胃癌切除胃后的饮食 胃切除后怎样还得胃癌？等

胃切除后怎样还得胃癌?

我父亲本年58岁了，7年前因胃溃疡病做了胃切除手术，术后状况一向较好。但最近一段时刻，他常觉上腹饱胀不适，隐隐作痛。前几天，我陪他到医院看医师，医师给他做了钡餐查看、纤维胃镜查看，并取了安排送病理活检，最终确诊为胃癌。我觉得难以想象：7年前现已把胃切除了，怎样现在还会得胃癌呢?

山东刘铭

刘铭读者：

一般，胃溃疡病做胃切除手术，并不是把全胃切除，而是仅切去2／3左右，余下的1／3称为残胃。残胃不光有发生癌变的或许，并且还不罕见。据临床材料计算显现，胃切除术后，残胃癌的发生率为1％—11％，一般发生在手术后5—10年或更长时刻，部位大多在吻合口的胃侧和胃底贲门部。

残胃癌构成的原因，与胃切除手术时，幽门同时被切掉有关。幽门有缩短、封闭功用，有用地阻挠十二脂肠内的胰液、胆液和肠液反流入胃。胃切除术后，幽门的功用损失，胰、胆、肠液很简单经过新建的胃肠吻合口反流人胃。这些碱性的消化液，对胃粘膜有较强的影响性，能损坏胃粘膜的屏障作用，简单引起残胃炎，长时刻严峻的残胃炎，粘膜上皮重复遭到危害，部分患者有或许发生癌变。

一般来说，残胃癌并无特别的症状。胃切除术后5年以上，假如呈现以下状况，应警觉残胃癌的或许：上腹饱胀不适、痛苦、胃口减退，经药物医治无效；不明原因的消瘦或贫血；上消化道出血，大便隐血实验继续阳性，药物医治未见好转。

对残胃癌的防备，首要是在胃切除术后，特别注意防止辛辣等影响性食物，忌烟、酒，这样，能够削减对残胃的影响，减轻残胃炎的病况，削减残胃癌发生的时机。残胃炎病程在5年以上者，最好能定时(如每年一次)到医院进行胃镜查看，以便及时了解病变展开状况。

郁文静

降压药会耐药吗？

我是一名高血压患者，一向服用复方降压片来操控血压，现在血压根本安稳。可这种降压药物我现已服用了两年多的时刻，我忧虑它会发生耐药性，血压操控欠好而呈现心脑血管意外。请问，降压药会发生耐药性吗?我是否需求替换降压药?

云南董云彪

董云彪读者：

降压药是不会发生耐药性的，只需血压操控杰出，可不用替换降压药。药物的耐药性一般是指在用药的过程中，或许再次服用同类药物时，不能获得满足的作用，此种现象多发生在长时刻使用抗生素的患者中。而关于高血压病来说，性质截然不同于感染性疾病。当然，病程久了，参与的要素也会逐步杂乱起来，本来处于被迫状态下的多种脏器，如心脏、血管，特别是肾脏，也会摇身一变，成为高血压的爪牙，彼此火上加油，导致本来用的降压药难以操控病况。但这种现象有别于微生物的耐药性，只需求在服用本来药物的基础上，做些恰当的调整即可。临床实践也证明，许多患者长时刻服用某种降压药，能够到达安稳操控血压的意图。因而，高血压患者无需频频替换降压药，不然或许导致血压大幅度的崎岖，反而引起重要脏器的危害。

高血压患者尽管没必要常常替换降压药，但应该亲近重视降压药物引起的副作用，常见的有干咳、浮肿、电解质紊乱、心率缓慢等。因而，患者在用药过程中，要定时查看肝功用、肾功用、血惯例、电解质、血脂、血糖、心电图、尿惯例等，以便及早发现异常，及时进行药物调整。

陈福新

小儿怎会患上消化道溃疡病?

我儿子本年9岁，平常体质欠好，很简单患病发烧，每次他发烧时，家里人就给他服用阿司匹林、扑热息痛等药。可最近孩子的胃口好像越来越差，还常常喊肚子痛，我带他去医院治病，医师说我儿子得了十二指肠溃疡。为此，咱们全家人都很着急：几岁大的孩子为何会患上这种病，该怎样防治呢?

广西蓝萍

蓝萍读者：

引起小儿溃疡病的原因是多方面的，其间小儿的不良饮食习惯，如进食毫无规则和控制，是一个首要病因。不良的精力影响，如学习过于严重、歇息欠好，也简单影响胃酸排泄过多，直接危害儿童幼嫩的胃肠粘膜。别的，药物危害也是一个常见的原因。有的孩子一发烧，其家长动不动就给口服阿司匹林、扑热息痛、泼尼松等药物，而这些药物对胃肠粘膜均有危害作用。近年来，医学家研讨发现，肠道幽门弯曲菌感染也是引起溃疡病的一个重要诱因。

小儿溃疡病以十二指肠球部溃疡多见，其发病率是胃溃疡的3～5倍，并且男孩多于女孩，好发于学龄期。儿童消化道溃疡最常见的症状是胃口差，患儿往往发育不良或消瘦，常呈现腹部不适，如腹痛、嗳气、泛酸、吐逆、便秘等，其间幼儿常自诉脐周痛苦，年长儿的症状与成人类似，以上腹部痛苦为甚。大多数在饭前痛苦，进食后方可缓解，单个患儿可发生呕血、血便或穿孔。因为起病藏匿，症状多不典型，加上小儿又不能精确地描绘起病时刻、腹痛的部位、性质及发病规则，易被家长和医师忽视，误诊为肠道蛔虫症、缓慢胃炎和消化不良等疾病。因而，小儿假如重复发生腹痛，特别夜间频频，且惯例驱虫作用欠安者，应想到患消化道溃疡病的或许。

因为小儿胃肠粘膜修正才能强，溃疡一般较易愈合，故轻者重视膳食即可，进食应以软食或易消化的食物为主，少食多餐；重者可口服抗溃荡药物，如雷尼替丁、甲氰咔胍、胃仙等。少量患儿如呈现幽门狭隘、溃疡穿孔和出血等外科状况，需求考虑手术医治。

吕斌

心绞痛间歇期能否进行运动训练?

我是一名冠心病患者，从前屡次发生心绞痛。我的心绞痛发生较有规则，每1～2个月发生1次，并且发生与劳累或剧烈运动有关，医师确诊为“劳力性心绞痛”，给予抗心绞痛药物医治。现在，我已有近半年无新的心绞痛发生，想和其他老年人相同外出运动训练，但家人不放心，忧虑运动训练会引起心绞痛再发。我该怎样办?

甘肃张健

张健读者：

冠心病患者只需不处于发生期，并经医治有用，处于间歇期或缓解期，是能够进行适合运动训练，并能担任运动训练中的心脏负荷。合理运动训练，非但不会诱发心绞痛，并且仍是一种疗法，称之为运动疗法或体疗。

冠心病患者在间歇期参与适合运动，其好处大致有5点，即：

(1)增强心肌缩短力，进步心脏每搏输出量，减轻日常日子中的心脏负荷及需求。

(2)扩张冠状动脉，促进侧枝循环的构成，改进冠脉循环的血液供给。

(3)添加心肌功用的储备量，增强日常日子的才能，减轻疲劳感。

(4)下降血脂，减轻体重，改进血压，然后削减冠心病进一步展开的风险要素。

(5)和谐全身各个系统的血液供给和推陈出新，添加归纳体质，添加膂力，促进疾病恢复。

由此可见，当疾病经医治得以安稳后，不要惧怕运动训练，而是尽量去参与运动训练，以进一步促进疾病向杰出方向展开。当然，冠心病患者参与运动训练是有所考究的，如下几点值得重视并仔细去做。首先要挑选适合的运动方法，一般以为步行和太极拳为适合项目。其非必须力所能及，按部就班。再次，不行忽视运动前后的自我保健。包含：

(1)运动训练的展开最好有医务人员的辅导，例如能否运动，应先寻求主治医师定见并遵从其主张。

(2)运动前应有一段时刻的预备活动，如折腰、甩手、甩腿、活动脚腕及深呼吸等，这一预备期应在5～10分钟。

(3)运动中应自测心率，适合运动心率＝安静心率＋安静心率×(50％～70％)，以微汗、呼吸心跳次数略有添加、无不适感为宜。

(4)运动后要恰作为收拾运动，不要立刻停下来，以防止血液很多集合于四肢，削减回心血量而诱使心绞痛发生。

韩咏霞