妇女绝经前有何症状 绝经后妇女依然能够享受性愉悦

马晓年

上期《您的性寿数有多长》一文宣布后，有许多读者向我提出问题，如：

“绝经后就没性欲了，阴茎插进去感觉很疼，男人也觉得不舒服，有没有处理这事的好办法？”

“我本年52岁，身体素质很好，但老婆绝经后再也不想跟我过夫妻生活了。可我还有性欲。请问这样的状况该怎么办？”

“很有启示，可是却感到百般无奈，我的性欲在他的病痛中被压榨没了。许多时分，我只想他抚摸我，而不是进行性行为，可是，他却以为不性交就不需求抚摸。所以，我常常感觉到肌肤的饥渴而心境不畅，不到40岁就开端月经不调，43岁就已彻底绝经。现在的我，简直是岁月难熬，没有一天是快乐的。”

“现在，人们都注重男人的性功用，由谁来关怀一下女人的功用呢？女人一旦闭经，性功用基本就消失，没有了光滑液，男人也无法进入。这样苦楚的是男人，有功用不能发挥。请问怎样让女人在闭经后还能习惯男人？”

这些读者慨叹女人绝经后无性欲，其实不然，最少半数人依然会有性欲。当然，到了绝经年纪，基本上是需求光滑剂或雌激素代替的。她们能够经过自己和伴侣的共同努力使状况发作活跃改进，没有必要为之泄气。

坚持合理而适度的性活动对晚年妇女的心身健康只会有利而无害，但是不少晚年妇女并不知道她们在绝经之后的性活动怎样才算正常。尽管大多数绝经期妇女都注意到性爱好和性活动的削减，并且她们仍愿坚持必定的性接触，并不甘愿從此根绝性活动，但随着晚年进程中呈现的种种生理改动，持续坚持圆满调和的性关系也就成为比较困难的工作。她们往往需求得到专业人士的咨询和协助。

影响绝经期妇女人功用和性表达并使她们的性行为发作种种改动的要素许多。如雌激素水平下降给这一时期女人生殖器形成了种种改动。晚年人性欲减退多因性腺功用减退形成生殖器官退化，特别是女人外阴萎缩，阴道弹性和光滑差，分泌物削减并推迟。两边过度肥壮或行动不便也会影响性交进程，逐步呈现性功用妨碍现象。除了内分泌等疾患如肾上腺皮质功用减退、妇科病、肿瘤、垂体病、肺气肿等器质性原因能引起晚年女人性欲减退，她们尚存在许多心理要素的影响。差不多有1/4～1/3的绝经期妇女会在主诉时直言不讳地提出性方面的问题：一是因阴道光滑差、性反应性下降、阴道枯燥和萎缩带来的插入时的性交痛苦；二是性欲缺少或减退；三是男方有性功用妨碍等。

在一项对178位均匀绝经后5年、年纪在54～62岁的妇女的查询中发现，她们傍边86%存在性问题，其间45%性欲缺少，10%对性有厌恶感。振奋期妨碍触及对接触的敏感度下降，阴蒂感觉愚钝，阴道枯燥，尿失禁，难于到达性振奋。某些妇女的接触感严峻下降，临床查看以为她们或许存在外周神经病理改动。此外，性高潮妨碍占37%，其间原发性10%，继发性27%；43%的妇女存在性交痛苦，其间一半在妇科查看时证明有继发性阴道痉挛。

绝经后妇女的生理改动也会影响男方的性功用。在一项绝经期性问题的查询中发现，50对配偶中触及两边问题的占30对（其间19对为性交痛苦和继发性勃起困难，11对为无高潮和继发性勃起妨碍）；触及女方性功用妨碍的有11对；其他9对系男方存在性功用妨碍。

还有许多女人患者则含蓄地谈起许多不适，但又容易不愿意自己直接道破问题的本相，她们期望医师能猜出她们的问题。作为医师则应该了解和了解晚年妇女在这时所呈现的种种生理改动，知道怎么对她们的生理和病理状况作出正确点评，改进她们的性生活质量，使其坚持活跃主动的性生活。endprint