下肢静脉血栓构成 下肢深静脉血栓构成的临床护理领会

朱艳国

【摘要】 意图 评论下肢深静脉血栓构成的中医护理临床效果。办法 120例下肢深静脉血栓构成患者， 选用随机数表法分为对照组与调查组， 各60例。对照组患者给予下肢按摩结合功用训练护理， 调查组患者给予穴道敷贴及中药泡脚护理。比照剖析两组患者患肢痛苦、肤温、肤色、肿胀改动情况， 计算两组患者发作下肢深静脉血栓情况。成果 调查组患者发作下肢深静脉血栓例数少于对照组， 差异具有计算学含义（P<0.05）。定论 给予正确的中医护理可有用避免下肢深静脉血栓的发作， 在临床中应重视运用。

【要害词】 下肢深静脉血栓构成；护理领会；中医

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.08.148

深静脉血栓构成多由深静脉无法正常凝聚所构成的， 特别下肢是高发部位， 一旦发病患者常感觉侧肢体痛苦、肿胀， 劳作能力受到约束， 日子质量严峻下降， 病情严峻者引发肺栓塞而逝世。临床研讨标明， 肿瘤静脉内化疗以及妇科手术是诱发深静脉血栓构成的风险要素。因而， 给予肿瘤静脉内化疗及妇科手术患者施行正确的护理， 下降下肢深静脉血栓构成几率尤为要害。本文给予患者中医护理办法， 评论中医护理在避免下肢深静脉血栓构成的临床效果， 现陈述如下。

1 材料与办法

1. 1 一般材料 选取2014年3月～2015年6月本院收治的120例深静脉血栓构成住院患者， 其间15例肿瘤静脉化疗患者、11例行腹腔镜手术患者、94例患者施行开腹手术。患者年纪26～71岁， 平均年纪50.12岁， 选用随机数表法将患者分为对照组与调查组， 各60例。两组患者病程、年纪、性别等一般材料比较差异无计算学含义（P>0.05）， 可进行比照。

1. 2 办法 对照组患者给予功用训练辅导以及双下肢按摩护理， 在充沛剖析患者耐受力的根底上， 对患者的股二头肌、股四头肌以及小腿腓肠肌进行左右的按摩20 min/次。一起要求患者活动趾踝关节， 促进血液循环， 辅导患者进行功用训练。训练趾踝关节屈伸、股四头肌舒缩等， 使肌群进行自主运动， 使血液循环愈加流通， 下降下肢深静脉血栓构成的几率。调查组患者给予穴道敷贴及中药泡脚护理， 详细如下：用中药外洗双下肢及泡脚。运用甘草、生地黄、枳壳、桔梗、柴胡、牛膝、赤芍、川芎、当归等在水中浸泡45 min， 煎制药液约2000 ml， 泡脚30 min， 然后外洗患者双下肢， 正午、晚上歇息前各进行1次[1]。一起给予贴服穴道法护理。将樟脑、薄荷脑、水杨酸甲脂等参加到上方中， 然后运用麻油、蜂蜜调成糊状， 置于贴膏剂上， 帖敷在患者的环跳、悬钟、足三里以及阳陵泉4个穴道处， 继续帖敷时刻>12 h。调查两组患者的足背动脉搏动以及下肢肤色、肿胀情况， 问询患者下肢痛苦情况， 防患者下肢肿胀严峻， 有痛苦感， 肤色暗紫或苍白， 足背无动脉搏动， 阐明可能会发作深静脉血栓构成。

1. 3 调查目标 计算两组患者中深静脉血栓构成的例数。

1. 4 计算学办法 选用SPSS19.0计算学软件对数据进行计算剖析。计量材料以均数 ± 标准差（ x-±s）表明， 选用t查验；计数材料以率（%）表明， 选用χ2查验。P<0.05表明差异具有计算学含义。

2 成果

对照组患者中52例未呈现深静脉血栓构成， 8例呈现深静脉血栓构成；调查组患者中59例未呈现深静脉血栓构成， 1例呈现深静脉血栓构成， 调查组患者发作下肢深静脉血栓例数少于对照组， 差异具有计算学含义（P<0.05）。

3 评论

下肢深静脉血栓构成是临床多发病与常见变， 发病原因较为杂乱， 其间静脉曲张、恶性肿瘤、手术等患者的发病率较高， 并且患者一旦呈现肺动脉栓塞， 易引发肢体残疾等后遗症， 约束患者正常劳作， 给其日子质量构成重要影响。因而， 临床护理中护理人员应引起满足的重视， 进步护理质量， 为避免下肢深静脉血栓的构成奠定根底。

中医学中深静脉血栓构成为“脉痹、瘀血”领域， 多因患者术后体虚、郁久化热、水失健运、瘀血阻滞引起， 其间瘀血阻络是致病的要害要素， 因而， 对患者进行护理时， 以“祛瘀通络”为主[2]。为避免下肢深静脉血栓构成发作， 文中选用中药丹方进行护理， 其间赤芍、红花、川芎、当归等有活血化瘀之成效；牛膝、川芎可引瘀血下行、疏通血脉；桔梗载药上行， 与枳壳配伍进而使血行、气行；当归、生地黄配伍具有养阴润燥之效， 且祛瘀而不伤阴血。为确保中药护理效果， 泡脚应重视药液温度的坚持， 能够小木桶为用具， 水温调至35～50℃为宜。一方面， 水温低可引起下肢肌肉缩短， 添加血液粘稠度。另一方面， 水温高会引起部分安排耗氧量的添加， 进一步加重下肢缺氧程度。泡脚时刻以20 min为宜， 完毕后运用药水外洗双下肢， 时刻控制在10 min左右。整个进程仔细调查患者下肢肤色改变。别的， 中药穴道敷贴护理， 在学习中医经络理论的根底上交融了现代手法， 敷贴影响相关穴道， 使得血流量添加， 达活血之成效。在浸透效果下， 药物经由皮肤进入血压， 经过血液循环至病所， 发挥通络解络， 改进病症的效果。

本文研讨成果显现， 调查组患者发作下肢深静脉血栓例数少于对照组， 差异具有计算学含义（P<0.05）。为进一步进步下肢深静脉栓塞构成， 还应重视患者心思、饮食以及血管护理。术后患者一般较为衰弱， 护理人员应根据患者心思情况， 给予针对性心思护理， 进步医治的决心。部分患者会伴有排便困难、胃口下降等现象， 必定程度上添加血液粘稠度， 护理人员应给予饮食护理， 要求患者多食用清淡、低脂、低盐以及新鲜蔬菜、生果等， 并辅导患者养成杰出的排便习气， 有用避免因排便导致腹压升高， 给下肢静脉血液回流构成晦气影响[3]。别的， 运用化疗药物以及屡次的静脉穿刺会损害静脉内部， 促进血栓构成， 因而， 护理人员应重视穿刺技术的提高， 将扎止血带的时刻尽量缩短， 避免给远端及部分血管构成损害， 特别不要在下肢静脉进行穿刺。对进行化疗的患者， 为将化疗药物给血管壁带来的影响降到最低， 可运用经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）， 并将继续静脉滴注时刻控制在48 h以内， 当发现有炎症时应重建静脉通道， 并仔细调查穿刺方位是否呈现血肿及渗血， 做针对性处理。

综上所述， 给予患者施行中药泡脚和穴道敷贴中药护理， 可有用避免下肢深静脉血栓构成的发作， 临床中应结合患者实践， 加以灵敏使用。

参考文献

[1] 叶玉真.下肢深静脉血栓构成的护理探求.中外医疗， 2014， 34（35）：176-177.

[2] 殷晓红. 防备人工关节置换术后下肢深静脉血栓构成的护理对策. 中华护理杂志， 2001， 10（5）：3926-3928.

[3] 雷机灵. 下肢深静脉血栓构成的护理领会.河北中医， 2010， 32（10）：1567-1568.

[收稿日期：2015-11-02]