盆腔脓肿 中西医结合联合超声引导脓腔冲刷医治盆腔脓肿临床研讨

张洋

【摘要】 意图 剖析和评论中西医结合联合超声引导脓腔冲刷医治盆腔脓肿的临床医治作用。办法 78例盆腔脓肿患者， 依照入院编号随机分红对照组和调查组， 各39例。对照组使用中西医结合疗法医治， 调查组使用中西医结合联合超声引导脓腔冲刷疗法医治， 比照剖析两组患者的临床医治作用。成果 调查组患者的临床医治总有功率显着高于对照组（P<0.05）；调查组患者的体温恢复正常时刻、症状消失时刻以及住院时刻均显着短于对照组（P<0.05）。定论 在盆腔脓肿的临床医治上， 中西医结合联合超声引导脓腔冲刷临床医治作用显著， 并能有用促进患者的恢复， 具有杰出的临床有用价值。

【关键词】 中西医结合；超声引导脓腔冲刷；盆腔脓肿；临床作用

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.127

缓慢盆腔炎开展到必定程度就可能会转化成盆腔脓肿， 盆腔脓肿详细包含输卵管积脓、卵巢积脓、急性盆腔腹膜炎和急性盆腔结缔组织炎导致的脓肿[1]。近些年， 盆腔炎的发病率有所上升， 导致盆腔脓肿的发病率也有相应的升高。临床实践证明， 单纯的药物医治临床作用并不抱负， 医治后， 病况易呈现重复现象， 本次研讨中， 使用了中西医结合联合超声引导脓腔冲刷对调查组盆腔脓肿患者进行了医治， 临床医治作用显著， 现陈述如下。

1 材料与办法

1. 1 一般材料 以2013年3月～2015年6月于本院就诊的78例盆腔脓肿患者为本次研讨目标， 一切患者经临床症状剖析和B超查看被确诊为盆腔脓肿， 均是自愿参与本次研讨。无严峻的心脑血管疾病、呼吸系统疾病、有肝、肾功用妨碍的患者。78例患者中已婚62例， 未婚16例， 年纪24～58岁， 平均年纪（42.54±5.75）岁。将患者按入院编号随机分红对照组和调查组， 各39例。

1. 2 医治办法 对照组中西医结合医治。静脉滴注甲硝唑、丁胺卡那霉素、氨卡青霉素等；中药使用自拟汤剂灌肠医治， 药方：红藤、蒲公英、败酱草、紫花地丁各30 g， 香附12 g， 桃仁10 g， 三棱、莪术6 g。药物煎水300 ml， 对患者进行灌肠， 30 min/次， 2次/d。

调查组在中西医结合医治的根底上行超声引导脓腔冲刷医治， 超声查看断定病灶后， 进行穿刺， 选定穿刺进针途径， 选用18G穿刺针， 若脓液粘稠则选用16G穿刺针， 若为经腹壁穿刺患者， 需对患者进行部分麻醉， 引导穿刺无需对患者进行麻醉， 在超声引导下， 将穿刺针置于脓肿中心， 将脓腔脓液抽出， 断定脓液抽取洁净后， 再使用庆大霉素8万U和甲硝唑重复进行冲刷。脓腔内留抗生素， 并对抽出的脓液进行药敏实验。

1. 3 调查目标及作用判别规范 治好：体温正常， 腹痛、腹胀、盆腔包块均消失， 白细胞计数正常；有用：体温正常， 腹痛、腹胀症状减轻， 盆腔包块有所缩小， 白细胞计数下降；无效：体温高， 腹痛、腹胀症状未改进， 盆腔包块无减小， 白细胞计数未得到改进。总有功率=（治好+有用）/总例数×100%。一起， 调查记载两组患者的体温恢复正常时刻、症状消失时刻和住院时刻。

1. 4 统计学办法 选用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计剖析。计量材料以均数±规范差（ x-±s）标明， 选用t查验；计数材料以率（%）标明， 选用χ2查验。P<0.05标明差异具有统计学含义。

2 成果

2. 1 调查组总有功率显着优于对照组， 差异具有统计学含义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者的体温恢复正常时刻、症状消失时刻和住院时刻比照， 差异具有统计学含义（P<0.05）。见表2。

3 评论

需氧菌、厌氧菌、淋病、衣原体、支原体等均是可导致盆腔脓肿的病原体， 其间， 最主要的病原体是厌氧菌（软弱类杆菌和大肠杆菌等）[2]。盆腔脓肿患者会呈现高热、下腹部苦楚等症状， 可触及包块。该病发作后会对患者的身体健康和日子质量均形成不同程度的影响[3]。若不及时医治， 病况进一步开展可导致盆腔缓慢炎症， 使患者发作异位妊娠和输卵管性不育的危险升高[4]。

本次研讨中， 选用中西医结合联合超声引导脓腔冲刷对盆腔脓肿患者进行医治， 该医治办法伤口小， 可在短时刻内有用下降脓腔内部的压力， 缓解患者的症状， 患者苦楚小， 有利于患者生育功用的保存。由表1可知， 调查组患者的临床医治总有功率（94.87%）显着高于对照组（76.92%）（P<0.05）， 标明中西医结合联合超声引导脓腔冲刷疗法可有用提高盆腔脓肿的医治作用和预后作用。由表2可知， 调查组患者的体温恢复正常时刻、症状消失时刻和住院时刻均显着短于对照组（P<0.05）。

综上所述， 中西医结合联合超声引导脓腔冲刷疗法还能够快速、高效缓解患者的临床症状， 有用促进患者的恢复， 具有杰出的临床有用价值， 值得在临床进步一步推行和使用。

参考文献

[1] 齐卫， 段晓峰. 中西医结合联合超声引导脓腔冲刷医治盆腔脓肿临床研讨. 中医学报， 2015（5）：748-749.

[2] 杨明武， 符尚宏， 吴玉珍， 等.超声引导介入医治细菌性肝脓肿作用调查.山东医药， 2010， 50（50）：56-57.

[3] 周洁， 陈小知， 孙静， 等. 盆腔脓肿的诊治评论. 有用医学杂志， 2004， 20（12）：1422-1424.

[4] 王雪岩， 张晓峰， 毛颂， 等.超声引导置管引流与穿刺冲刷医治细菌性肝脓肿的作用比较.西部医学， 2010， 22（8）：1506-1507.

[收稿日期：2015-11-04]