在四川胃癌不手术怎么治？四川友谊医院肿瘤科好不好？

秦涛

幽门螺杆菌（Hp），是缓慢活动性胃炎、消化性溃疡和胃癌的首要致病要素，被世界卫生安排（WHO）列为最高警示等级致癌因子。我国20～40岁人群感染Hp的几率为45.4%～63.6%，70岁以上人群高达78.9%。但由于Hp感染潜伏期长、症状隐蔽性强，所以大都感染者不自知并且缺少注重。因而，主张有胃病或上腹痛病史、胃癌宗族史的人群应该自动查一查是否有Hp感染，即便无症状人群也可自动进行查看，以保证胃部的健康。

现在，用于检测幽门螺杆菌的办法能够分为2类——

1.侵入性的办法：即需经过内镜采纳胃黏膜安排来检测Hp。

（1）快速尿素酶法。临床上侵入性检测中确诊Hp感染的首选办法。原理是Hp具有丰厚的尿素酶，分化尿素发生氨和二氧化碳，氨使反响系变成碱性，由pH指示剂显色。

（2）细菌培育法。取胃黏膜活安排作Hp培育，该法精确牢靠，但培育费时。

（3）病理学检测法。胃黏膜安排切片染色查看，以银染色法最佳，检测率高，成果牢靠。

2.非侵入性的办法：首要指不经过胃镜取活检标本确诊Hp标本感染的办法。

（1）血清学查看。Hp菌体外表存在多种抗原成分，如尿素酶、脂多糖、黏附素等成分，这些抗原均可影响宿主发生免疫反响，发生IgG、IgA、IgM抗体，传统的血清学检测首要是检测可长时刻存在于血清中的IgG抗体。

（2）13C呼气分析法。此法现已被认定为检测Hp的金标准。查看前受检者需空腹3个小时，用温开水完好口服一颗13C尿素胶囊，默坐15分钟后向专用的呼气卡中吹气留取样本，再将呼气卡放入专用的检测仪内，就能够活络、精确、全面地检测出患者是否有Hp感染。原理是，13C尿素胶囊进入胃部后，假如胃部存在Hp，则此菌就会分化尿素酶水解尿素，尿素被水解后构成二氧化碳（CO2）随血液进入肺部并以气体排出，然后检测患者呼出的气体中有没有被符号的13C，假如有，代表存在Hp。这种办法不只能够查出患者是否感染Hp，并且有详细的数值，能够很直观地看出感染的程度。

那么，你合适挑选哪种办法呢？一般来说，患者感染Hp数月乃至半载，进行抽血采样检测，成果才会比较精确，感染初期进行这种检测，成果常常会呈现假阴性。胃镜采样检测可在患者需做胃镜查看时“搭车”采样，这种办法简洁快速，但由于调查时刻过短或受某些要素的影响，会导致检测成果不牢靠。此外，胃镜采样时，患者需求饱尝插镜之苦，若Hp呈多灶散布，还易导致漏诊。13C呼气分析法对人体无危害，活络度高，检出率和契合率也很高，适用于各种年纪的患者。

一旦承认感染Hp后，最好做个胃镜查看，了解一下胃黏膜的受损害状况，依据不同损害程度采纳不同医治计划。有消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤、缓慢胃炎、前期胃肿瘤已行内镜下切除、胃癌宗族史等高危人群，应尽早进行标准医治。医治后长时刻随访，接连2次13C呼气实验阴性，加上血清内抗Hp抗体滴度进行性下降继续1年以上，就可视为治好。

需求留意的是，Hp传染性较强，共用碗筷、毛巾、水杯，饭前不洗手，频频外出聚餐，都会添加感染几率。