心电图ST-T改动 更年期女人动态心电图ST—T改变的临床意义

杨桂玲

【摘要】 意图 对更年期女人动态心电图ST-T改动的临床含义进行点评剖析， 为往后的临床诊治作业供给有价值的参阅信息。办法 286例承受心电图检测的更年期女人作为调查组， 286例同一年纪段男性受试者作为对照组， 对两组受试者动态心电图监测成果进行比照剖析。成果 调查组女人受试者中， 发作ST-T改动者合计67例， 发作率为23.43%；对照组男性受试者中， 发作ST-T段改动者合计3例， 发作率为1.05%；调查组动态心电图ST-T段改动发作率高于对照组（P<0.05）。87例45～49岁患者ST-T段改动发作率为22.99%；92例50～54岁患者ST-T段改动发作率为25.00%；107例55～59岁患者ST-T段改动发作率为22.43%；各年纪段动态心电图ST-T段改动发作率比较差异无统计学含义（P>0.05）。定论 关于更年期女人而言， 其动态心电图ST-T改动多出现功用性， 临床医治中应对其给予满足的注重。

【关键词】 更年期女人；动态心电图； ST-T段改动；临床价值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.21.063

现在临床上针对晚年患者自觉气短、胸闷、心慌等症状， 兼并心电图ST-T改动时， 可将其确诊为冠心病。但是， 针对更年期妇女而言， 以上临床症状、心电图表现在临床上的发作率也较高[1]。本次研讨中， 出于对更年期女人动态心电图ST-T改动的临床含义进行点评剖析， 为往后的临床诊治作业供给有价值的参阅信息的意图， 对更年期妇女和同年纪段男性受试者打开了动态心电图监测， 并对监测成果进行了统计剖析， 现陈述如下。

1 材料与办法

1. 1 一般材料 挑选2014年1月～2015年12月在本院承受心电图检测的更年期女人286例作为调查组， 同期同年纪段男性受试者286例作为对照组。调查组年纪45～59岁， 平均年纪（50.1±6.5）岁， 其间45～49岁87例， 50～54岁92例， 55～59岁107例；对照组年纪45～59岁， 平均年纪（51.2±5.7）岁。调查组患者均为绝经期前后， 兼并心血管、自主神经体系症状。一切受试者均自愿承受临床查看， 并签署了知情同意书。

1. 2 办法 受试者均佩带本院现有的24小时动态心电剖析仪， 对两组受试者打开22～24 h的记载， 将记载材料输入到计算机， 进行剖析。ST段以及T波改动的阳性规范为：将等电位线的基线作为规范， ST段J点后0.08 s处呈水平型或许下斜型下移>0.01 mV， 下移持续时刻>1.0 min， 两次发作时刻距离>1 min， T波低平或许是倒置。对两组受试者动态心电图监测成果进行比照剖析。

1. 3 统计学办法 选用SPSS18.0统计学软件处理数据。计数材料以率（%）表明， 选用χ2查验。P<0.05表明差异具有统计学含义。

2 成果

2. 1 两组受试者动态心电图ST-T段改动状况比较 调查组女人受试者中， 发作ST-T改动者合计67例， 发作率为23.43%；对照组男性受试者中， 发作ST-T段改动者合计3例， 发作率为1.05%；调查组动态心电图ST-T段改动发作率高于对照组（P<0.05）。

2. 2 调查组不同年纪段受试者动态心电图检测成果比较

87例45～49岁患者中， 发作ST-T段改动者20例， 发作率为22.99%；92例50～54岁患者中， 发作ST-T段改动者23例， 发作率为25.00%；107例55～59岁患者中， 发作ST-T段改动者24例， 发作率为22.43%。各年纪段动态心电图ST-T段改动发作率比较差异无统计学含义（P>0.05）。

3 评论

临床上， 更年期综合征为女人在绝经期前后、手术切除或许是放射医治， 丧失了卵巢功用， 最终形成内排泄、心血管、自主神经等多体系症状的综合征。临床常见症状为胸膜、心悸、头昏、烦躁等[3]。关于这一类患者， 其心电图多会出现ST-T段改动， 疑似冠心病。在更年期女人中， 因为卵巢老化萎缩， 雌激素排泄削减， 对垂体按捺程度也会削弱， 垂体促性腺激素水平升高， 肾上腺皮质激素、甲状腺激素水平下降， 形成彼此限制、彼此调理功用、内排泄功用平衡失调， 然后引起垂体与下丘脑之间、神经与内排泄之间的联系遭到不同程度的损坏， 自主神经功用紊乱， 很简单形成心动过速等一些心律失常症状。因为患者的心率加速， 会对心肌细胞动作电位复极进程产生影响， 心电图出现为ST段压低， T波低平或许是倒置[4]。

近几年关于更年期女人动态心电研讨不断深入， 有学者指出， 更年期综合征患者会出现ST-T段反常。跟着研讨的不断深入， 人们对这一改动的注重越来越高。本次研讨中， 出于对更年期女人动态心电图ST-T改动的临床含义进行点评剖析， 为往后的临床诊治作业供给有价值的参阅信息， 对在本院承受心电图检测的更年期女人以及同年纪段男性受试者打开了动态心电监测， 并对检测成果进行了统计剖析， 成果发现， 调查组动态心电图ST-T段改动发作率高于对照组， 差异具有统计学含义（P<0.05）；各年纪段动态心电图ST-T段改动发作率比较差异无统计学含义（P>0.05）。这一成果与相关文献[5]报导成果类似。

总归， 关于更年期女人而言， 其动态心电图ST-T改动多出现功用性， 临床医治中应对其给予满足的注重。

参阅文献

[1] 苏彬. 中青年女人心电图 ST-T反常253例剖析. 有用心电图学杂志， 2012， 21（1）：57.

[2] 刘龙芬. 不同性别心电图ST-T改动对冠心病的确诊价值. 有用心电学杂志， 2010， 19（5）：333.

[3] 余芳. 更年期女人动态心电图 ST-T 改动的临床含义. 有用心电学杂志， 2012， 21（1）：19-20.

[4] 黄坤英. 动态心电图与惯例心电图在冠心病确诊中的使用价值讨论. 我国现代医师， 2013， 51（17）：144-145.

[5] 赵丽君. 动态心电图与惯例心电图在临床心脏病确诊中的使用价值比照. 有用心脑肺血管病杂志， 2014， 22（3）：73-74.

[收稿日期：2016-03-23]