在管患者惯例随访 集束化护理和惯例护理在防治ICU腹泻患者肛周皮炎中的作用比照
胡彩珍
[摘要] 意图 比较集束化护理和惯例护理在防治ICU腹泻患者肛周皮炎中的作用差异。 办法 选取本院ICU收治的112例腹泻患者，依照随机数字表法分为对照组和调查组，对照组给予惯例护理，调查组给予集束化护理。比较两组患者的肛周皮炎发作率、严峻程度、创面愈合时刻和护理费用的差异。 成果 调查组的肛周皮炎发作率为8.9%，显着低于对照组的30.4%（P<0.05），调查组的Ⅱ、Ⅲ度皮炎发作率显着低于对照组（P<0.05）；调查组的创面愈合时刻显着短于对照组，护理费用低于对照组（P<0.05）。 定论 集束化护理用于防治ICU腹泻患者肛周皮炎的作用切当，可有用减轻肛周皮炎程度，缩短创面愈合时刻。
[关键词] 集束化护理；惯例护理；腹泻；肛周皮炎
[中图分类号] R574.8 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）11（b）-0147-03
排便频频，粪便影响肛周皮肤，易引起肛周皮炎的发作，呈现溃烂、溃疡、压疮乃至脓肿[1]。ICU患者腹泻兼并肛周皮炎的发作率高，严峻者继发感染，对患者的日子质量构成严峻影响，护理难度大[2]。本研讨以本院ICU收治的112例腹泻患者为研讨目标，旨在比较集束化护理和惯例护理在防治ICU腹泻患者肛周皮炎中的作用差异。
1材料与办法
1.1 一般材料
选取2013年1月～2014年7月本院ICU收治的112例腹泻患者，依照随机数字表法将患者均分为对照组和调查组。对照组男32例，女24例，年纪12～88岁，均匀（70.98±5.30）岁；Braden压疮危险评分（13.35±2.23）分；脑出血7例，脑梗死4例，严峻脓毒血症12例，重症胰腺炎5例，严峻复合伤4例，农药中毒3例，Ⅱ型呼吸衰竭15例，消化道出血6例；肠内养分支撑44例，鼻饲大黄粉12例。调查组男34例，女22例，年纪11～90岁，均匀（70.61±5.73）岁；Braden压疮危险评分（13.26±2.39）分；脑出血8例，脑梗死5例，严峻脓毒血症10例，重症胰腺炎6例，严峻复合伤5例，农药中毒2例，Ⅱ型呼吸衰竭16例，消化道出血4例；肠内养分支撑45例，鼻饲大黄粉11例。两组患者在年纪、性别和病况等方面差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
对照组给予惯例护理：便后运用柔湿巾清洗肛周、会阴部皮肤，外涂鞣酸软膏，排稀便者直肠内留置三腔二囊尿管引流大便。调查组给予集束化护理，具体办法如下。
1.2.1 病况点评 ICU患者病况危重，胃肠功用紊乱，联合运用肠内养分支撑和抗生素等，易引起腹泻，具体点评病况并采纳针对性办法至关重要：①腹泻的或许原因、肠内养分液和抗生素运用状况；②排便次数、色彩、性质、量；③肛周、会阴皮肤状况及其维护办法；④针对病因对肠内养分的温度、浓度、品种、注入速度等进行及时调整，运用止泻药物，恰当的胃肠外养分支撑，调理肠道功用。
1.2.2 肛周皮肤维护 患者大便后运用婴儿湿纸巾清洁肛周、会阴部皮肤，喷洒赛肤润，关于皮炎创面，大便后需运用无菌生理盐水清洁创面、肛周、会阴部皮肤，外涂溃疡粉，喷洒无痛维护膜。
1.2.3 造口袋的运用 在造口袋底板剪出中心孔，于肛门3、6、9、12点方向剪开底盘边际，将造口袋中心孔对准肛门，张贴面按4个方向按压张贴，皮肤不完整处涂防漏膏，2～3 d替换1次，撕底盘动作需轻。若大便次数削减，患康复者自主排便，则停用造口袋。
1.3 点评规范[3]
依据肛周部分皮肤程度判别肛周皮炎严峻程度：Ⅰ度为部分潮红、丘疹；Ⅱ度为部分红肿、渗液；Ⅲ度为部分红肿、渗液、溃烂溃疡。皮肤愈合规范：Ⅰ度肛周皮炎皮疹衰退，皮肤彻底正常；Ⅱ度肛周皮炎红肿衰退，无渗液；Ⅲ肛周皮炎皮肤溃疡枯燥、结痂。
1.4 调查目标
比较两组患者的肛周皮炎发作率、严峻程度、创面愈合时刻和护理费用的差异。
1.5 统计学处理
数据选用SPSS 13.0软件进行统计剖析，计量材料以均数±规范差表明，选用t查验，计数材料以率表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者肛周皮炎发作率和严峻程度的比较
调查组的肛周皮炎发作率为8.9%，显着低于对照组的30.4%（P<0.05），调查组无一例Ⅱ、Ⅲ度肛周皮炎患者，显着优于对照组，组间比较差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
2.2 两组患者肛周皮炎创面愈合时刻的比较
调查组的肛周皮炎创面愈合时刻为（1.4±1.1）d，对照组为（4.4±1.9）d，调查组的肛周皮炎创面愈合时刻显着短于对照组（P<0.05）。
2.3两组患者护理费用的比较
调查组的日均护理费用为（21.53±3.77）元，低于对照组的（56.26±11.06）元，组间比较差异有统计学含义（P<0.05）。
3 评论
肛周皮炎是因为排泄物影响，重复清洗、擦洗等物理影响导致的肛周皮肤瘙痒、溃烂等症状[4]。ICU患者病况危重，皮肤弹性差，皮下血液循环妨碍，创伤修正才能下降，易受重复影响而呈现肛周皮炎、感染[5]。集束化护理是针对某种问题，调集一系列有循证根底的医治、护理办法，可显着改进患者的结局[6]。在惯例护理的根底上，活跃点评并纠正腹泻的病因，喷洒赛肤润，联合运用造口护肤粉、皮肤维护膜，可有用铲除细菌的毒性产品、细胞碎屑，吸收渗液，缓解苦楚，在皮肤外表构成通明薄膜，可有用防水，削减对肛周皮肤的浸渍，坚持皮肤枯燥，一起透气性好，可确保皮肤正常呼吸，在促进皮炎愈合方面作用切当[7-8]。一次性造口袋的运用可有用隔绝大便的浸渍，更好地维护皮肤，减轻患者的苦楚，并精确记载大便的性质、色彩、量。游秀梅等[9-10]的研讨成果表明，集束化护理减轻了肛周皮炎的程度，削减了Ⅱ、Ⅲ度肛周皮炎的发作，患者肛周皮炎愈合好，苦楚小，显着缩短了创面愈合时刻，极大地削减了护理工作量。本研讨经过剖析2013年1月～2014年7月本院ICU选用惯例护理和集束化护理两种护理计划的合计112例腹泻患者的临床材料，并将两种护理计划的肛周皮炎发作率、严峻程度、愈合时刻和护理费用等进行要点比较，旨在比较集束化护理和惯例护理在防治ICU腹泻患者肛周皮炎中的作用差异，成果显现，调查组的肛周皮炎发作率为8.9%，无一例Ⅱ、Ⅲ度肛周皮炎患者，显着优于对照组，调查组的肛周皮炎创面愈合时刻显着短于对照组，护理费用低于对照组（P<0.05），同袁玲等[11]的研讨成果共同，阐明集束化护理用于防治ICU腹泻患者肛周皮炎作用满足，可有用削减护理工作量，改进患者的结局。
综上所述，集束化护理用于防治ICU腹泻患者肛周皮炎的作用显着，可最大极限地削减粪水同皮肤的触摸，患者肛周皮炎愈合好，苦楚小，显着减小了护理难度，有利于护患联系调和开展，值得临床推广运用。
[参考文献]
[1] 张碧.1例APL患者口服维甲酸后会阴及肛周呈现簇集性脓疱的护理[J].中国今世医药，2011，18（28）：111-112.
[2] 冯锦屏，胡靖青，黄妮娜，等.集束化护理对重症患者大便失禁皮肤干涉的作用[J].有用医学杂志，2014，30（14）：2323-2325.
[3] 黄少华，邓舒雯，郑飞玲.集束化护理防治ICU腹泻患者肛周皮炎的运用初探[J].中国医学立异，2014，11（4）：75-77.
[4] 李绮慈，吕春梅，莫韶妹，等.集束护理防备腹泻患者肛周皮炎的作用调查[J].今世护理，2011，（2）：102-104.
[5] 吴小飞.湿润烧伤膏在ICU重症腹泻所构成的肛周皮肤损害患者中的运用与调查[J].药学实践杂志，2012，30（1）：58-59.
[6] 张彩玲.ICU腹泻患者肛周皮肤损害的护理[J].中国医药攻略，2012，10（15）：336-337.
[7] 沈菊红.循证护理干涉在ICU腹泻致肛周湿疹患者中的运用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（28）：118.
[8] 李杏崧，张莉，李绮慈，等.不同办法处理危重患者腹泻致肛周皮炎的作用调查[J].护理进修杂志，2013，28（23）：2189-2190.
[9] 游秀梅，林渭珍，张玉芳.集束护理防备腹泻患者肛周皮炎的作用调查[J].中国医药攻略，2014，12（17）：40-41.
[10] 张玉芳，林渭珍，黄松彬.集束护理干涉腹泻患者肛周皮炎作用剖析[J].世界护理学杂志，2014，33（7）：1714-1716.
[11] 袁玲，李梅，刘晓文，等.护理干涉对先天性巨结肠术后肛门符合口感染及肛周皮炎的影响[J].2012，27（20）：1863-1865.
（收稿日期：2014-09-26 本文修改：许俊琴）endprint
[摘要] 意图 比较集束化护理和惯例护理在防治ICU腹泻患者肛周皮炎中的作用差异。 办法 选取本院ICU收治的112例腹泻患者，依照随机数字表法分为对照组和调查组，对照组给予惯例护理，调查组给予集束化护理。比较两组患者的肛周皮炎发作率、严峻程度、创面愈合时刻和护理费用的差异。 成果 调查组的肛周皮炎发作率为8.9%，显着低于对照组的30.4%（P<0.05），调查组的Ⅱ、Ⅲ度皮炎发作率显着低于对照组（P<0.05）；调查组的创面愈合时刻显着短于对照组，护理费用低于对照组（P<0.05）。 定论 集束化护理用于防治ICU腹泻患者肛周皮炎的作用切当，可有用减轻肛周皮炎程度，缩短创面愈合时刻。
[关键词] 集束化护理；惯例护理；腹泻；肛周皮炎
[中图分类号] R574.8 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）11（b）-0147-03
排便频频，粪便影响肛周皮肤，易引起肛周皮炎的发作，呈现溃烂、溃疡、压疮乃至脓肿[1]。ICU患者腹泻兼并肛周皮炎的发作率高，严峻者继发感染，对患者的日子质量构成严峻影响，护理难度大[2]。本研讨以本院ICU收治的112例腹泻患者为研讨目标，旨在比较集束化护理和惯例护理在防治ICU腹泻患者肛周皮炎中的作用差异。
1材料与办法
1.1 一般材料
选取2013年1月～2014年7月本院ICU收治的112例腹泻患者，依照随机数字表法将患者均分为对照组和调查组。对照组男32例，女24例，年纪12～88岁，均匀（70.98±5.30）岁；Braden压疮危险评分（13.35±2.23）分；脑出血7例，脑梗死4例，严峻脓毒血症12例，重症胰腺炎5例，严峻复合伤4例，农药中毒3例，Ⅱ型呼吸衰竭15例，消化道出血6例；肠内养分支撑44例，鼻饲大黄粉12例。调查组男34例，女22例，年纪11～90岁，均匀（70.61±5.73）岁；Braden压疮危险评分（13.26±2.39）分；脑出血8例，脑梗死5例，严峻脓毒血症10例，重症胰腺炎6例，严峻复合伤5例，农药中毒2例，Ⅱ型呼吸衰竭16例，消化道出血4例；肠内养分支撑45例，鼻饲大黄粉11例。两组患者在年纪、性别和病况等方面差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
对照组给予惯例护理：便后运用柔湿巾清洗肛周、会阴部皮肤，外涂鞣酸软膏，排稀便者直肠内留置三腔二囊尿管引流大便。调查组给予集束化护理，具体办法如下。
1.2.1 病况点评 ICU患者病况危重，胃肠功用紊乱，联合运用肠内养分支撑和抗生素等，易引起腹泻，具体点评病况并采纳针对性办法至关重要：①腹泻的或许原因、肠内养分液和抗生素运用状况；②排便次数、色彩、性质、量；③肛周、会阴皮肤状况及其维护办法；④针对病因对肠内养分的温度、浓度、品种、注入速度等进行及时调整，运用止泻药物，恰当的胃肠外养分支撑，调理肠道功用。
1.2.2 肛周皮肤维护 患者大便后运用婴儿湿纸巾清洁肛周、会阴部皮肤，喷洒赛肤润，关于皮炎创面，大便后需运用无菌生理盐水清洁创面、肛周、会阴部皮肤，外涂溃疡粉，喷洒无痛维护膜。
1.2.3 造口袋的运用 在造口袋底板剪出中心孔，于肛门3、6、9、12点方向剪开底盘边际，将造口袋中心孔对准肛门，张贴面按4个方向按压张贴，皮肤不完整处涂防漏膏，2～3 d替换1次，撕底盘动作需轻。若大便次数削减，患康复者自主排便，则停用造口袋。
1.3 点评规范[3]
依据肛周部分皮肤程度判别肛周皮炎严峻程度：Ⅰ度为部分潮红、丘疹；Ⅱ度为部分红肿、渗液；Ⅲ度为部分红肿、渗液、溃烂溃疡。皮肤愈合规范：Ⅰ度肛周皮炎皮疹衰退，皮肤彻底正常；Ⅱ度肛周皮炎红肿衰退，无渗液；Ⅲ肛周皮炎皮肤溃疡枯燥、结痂。
1.4 调查目标
比较两组患者的肛周皮炎发作率、严峻程度、创面愈合时刻和护理费用的差异。
1.5 统计学处理
数据选用SPSS 13.0软件进行统计剖析，计量材料以均数±规范差表明，选用t查验，计数材料以率表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者肛周皮炎发作率和严峻程度的比较
调查组的肛周皮炎发作率为8.9%，显着低于对照组的30.4%（P<0.05），调查组无一例Ⅱ、Ⅲ度肛周皮炎患者，显着优于对照组，组间比较差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
2.2 两组患者肛周皮炎创面愈合时刻的比较
调查组的肛周皮炎创面愈合时刻为（1.4±1.1）d，对照组为（4.4±1.9）d，调查组的肛周皮炎创面愈合时刻显着短于对照组（P<0.05）。
2.3两组患者护理费用的比较
调查组的日均护理费用为（21.53±3.77）元，低于对照组的（56.26±11.06）元，组间比较差异有统计学含义（P<0.05）。
3 评论
肛周皮炎是因为排泄物影响，重复清洗、擦洗等物理影响导致的肛周皮肤瘙痒、溃烂等症状[4]。ICU患者病况危重，皮肤弹性差，皮下血液循环妨碍，创伤修正才能下降，易受重复影响而呈现肛周皮炎、感染[5]。集束化护理是针对某种问题，调集一系列有循证根底的医治、护理办法，可显着改进患者的结局[6]。在惯例护理的根底上，活跃点评并纠正腹泻的病因，喷洒赛肤润，联合运用造口护肤粉、皮肤维护膜，可有用铲除细菌的毒性产品、细胞碎屑，吸收渗液，缓解苦楚，在皮肤外表构成通明薄膜，可有用防水，削减对肛周皮肤的浸渍，坚持皮肤枯燥，一起透气性好，可确保皮肤正常呼吸，在促进皮炎愈合方面作用切当[7-8]。一次性造口袋的运用可有用隔绝大便的浸渍，更好地维护皮肤，减轻患者的苦楚，并精确记载大便的性质、色彩、量。游秀梅等[9-10]的研讨成果表明，集束化护理减轻了肛周皮炎的程度，削减了Ⅱ、Ⅲ度肛周皮炎的发作，患者肛周皮炎愈合好，苦楚小，显着缩短了创面愈合时刻，极大地削减了护理工作量。本研讨经过剖析2013年1月～2014年7月本院ICU选用惯例护理和集束化护理两种护理计划的合计112例腹泻患者的临床材料，并将两种护理计划的肛周皮炎发作率、严峻程度、愈合时刻和护理费用等进行要点比较，旨在比较集束化护理和惯例护理在防治ICU腹泻患者肛周皮炎中的作用差异，成果显现，调查组的肛周皮炎发作率为8.9%，无一例Ⅱ、Ⅲ度肛周皮炎患者，显着优于对照组，调查组的肛周皮炎创面愈合时刻显着短于对照组，护理费用低于对照组（P<0.05），同袁玲等[11]的研讨成果共同，阐明集束化护理用于防治ICU腹泻患者肛周皮炎作用满足，可有用削减护理工作量，改进患者的结局。
综上所述，集束化护理用于防治ICU腹泻患者肛周皮炎的作用显着，可最大极限地削减粪水同皮肤的触摸，患者肛周皮炎愈合好，苦楚小，显着减小了护理难度，有利于护患联系调和开展，值得临床推广运用。
[参考文献]
[1] 张碧.1例APL患者口服维甲酸后会阴及肛周呈现簇集性脓疱的护理[J].中国今世医药，2011，18（28）：111-112.
[2] 冯锦屏，胡靖青，黄妮娜，等.集束化护理对重症患者大便失禁皮肤干涉的作用[J].有用医学杂志，2014，30（14）：2323-2325.
[3] 黄少华，邓舒雯，郑飞玲.集束化护理防治ICU腹泻患者肛周皮炎的运用初探[J].中国医学立异，2014，11（4）：75-77.
[4] 李绮慈，吕春梅，莫韶妹，等.集束护理防备腹泻患者肛周皮炎的作用调查[J].今世护理，2011，（2）：102-104.
[5] 吴小飞.湿润烧伤膏在ICU重症腹泻所构成的肛周皮肤损害患者中的运用与调查[J].药学实践杂志，2012，30（1）：58-59.
[6] 张彩玲.ICU腹泻患者肛周皮肤损害的护理[J].中国医药攻略，2012，10（15）：336-337.
[7] 沈菊红.循证护理干涉在ICU腹泻致肛周湿疹患者中的运用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（28）：118.
[8] 李杏崧，张莉，李绮慈，等.不同办法处理危重患者腹泻致肛周皮炎的作用调查[J].护理进修杂志，2013，28（23）：2189-2190.
[9] 游秀梅，林渭珍，张玉芳.集束护理防备腹泻患者肛周皮炎的作用调查[J].中国医药攻略，2014，12（17）：40-41.
[10] 张玉芳，林渭珍，黄松彬.集束护理干涉腹泻患者肛周皮炎作用剖析[J].世界护理学杂志，2014，33（7）：1714-1716.
[11] 袁玲，李梅，刘晓文，等.护理干涉对先天性巨结肠术后肛门符合口感染及肛周皮炎的影响[J].2012，27（20）：1863-1865.
（收稿日期：2014-09-26 本文修改：许俊琴）endprint
[摘要] 意图 比较集束化护理和惯例护理在防治ICU腹泻患者肛周皮炎中的作用差异。 办法 选取本院ICU收治的112例腹泻患者，依照随机数字表法分为对照组和调查组，对照组给予惯例护理，调查组给予集束化护理。比较两组患者的肛周皮炎发作率、严峻程度、创面愈合时刻和护理费用的差异。 成果 调查组的肛周皮炎发作率为8.9%，显着低于对照组的30.4%（P<0.05），调查组的Ⅱ、Ⅲ度皮炎发作率显着低于对照组（P<0.05）；调查组的创面愈合时刻显着短于对照组，护理费用低于对照组（P<0.05）。 定论 集束化护理用于防治ICU腹泻患者肛周皮炎的作用切当，可有用减轻肛周皮炎程度，缩短创面愈合时刻。
[关键词] 集束化护理；惯例护理；腹泻；肛周皮炎
[中图分类号] R574.8 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）11（b）-0147-03
排便频频，粪便影响肛周皮肤，易引起肛周皮炎的发作，呈现溃烂、溃疡、压疮乃至脓肿[1]。ICU患者腹泻兼并肛周皮炎的发作率高，严峻者继发感染，对患者的日子质量构成严峻影响，护理难度大[2]。本研讨以本院ICU收治的112例腹泻患者为研讨目标，旨在比较集束化护理和惯例护理在防治ICU腹泻患者肛周皮炎中的作用差异。
1材料与办法
1.1 一般材料
选取2013年1月～2014年7月本院ICU收治的112例腹泻患者，依照随机数字表法将患者均分为对照组和调查组。对照组男32例，女24例，年纪12～88岁，均匀（70.98±5.30）岁；Braden压疮危险评分（13.35±2.23）分；脑出血7例，脑梗死4例，严峻脓毒血症12例，重症胰腺炎5例，严峻复合伤4例，农药中毒3例，Ⅱ型呼吸衰竭15例，消化道出血6例；肠内养分支撑44例，鼻饲大黄粉12例。调查组男34例，女22例，年纪11～90岁，均匀（70.61±5.73）岁；Braden压疮危险评分（13.26±2.39）分；脑出血8例，脑梗死5例，严峻脓毒血症10例，重症胰腺炎6例，严峻复合伤5例，农药中毒2例，Ⅱ型呼吸衰竭16例，消化道出血4例；肠内养分支撑45例，鼻饲大黄粉11例。两组患者在年纪、性别和病况等方面差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
对照组给予惯例护理：便后运用柔湿巾清洗肛周、会阴部皮肤，外涂鞣酸软膏，排稀便者直肠内留置三腔二囊尿管引流大便。调查组给予集束化护理，具体办法如下。
1.2.1 病况点评 ICU患者病况危重，胃肠功用紊乱，联合运用肠内养分支撑和抗生素等，易引起腹泻，具体点评病况并采纳针对性办法至关重要：①腹泻的或许原因、肠内养分液和抗生素运用状况；②排便次数、色彩、性质、量；③肛周、会阴皮肤状况及其维护办法；④针对病因对肠内养分的温度、浓度、品种、注入速度等进行及时调整，运用止泻药物，恰当的胃肠外养分支撑，调理肠道功用。
1.2.2 肛周皮肤维护 患者大便后运用婴儿湿纸巾清洁肛周、会阴部皮肤，喷洒赛肤润，关于皮炎创面，大便后需运用无菌生理盐水清洁创面、肛周、会阴部皮肤，外涂溃疡粉，喷洒无痛维护膜。
1.2.3 造口袋的运用 在造口袋底板剪出中心孔，于肛门3、6、9、12点方向剪开底盘边际，将造口袋中心孔对准肛门，张贴面按4个方向按压张贴，皮肤不完整处涂防漏膏，2～3 d替换1次，撕底盘动作需轻。若大便次数削减，患康复者自主排便，则停用造口袋。
1.3 点评规范[3]
依据肛周部分皮肤程度判别肛周皮炎严峻程度：Ⅰ度为部分潮红、丘疹；Ⅱ度为部分红肿、渗液；Ⅲ度为部分红肿、渗液、溃烂溃疡。皮肤愈合规范：Ⅰ度肛周皮炎皮疹衰退，皮肤彻底正常；Ⅱ度肛周皮炎红肿衰退，无渗液；Ⅲ肛周皮炎皮肤溃疡枯燥、结痂。
1.4 调查目标
比较两组患者的肛周皮炎发作率、严峻程度、创面愈合时刻和护理费用的差异。
1.5 统计学处理
数据选用SPSS 13.0软件进行统计剖析，计量材料以均数±规范差表明，选用t查验，计数材料以率表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者肛周皮炎发作率和严峻程度的比较
调查组的肛周皮炎发作率为8.9%，显着低于对照组的30.4%（P<0.05），调查组无一例Ⅱ、Ⅲ度肛周皮炎患者，显着优于对照组，组间比较差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
2.2 两组患者肛周皮炎创面愈合时刻的比较
调查组的肛周皮炎创面愈合时刻为（1.4±1.1）d，对照组为（4.4±1.9）d，调查组的肛周皮炎创面愈合时刻显着短于对照组（P<0.05）。
2.3两组患者护理费用的比较
调查组的日均护理费用为（21.53±3.77）元，低于对照组的（56.26±11.06）元，组间比较差异有统计学含义（P<0.05）。
3 评论
肛周皮炎是因为排泄物影响，重复清洗、擦洗等物理影响导致的肛周皮肤瘙痒、溃烂等症状[4]。ICU患者病况危重，皮肤弹性差，皮下血液循环妨碍，创伤修正才能下降，易受重复影响而呈现肛周皮炎、感染[5]。集束化护理是针对某种问题，调集一系列有循证根底的医治、护理办法，可显着改进患者的结局[6]。在惯例护理的根底上，活跃点评并纠正腹泻的病因，喷洒赛肤润，联合运用造口护肤粉、皮肤维护膜，可有用铲除细菌的毒性产品、细胞碎屑，吸收渗液，缓解苦楚，在皮肤外表构成通明薄膜，可有用防水，削减对肛周皮肤的浸渍，坚持皮肤枯燥，一起透气性好，可确保皮肤正常呼吸，在促进皮炎愈合方面作用切当[7-8]。一次性造口袋的运用可有用隔绝大便的浸渍，更好地维护皮肤，减轻患者的苦楚，并精确记载大便的性质、色彩、量。游秀梅等[9-10]的研讨成果表明，集束化护理减轻了肛周皮炎的程度，削减了Ⅱ、Ⅲ度肛周皮炎的发作，患者肛周皮炎愈合好，苦楚小，显着缩短了创面愈合时刻，极大地削减了护理工作量。本研讨经过剖析2013年1月～2014年7月本院ICU选用惯例护理和集束化护理两种护理计划的合计112例腹泻患者的临床材料，并将两种护理计划的肛周皮炎发作率、严峻程度、愈合时刻和护理费用等进行要点比较，旨在比较集束化护理和惯例护理在防治ICU腹泻患者肛周皮炎中的作用差异，成果显现，调查组的肛周皮炎发作率为8.9%，无一例Ⅱ、Ⅲ度肛周皮炎患者，显着优于对照组，调查组的肛周皮炎创面愈合时刻显着短于对照组，护理费用低于对照组（P<0.05），同袁玲等[11]的研讨成果共同，阐明集束化护理用于防治ICU腹泻患者肛周皮炎作用满足，可有用削减护理工作量，改进患者的结局。
综上所述，集束化护理用于防治ICU腹泻患者肛周皮炎的作用显着，可最大极限地削减粪水同皮肤的触摸，患者肛周皮炎愈合好，苦楚小，显着减小了护理难度，有利于护患联系调和开展，值得临床推广运用。
[参考文献]
[1] 张碧.1例APL患者口服维甲酸后会阴及肛周呈现簇集性脓疱的护理[J].中国今世医药，2011，18（28）：111-112.
[2] 冯锦屏，胡靖青，黄妮娜，等.集束化护理对重症患者大便失禁皮肤干涉的作用[J].有用医学杂志，2014，30（14）：2323-2325.
[3] 黄少华，邓舒雯，郑飞玲.集束化护理防治ICU腹泻患者肛周皮炎的运用初探[J].中国医学立异，2014，11（4）：75-77.
[4] 李绮慈，吕春梅，莫韶妹，等.集束护理防备腹泻患者肛周皮炎的作用调查[J].今世护理，2011，（2）：102-104.
[5] 吴小飞.湿润烧伤膏在ICU重症腹泻所构成的肛周皮肤损害患者中的运用与调查[J].药学实践杂志，2012，30（1）：58-59.
[6] 张彩玲.ICU腹泻患者肛周皮肤损害的护理[J].中国医药攻略，2012，10（15）：336-337.
[7] 沈菊红.循证护理干涉在ICU腹泻致肛周湿疹患者中的运用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（28）：118.
[8] 李杏崧，张莉，李绮慈，等.不同办法处理危重患者腹泻致肛周皮炎的作用调查[J].护理进修杂志，2013，28（23）：2189-2190.
[9] 游秀梅，林渭珍，张玉芳.集束护理防备腹泻患者肛周皮炎的作用调查[J].中国医药攻略，2014，12（17）：40-41.
[10] 张玉芳，林渭珍，黄松彬.集束护理干涉腹泻患者肛周皮炎作用剖析[J].世界护理学杂志，2014，33（7）：1714-1716.
[11] 袁玲，李梅，刘晓文，等.护理干涉对先天性巨结肠术后肛门符合口感染及肛周皮炎的影响[J].2012，27（20）：1863-1865.
（收稿日期：2014-09-26 本文修改：许俊琴）endprint