必定的剩余听力。这种剩余听力，在聋人的教育以及听力重建方面，具有非常重要的含义。一旦剩余听力损失，则医治作用常不抱负。所以，应妥善维护聋人的现有剩余听力，避免持续遭到各种后天致聋要素的损害。许多先天性耳聋发病要素，如感染、中毒、噪声影响等，一起也是后天致聋要素。爸爸妈妈应当学习育婴婴幼儿的科学知识，使孩子在婴幼儿时期有健康的身体，少患病，少用药，这是维护聋儿现有剩余听力，免受后天许多致聋要素持续损害的底子办法。

先天性耳聋的医治比较复杂。有些先天性传导性耳聋或神经性耳聋，可在耳科医生指导下经过配戴适宜的助听器来进步听力。各地展开的听力增进手术，如中耳成型术等，关于医治先天性外耳道闭锁伴中耳变形这类先天性传导性耳聋，作用比较满意。关于先天性内耳病变引起的神经性耳聋，现在医治还比较困难。现已成了聋哑的孩手，应争夺及早进入医疗单位。做到前期确诊耳聋，前期运用助听扩大设备，及早进行听觉言语练习矫治。一般采说，假如小儿6个月对周围声响无反响，或2岁时仍彻底不会说话，则家长应予高度重视。经历证明，大部分聋儿具有剩余听力，前期合作现代化电子仪器设备，如恰当挑选和运用助听器，采纳视听结合的办法，经过调查语训教师的唇、舌运动，面部表情以及身体姿态来练习聋儿的言语才能，使一部分聋了能听会说，则是彻底可能的，关于这样的孩子，家长在家也应及早大声喊话，以充分利用孩子的剩余听力，使半聋孩子的言语才能也可得到必定的开展。

我国一些大城市医院已开始运用电子耳蜗来医治严峻耳聋，从而为聋哑人从头回到有声国际带来了福音。这是经过手术埋植电子耳蜗，使声响转换为电流。影响剩余的蜗神经细胞，从而使严峻耳聋的人取得必定的听力和从头学习言语的时机。但只要双侧高度神经性耳聋，即运用了高倍优质助听器也不能取得听力的人，才考虑运用电子耳蜗医治。

最近，天津听力妨碍康复中心和中国医学科学院根底学研究所在国内又研制成功非植入型人工耳蜗。非植入型耳蜗的电报体系不需植入患者耳内，病人在配戴前，只需经过外耳道在中耳处做一小手术，就可根据需要随时将电报体系由外耳道自行刺进或取出，其作用同植入型彻底相同。

可以预期，随著医学的开展，必定会使更$的聋人可以听到新时代的声响。