2016醛固酮增多症攻略 原发性醛固酮增多症高血压的临床特色剖析

张林

【摘要】 意图 经过临床调查评论原发性醛固酮增多症高血压患者的临床主要特征。办法 原发性醛固酮增多症高血压患者31例作为调查组， 并以同期接纳的35例原发性高血压患者作为对照组。两组患者均展开临床相关检测， 经过成果比较剖析调查组患者的临床特征。成果 两组患者的基本状况比较差异无计算学含义（P>0.05）， 但调查组血压水平略高于对照组；调查组患者在卧位与站立位下肾素活性（PRA）、血醛固酮（PAC）以及醛固酮-肾素比值（ARR）水平与对照组比较， 差异均具有计算学含义（P<0.05）。定论 原发性醛固酮增多症高血压患者具有PRA、PAC与ARR水平反常等临床特征， 经上述目标查验可防止确诊误区， 进步精确程度。

【关键词】 高血压；原发性醛固酮增多症；临床特征

原发性醛固酮增多症主要是指患者机体醛固酮排泄量增多[1]， 该病症患者常常会继发低血钾以及高血压等相关疾病[2]。因为发病率较低使得临床确诊成果常常存在误差， 继发高血压患者除血压反常体现外， 还存在头痛、周期性肌无力等相关症状。大都患者取得确诊并给予相应医治后均可康复， 进而使得临床区分具有极高价值。本研讨经过剖析该疾病患者的临床特征， 旨在为合理确诊供给有用根据， 现将研讨报告如下。

1 材料与办法

1. 1 一般材料 选取本院2013年1月～2014年6月收治的原发性醛固酮增多症高血压患者31例作为调查组， 同期挑选35例原发性高血压患者作为对照组。调查组中男20例， 女11例， 均匀年纪（39.8±5.8）岁， 均匀病程（2.1±1.9）年， 其间以头痛和肌无力为首发体现者10例， 血压反常为首发体现者16例， 经健康体检确诊者5例；对照组中男19例， 女16例， 均匀年纪（40.3±5.5）岁， 均匀病程（2.2±1.7）年。两组患者的年纪、性别及病程等状况比较差异无计算学含义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 办法 归纳收拾两组样本的临床材料， 并给予血压、血钾、血钠等相关检测， 根据成果断定患者的基本特征。一起， 针对一切患者在卧位与站立位两种体位下进行PRA、PAC目标的临床检测， 并获取ARR（PAC/PRA）成果。展开临床查验前需暂停利尿剂、β受体阻滞剂等相关药物， 防止搅扰激素体现影响检测成果。清晨空腹下抽取静脉血， 然后肌内打针40 mg呋塞米， 取站立位2 h今后再次抽取静脉血， 2次取得标本均展开相应检测， 并将目标水平进行计算学处理。

1. 3 计算学办法 选用SPSS19.0计算软件剖析数据， 计量材料以均数±标准差（ x-±s）表明， 选用t查验；计数材料选用χ2查验。P<0.05为差异有计算学含义。

2 成果

2. 1 两组患者基本材料比较 两组患者的基本状况比较差异无计算学含义（P>0.05）， 但调查组血压水平略高于对照组， 见表1。

2. 2 两组患者临床查验成果比较 调查组患者在卧位与站立位下PRA、PAC以及ARR水平与对照组比较， 差异均具有计算学含义（P<0.05）， 见表2。

3 评论

3. 1 原发性醛固酮增多症高血压的病因剖析 醛固酮增多症主要为排泄反常疾病， 其间因为肾上腺直接引发者为原发性， 而肝硬化等其他病变所造成的者为继发性[3]。因为患者机体排泄反常进而简单构成高血压等相关并发症， 但其发病几率较低， 使得临床合理确诊遭到必定限制。因为继发性高血压患者一般存在头痛、夜尿量增多以及周期性四肢无力等首发症状[4]， 临床针对此类体现患者需给予相应的注重。一起， 如患者存在显着低钾血症， 并且在长时间降压药物应用后血压无显着改进时需充沛考虑是否存在醛固酮增多症。

3. 2 临床特色剖析 本次研讨经过对原发性高血压患者与该疾病继发患者展开了临床比较调查， 旨在充沛进步前期确诊的合理性， 进而归纳进步患者治愈率。经临床调查调查组患者的惯例目标体现与对照组比较差异无计算学含义（P>0.05）， 而调查组血压水平略高于对照组， 提示根底检测并无法精确点评醛固酮增多症的存在与否。而ARR等相关目标早在上个世纪80年代便被认为是该疾病的独立确诊目标[5， 6]， 研讨中调查组患者在卧位与站立位下的PRA、PAC以及ARR水平与对照组比较差异均有计算学含义（P<0.05）， 提示针对疑似患者展开相关检测可有用取得确诊， 确保医治的合理性。

综上所述， 原发性醛固酮增多症高血压患者具有PRA、PAC与ARR水平反常等临床特征， 经上述目标查验可防止确诊误区， 进步精确程度。

参考文献

[1] 鲍颖芳， 李库林， 吴小庆， 等.原发性醛固酮增多症24 h动态血压特色.有用临床医药杂志， 2013， 17（24）：131-133.

[2] 雷永富， 李敏.高血压患者华夏发性醛固酮增多症的检出率及特色.天津医药， 2013， 41（12）：1150-1152.

[3] 柯子君， 徐亦熊.原发性醛固酮增多症高血压30例临床特色剖析.健康大视界：医学版， 2013， 21（11）：1105.

[4] 杨俊朋， 赵志刚.内排泄性高血压的临床关注点及医治点评.药品点评， 2014， 12（5）：8-12.

[5] 王楠， 田刚.原发性醛固酮增多症90例患者的临床剖析.山西医科大学学报， 2013， 44（10）：803-806.

[6] 赵家胜， 李红， 李颖， 等.难治性高血压患者华夏发性醛固酮增多症的筛查.上海医学， 2012， 35（5）：407-411.

[收稿日期：2014-09-23]endprint

【摘要】 意图 经过临床调查评论原发性醛固酮增多症高血压患者的临床主要特征。办法 原发性醛固酮增多症高血压患者31例作为调查组， 并以同期接纳的35例原发性高血压患者作为对照组。两组患者均展开临床相关检测， 经过成果比较剖析调查组患者的临床特征。成果 两组患者的基本状况比较差异无计算学含义（P>0.05）， 但调查组血压水平略高于对照组；调查组患者在卧位与站立位下肾素活性（PRA）、血醛固酮（PAC）以及醛固酮-肾素比值（ARR）水平与对照组比较， 差异均具有计算学含义（P<0.05）。定论 原发性醛固酮增多症高血压患者具有PRA、PAC与ARR水平反常等临床特征， 经上述目标查验可防止确诊误区， 进步精确程度。

【关键词】 高血压；原发性醛固酮增多症；临床特征

原发性醛固酮增多症主要是指患者机体醛固酮排泄量增多[1]， 该病症患者常常会继发低血钾以及高血压等相关疾病[2]。因为发病率较低使得临床确诊成果常常存在误差， 继发高血压患者除血压反常体现外， 还存在头痛、周期性肌无力等相关症状。大都患者取得确诊并给予相应医治后均可康复， 进而使得临床区分具有极高价值。本研讨经过剖析该疾病患者的临床特征， 旨在为合理确诊供给有用根据， 现将研讨报告如下。

1 材料与办法

1. 1 一般材料 选取本院2013年1月～2014年6月收治的原发性醛固酮增多症高血压患者31例作为调查组， 同期挑选35例原发性高血压患者作为对照组。调查组中男20例， 女11例， 均匀年纪（39.8±5.8）岁， 均匀病程（2.1±1.9）年， 其间以头痛和肌无力为首发体现者10例， 血压反常为首发体现者16例， 经健康体检确诊者5例；对照组中男19例， 女16例， 均匀年纪（40.3±5.5）岁， 均匀病程（2.2±1.7）年。两组患者的年纪、性别及病程等状况比较差异无计算学含义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 办法 归纳收拾两组样本的临床材料， 并给予血压、血钾、血钠等相关检测， 根据成果断定患者的基本特征。一起， 针对一切患者在卧位与站立位两种体位下进行PRA、PAC目标的临床检测， 并获取ARR（PAC/PRA）成果。展开临床查验前需暂停利尿剂、β受体阻滞剂等相关药物， 防止搅扰激素体现影响检测成果。清晨空腹下抽取静脉血， 然后肌内打针40 mg呋塞米， 取站立位2 h今后再次抽取静脉血， 2次取得标本均展开相应检测， 并将目标水平进行计算学处理。

1. 3 计算学办法 选用SPSS19.0计算软件剖析数据， 计量材料以均数±标准差（ x-±s）表明， 选用t查验；计数材料选用χ2查验。P<0.05为差异有计算学含义。

2 成果

2. 1 两组患者基本材料比较 两组患者的基本状况比较差异无计算学含义（P>0.05）， 但调查组血压水平略高于对照组， 见表1。

2. 2 两组患者临床查验成果比较 调查组患者在卧位与站立位下PRA、PAC以及ARR水平与对照组比较， 差异均具有计算学含义（P<0.05）， 见表2。

3 评论

3. 1 原发性醛固酮增多症高血压的病因剖析 醛固酮增多症主要为排泄反常疾病， 其间因为肾上腺直接引发者为原发性， 而肝硬化等其他病变所造成的者为继发性[3]。因为患者机体排泄反常进而简单构成高血压等相关并发症， 但其发病几率较低， 使得临床合理确诊遭到必定限制。因为继发性高血压患者一般存在头痛、夜尿量增多以及周期性四肢无力等首发症状[4]， 临床针对此类体现患者需给予相应的注重。一起， 如患者存在显着低钾血症， 并且在长时间降压药物应用后血压无显着改进时需充沛考虑是否存在醛固酮增多症。

3. 2 临床特色剖析 本次研讨经过对原发性高血压患者与该疾病继发患者展开了临床比较调查， 旨在充沛进步前期确诊的合理性， 进而归纳进步患者治愈率。经临床调查调查组患者的惯例目标体现与对照组比较差异无计算学含义（P>0.05）， 而调查组血压水平略高于对照组， 提示根底检测并无法精确点评醛固酮增多症的存在与否。而ARR等相关目标早在上个世纪80年代便被认为是该疾病的独立确诊目标[5， 6]， 研讨中调查组患者在卧位与站立位下的PRA、PAC以及ARR水平与对照组比较差异均有计算学含义（P<0.05）， 提示针对疑似患者展开相关检测可有用取得确诊， 确保医治的合理性。

综上所述， 原发性醛固酮增多症高血压患者具有PRA、PAC与ARR水平反常等临床特征， 经上述目标查验可防止确诊误区， 进步精确程度。

参考文献

[1] 鲍颖芳， 李库林， 吴小庆， 等.原发性醛固酮增多症24 h动态血压特色.有用临床医药杂志， 2013， 17（24）：131-133.

[2] 雷永富， 李敏.高血压患者华夏发性醛固酮增多症的检出率及特色.天津医药， 2013， 41（12）：1150-1152.

[3] 柯子君， 徐亦熊.原发性醛固酮增多症高血压30例临床特色剖析.健康大视界：医学版， 2013， 21（11）：1105.

[4] 杨俊朋， 赵志刚.内排泄性高血压的临床关注点及医治点评.药品点评， 2014， 12（5）：8-12.

[5] 王楠， 田刚.原发性醛固酮增多症90例患者的临床剖析.山西医科大学学报， 2013， 44（10）：803-806.

[6] 赵家胜， 李红， 李颖， 等.难治性高血压患者华夏发性醛固酮增多症的筛查.上海医学， 2012， 35（5）：407-411.

[收稿日期：2014-09-23]endprint

【摘要】 意图 经过临床调查评论原发性醛固酮增多症高血压患者的临床主要特征。办法 原发性醛固酮增多症高血压患者31例作为调查组， 并以同期接纳的35例原发性高血压患者作为对照组。两组患者均展开临床相关检测， 经过成果比较剖析调查组患者的临床特征。成果 两组患者的基本状况比较差异无计算学含义（P>0.05）， 但调查组血压水平略高于对照组；调查组患者在卧位与站立位下肾素活性（PRA）、血醛固酮（PAC）以及醛固酮-肾素比值（ARR）水平与对照组比较， 差异均具有计算学含义（P<0.05）。定论 原发性醛固酮增多症高血压患者具有PRA、PAC与ARR水平反常等临床特征， 经上述目标查验可防止确诊误区， 进步精确程度。

【关键词】 高血压；原发性醛固酮增多症；临床特征

原发性醛固酮增多症主要是指患者机体醛固酮排泄量增多[1]， 该病症患者常常会继发低血钾以及高血压等相关疾病[2]。因为发病率较低使得临床确诊成果常常存在误差， 继发高血压患者除血压反常体现外， 还存在头痛、周期性肌无力等相关症状。大都患者取得确诊并给予相应医治后均可康复， 进而使得临床区分具有极高价值。本研讨经过剖析该疾病患者的临床特征， 旨在为合理确诊供给有用根据， 现将研讨报告如下。

1 材料与办法

1. 1 一般材料 选取本院2013年1月～2014年6月收治的原发性醛固酮增多症高血压患者31例作为调查组， 同期挑选35例原发性高血压患者作为对照组。调查组中男20例， 女11例， 均匀年纪（39.8±5.8）岁， 均匀病程（2.1±1.9）年， 其间以头痛和肌无力为首发体现者10例， 血压反常为首发体现者16例， 经健康体检确诊者5例；对照组中男19例， 女16例， 均匀年纪（40.3±5.5）岁， 均匀病程（2.2±1.7）年。两组患者的年纪、性别及病程等状况比较差异无计算学含义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 办法 归纳收拾两组样本的临床材料， 并给予血压、血钾、血钠等相关检测， 根据成果断定患者的基本特征。一起， 针对一切患者在卧位与站立位两种体位下进行PRA、PAC目标的临床检测， 并获取ARR（PAC/PRA）成果。展开临床查验前需暂停利尿剂、β受体阻滞剂等相关药物， 防止搅扰激素体现影响检测成果。清晨空腹下抽取静脉血， 然后肌内打针40 mg呋塞米， 取站立位2 h今后再次抽取静脉血， 2次取得标本均展开相应检测， 并将目标水平进行计算学处理。

1. 3 计算学办法 选用SPSS19.0计算软件剖析数据， 计量材料以均数±标准差（ x-±s）表明， 选用t查验；计数材料选用χ2查验。P<0.05为差异有计算学含义。

2 成果

2. 1 两组患者基本材料比较 两组患者的基本状况比较差异无计算学含义（P>0.05）， 但调查组血压水平略高于对照组， 见表1。

2. 2 两组患者临床查验成果比较 调查组患者在卧位与站立位下PRA、PAC以及ARR水平与对照组比较， 差异均具有计算学含义（P<0.05）， 见表2。

3 评论

3. 1 原发性醛固酮增多症高血压的病因剖析 醛固酮增多症主要为排泄反常疾病， 其间因为肾上腺直接引发者为原发性， 而肝硬化等其他病变所造成的者为继发性[3]。因为患者机体排泄反常进而简单构成高血压等相关并发症， 但其发病几率较低， 使得临床合理确诊遭到必定限制。因为继发性高血压患者一般存在头痛、夜尿量增多以及周期性四肢无力等首发症状[4]， 临床针对此类体现患者需给予相应的注重。一起， 如患者存在显着低钾血症， 并且在长时间降压药物应用后血压无显着改进时需充沛考虑是否存在醛固酮增多症。

3. 2 临床特色剖析 本次研讨经过对原发性高血压患者与该疾病继发患者展开了临床比较调查， 旨在充沛进步前期确诊的合理性， 进而归纳进步患者治愈率。经临床调查调查组患者的惯例目标体现与对照组比较差异无计算学含义（P>0.05）， 而调查组血压水平略高于对照组， 提示根底检测并无法精确点评醛固酮增多症的存在与否。而ARR等相关目标早在上个世纪80年代便被认为是该疾病的独立确诊目标[5， 6]， 研讨中调查组患者在卧位与站立位下的PRA、PAC以及ARR水平与对照组比较差异均有计算学含义（P<0.05）， 提示针对疑似患者展开相关检测可有用取得确诊， 确保医治的合理性。

综上所述， 原发性醛固酮增多症高血压患者具有PRA、PAC与ARR水平反常等临床特征， 经上述目标查验可防止确诊误区， 进步精确程度。

参考文献

[1] 鲍颖芳， 李库林， 吴小庆， 等.原发性醛固酮增多症24 h动态血压特色.有用临床医药杂志， 2013， 17（24）：131-133.

[2] 雷永富， 李敏.高血压患者华夏发性醛固酮增多症的检出率及特色.天津医药， 2013， 41（12）：1150-1152.

[3] 柯子君， 徐亦熊.原发性醛固酮增多症高血压30例临床特色剖析.健康大视界：医学版， 2013， 21（11）：1105.

[4] 杨俊朋， 赵志刚.内排泄性高血压的临床关注点及医治点评.药品点评， 2014， 12（5）：8-12.

[5] 王楠， 田刚.原发性醛固酮增多症90例患者的临床剖析.山西医科大学学报， 2013， 44（10）：803-806.

[6] 赵家胜， 李红， 李颖， 等.难治性高血压患者华夏发性醛固酮增多症的筛查.上海医学， 2012， 35（5）：407-411.

[收稿日期：2014-09-23]endprint