2025年长沙妇科专科医院排名榜|长沙妇科医院哪个比较好？

陈爱明

【摘 要】 ：意图：比较外固定支架与传统办法复位在桡骨远端骨折临床医治中的使用状况。办法：挑选江苏省扬州市广陵区中医院2011年6月-2015年6月收治的30例桡骨远端骨折患者，依据医治固定办法的不同分为对照组和调查组，调查比较两组患者腕关节功用康复状况和临床医治作用。效果：医治后3个月调查组患者患侧腕关节与健侧比较，前后旋转丢掉活动规模（6.43±6.20）°，手掌屈伸丢掉规模（8.27±7.06）°，握力康复（92.10±17.03）%，与对照组患者存在显着性差异（P<0.05）；调查组患者医治总有功率为93.33%，显着高于对照组患者（P<0.05）。定论：外固定支架有用促进桡骨远端骨折患者的康复，有用使用韧带牵拉复位理论依据，坚持骨折关节的力学安稳结构，患者可尽早进行功用训练，有用削减并发症的发作，促进患者腕关节功用康复。

【关键词】 桡骨远端骨折 外固定支架 传统办法复位 对照

桡骨远端骨折是临床骨科较为常见的骨折类型，以幼儿和晚年患者为首要受伤人群，跌倒、提重物、暴力等要素都可导致骨折的发作[1]。在桡骨远端骨折的传统医治中，办法复位石膏外托固定是常用的医治办法，但是晚年患者因为体内钙质丢掉及骨质疏松等要素，办法复位医治患者的愈合时刻较长，功用康复不抱负，对患者的生计质量形成严峻影响[2]。临床有研讨提出，外固定支架为新式的微创手术办法，可较好对患者的骨折部位结构进行解剖复位，有用康复患者桡骨长度，促进腕关节功用康复，适用于破坏性骨折等多种类型的桡骨远端骨折[3]。本文为探求不同医治固定办法对桡骨远端骨折临床医治作用的影响，在参阅近几年国内外临床研讨的基础上，挑选江苏省扬州市广陵区中医院收治的30例桡骨远端骨折患者作为研讨目标，取得了较好的研讨效果。

1 材料和办法

1.1 一般材料

挑选江苏省扬州市广陵区中医院2011年6月-2015年6月收治的30例桡骨远端骨折患者，患者年纪40-75岁，平均年纪（62.19±7.82）岁，其间男性患者14例，女人患者16例，一切患者均契合桡骨远端骨折临床确诊规范且经印象学材料证明。依据医治固定办法的不同将30例患者分为对照组和调查组，15例选用办法复位石膏外托固定的患者标记为对照组，15例选用外固定支架的患者的标记为调查组，两组患者在年纪、病况、性别方面均无显着差异。

1.2 办法

对照组患者选用惯例办法复位石膏外托固定医治，患者取座位，骨折端选用滋润麻醉，由两位帮手别离站立于患肢两边，别离固定患肢上臂进行用力牵引复位，选用推挤、按提等办法调整的违背位移，在承认复位后将在患者患肢前臂铺6层石膏条，在塑性过程中帮手需求坚持牵引姿态并进行揉捏塑性，直至石膏开始凝结后避免患者胸前，用纱带悬吊[4]。调查组患者选用外固定支架医治，患者取仰卧位，臂丛神经麻醉，在患者骨折线近端3及8cm处放置两枚直径为3.5mm的钢钉进行固定，在患者第二把握中远端放置两枚直径为2.5mm的钢钉进行固定，切开患者骨折端周围皮肤及软组织，使骨折部位充沛暴露在手术视界中，置入固定钢针和固定杆，在C臂X线机引导下进行牵引复位，复位完成后锁紧支架各关节，依据患者骨折状况断定患肢摆放体位[5]。

1.3 计算学处理

收集两组患者腕关节功用康复状况和临床医治作用等相关目标，选用计算软件SPSS 17.0进行计算剖析，两组患者前后旋转、手掌屈伸丢掉规模、握力康复状况及医治总有功率的比较选用卡方查验，水准α取0.05。

2 效果

2.1 两组患者的腕关节功用康复状况的比较

调查比较两组患者医治后腕关节功用康复状况，效果显现，医治后3个月调查组患者患侧腕关节与健侧比较，前后旋转丢掉活动规模（6.43±6.20）°，手掌屈伸丢掉规模（8.27±7.06）°，握力康复（92.10±17.03）%，与对照组患者存在显着性差异（P<0.05），具有计算学含义，详见表1。

2.2 两组患者临床医治作用的比较

回忆性剖析30例患者临床医治作用，結果显现，医治3个月后，对照组患者显效8例，有用3例，无效4例，医治总有功率为73.33%，有1例患者呈现皮肤压榨性溃疡，发作率为6.67%；调查组患者显效10例，有用4例，无效1例，医治总有功率为93.33%，无并发症发作。调查组患者医治总有功率显着高于对照组患者（P=0.0417，P<0.05），具有计算学含义。

3 评论

临床有研讨指出，晚年桡骨远端骨折患者更适用于外固定支架医治，晚年患者因为年纪增加骨质疏松，骨折后破坏状况严峻，复位操作比较简单，但在办法复位中重复调整方位简单对患者骨折周围软组织损害加重，一起，晚年患者韧带呈现松懈，牵拉力下降，办法复位康复愈合较慢[6]，这与本次临床课题效果相一致。本次临床研讨效果显现，医治后3个月调查组患者患侧腕关节与健侧比较，前后旋转、手掌屈伸丢掉规模及握力康复状况均与与对照组患者存在显着性差异（P<0.05）；调查组患者医治总有功率为93.33%，显着高于对照组患者（P<0.05），具有计算学含义。外固定支架经过在骨端外侧两边避免固定钉，在复位后进行牵引，坚持牵引过程中方向、位移及牵引力巨细固定，为患者骨折端的愈合供给一个安稳的力学结构。外固定支架为微创疗法，对患者骨折周围软组织的损害小，并发症发作率，且适用于严峻的桡骨远端骨折类型，适用规模更为广泛，有用弥补了传统办法复位医治的缺乏。

综上所述，外固定支架有用促进桡骨远端骨折患者的康复，有用使用韧带牵拉复位理论依据，坚持骨折关节的力学安稳结构，适用规模广，术后康复快，患者可尽早进行功用训练。依据患者的骨折状况归纳考虑拟定医治计划，有用削减并发症的发作，促进患者腕关节功用康复，值得在临床上推广使用。

参阅文献

[1]程国杰，吕创造，艾克巴尔办法复位小夹板外固定医治C型晚年桡骨远端骨折的前瞻性随机对照临床试验[J]. 我国骨质疏松杂志，2012，1（7）：636-640+635.

[2]李素明，尹宏，杨开锦. 外固定支架与小夹板固定医治桡骨远端不安稳性骨折病例对照研讨[J]. 我国中医骨伤科杂志，2009，1（8）：37-40.

[3]吴建勋，王云江，宋志刚. 中医正骨办法复位结合外固定支架医治桡骨远端C3型骨折的效果调查[J]. 临床医药文献电子杂志，2015，1（12）：2252-2253.

[4]席兵同，邓云. 办法复位外固定支架医治桡骨远端不安稳性骨折52例临床调查[J]. 我国民族民间医药，2015，1（3）：40+42.

[5]刘四仕，杨利，张晓伟. 切开复位内固定与传统办法复位外固定用于桡骨远端骨折的临床效果差异讨论[J]. 临床合理用药杂志，2014，2（8）：137-138.

[6]徐勇. 办法复位小夹板外固定医治C型晚年桡骨远端骨折的前瞻性随机对照临床试验[J]. 我国卫生规范办理，2016，1（2）：30-31.