直肠癌前期拉大便相片 痔疮会变成直肠癌吗

许多有痔疮症状的患者久治不愈，后往来不断医院确诊为直肠癌。他们很困惑：得直肠癌是不是由于“痔疮”导致的？

57岁的老刘，长时间以来被“痔疮”困扰，用过各种药物也没有作用，后来来到医院，被确诊为直肠癌。他很困惑，向医师问询：我的直肠癌，是不是由于“痔疮”导致的？假如“痔疮”早点医治，是不是就不会得直肠癌了？

俗话说“十人九痔”，痔疮是最常见的直肠疾病。痔疮常常表现为大便带血，与直肠癌的症状十分相似，致使临床上常有直肠癌被误诊为痔，然后延误直肠癌患者有利医治机遇，导致不治的惨痛教训。据统计，居然有约90%的直肠癌在初期都被误诊为痔疮。因而，有些人认为直肠癌是痔疮所形成的，引起了许多痔疮患者的忧虑。

两种天壤之别的疾病

痔疮

痔疮是由于直肠下段和肛管的静脉充血、郁积，然后形成静脉的扩展和曲张，形成了静脉团，即称为“痔”，依据发作部位可分为内痔和外痔两种。

内痔发作在肛门内，从体表看不到，只要大夫进行肛门镜查看时才能够查看到；外痔发作在肛门周围的皮肤，能够直接在肛门周围经过肉眼看到或许能够自己触摸到。

大便带血是痔疮最常见的症状。大多数无症状痔疮不需要任何医治，对人的身体健康也无严重影响，症状较重的可选择手术医治，现在没有依据标明痔疮与直肠癌存在相关。[闵1]

直肠癌

直肠癌是发作于直肠的恶性肿瘤，能够呈现远处搬运，如不及早诊治，可危及生命。近年来，跟着我国人民生活水平的进步，高蛋白、高脂肪食物的摄入增多，大肠癌的发病率正在逐步上升。便血、大便次数增多、大便变细是直肠癌的常见症状。

怎么开始辨别痔疮和直肠癌

可经过以下三个方面辨别痔疮和直肠癌。

发病年纪——直肠癌多见于中老年人

首要，发病年纪不同，痔疮可发作于任何年纪，青年人多见；直肠癌多见于中老年人。

便血特色——直肠癌多是“自动”出血

其次，便血的特色不同。痔疮患者的大便有血，一般都是“被迫”出血。这是因排便时大便擦伤痔（曲张的静脉团）患处，血液多数是跟着大便排出后滴下来，因而与粪便不相混合，更没有黏液存在，所以一般是大便外表带血，便背工纸带血。

便血的色彩多为鲜红色直肠癌的出血是“自动”出血，这是由于肿瘤自身外表破溃，不断地出血或渗血。此外，由于直肠癌方位常常高于内痔，因而当大便在直肠贮存时，会与直肠癌出血混合，形成大便内稠浊有血液。

可见，直肠癌的大便带血为陈旧性出血，因而血液色彩多见暗红或果酱色，时刻长了乃至大便内的血液变成黑色。一起因直肠癌损坏直肠黏膜而发生黏液排泄，以及继发部分感染流脓，所以大便自身还会带有黏液和脓液，后者又被称为脓血便。

症状——痔疮质地相对较软

最终，随同症状不同。痔疮是曲张的静脉团，所以便血多表现为无痛性、间歇性，有时还会有肿块（静脉团）从肛门脱出。关于脱出的痔，手指按压后很软，和身体其他部位的静脉相同，能够被压扁，或许推回肛门内。假如内痔长时间脱出，会呈现痛苦和硬结感，这是由于曲张的静脉团内形成了血栓。

直肠癌作为实体肿瘤，方位固定，质地较硬，会导致直肠壁生硬、受压，然后呈现大便次数增多、肛门坠胀，里急后重、排便后不久又呈现便意，但却无粪便排出或仅排出少量粪便；进一步成长还会导致直肠管腔狭隘、乃至部分阻塞直肠，然后导致大便困难、大便变细等，少量患者还会因直肠梗阻呈现腹痛，腹胀等。

确诊靠直肠指检和肠镜查看

直肠指检是差异两种疾病最基本、最简略、最有用的查看办法。这种查看办法就是医师将手指伸入肛门内，经过手指触及直肠四周黏膜进行查看，得出开始确诊。

假如感到内部有凸起的小粒则可能为痔疮。假如感到肠内有菜把戏硬块或边际拱起中心洼陷的溃疡，或许兼并肠腔狭隘；查看后指套上沾有血液、浓液和黏液者，则要高度置疑直肠癌。

这种查看办法在临床中简便易行，一般说来，肛门指检能发现75%以上的直肠癌，是一种常用的筛查手法。可是受限于医师手指的长度，关于直肠上端的肿瘤难以探及。

肠镜查看是将一根较细的光镜深化肠道，将肠道内部的状况明晰的传到显示器上，供医师用肉眼在“直视下”发现肿瘤，并开始确诊肿瘤性质。内行结肠镜查看的一起，还能够进行肿瘤的标本采样，即活检，经过病理查看可确诊直肠癌。肠镜查看简直能发现一切的直肠癌，因而被称为发现直肠癌的“火眼金睛”。

总述所述，直肠癌与痔疮是两种疾病，医治办法和预后彻底不同。因两种疾病的临床表现相似，简单形成误诊，主张患者到正规医院诊治。

梁建伟，中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科副主任医师，肿瘤学博士，硕士生导师。拿手结直肠肿瘤微创手术，尤其在低位直肠癌保存肛门、淋巴结打扫及性功用手术技术方面有独到之处，重视最大程度彻底治愈肿瘤，并最大极限的维护器官功用。