吸入用丙酸倍氯米松混悬液 雾化吸入丙酸倍氯米松混悬液医治儿童轻中度哮喘急性发生作用

【摘 要】 意图：探求丙酸倍氯米松混悬液雾化吸入医治儿童轻中度哮喘急性发生的临床效果。办法：搜集本院2015年6月-2016年4月间接纳的轻中度哮喘急性发生患儿84例，依照随机双盲法准则将其分为两组，对照组42例予以布地奈德悬+硫酸特布他林雾化吸入，调查组患儿予以施丙酸倍氯米松+硫酸特布他林雾化吸入，比较两组患儿临床症状及体征评分、哮喘症状改进状况和继续时刻，一起调查不良反响发生状况。成果：两组均在医治后的30min临床症状评分显着下降，组间差异经统计学剖析无统计学含义（P>0.05）。且调查组患儿完全缓解率及继续时刻和不良反响等比较，差异均无显着性（P>0.05）。定论：雾化吸入丙酸倍氯米松混悬液用于小儿轻中度哮喘急性发生临床医治中，关于患儿哮喘症状的改进具有较好的效果，一起安全性也相对较高，其可用于临床参阅使用。

【关键词】 丙酸倍氯米松 布地奈德 轻中度哮喘 急性发生 雾化吸入

糖皮质激素雾化吸入医治现已成为现在临床中广泛推行的哮喘急性发生的首要办法，而当时国内外可用于儿童哮喘医治的药物首要包含布地奈德混悬液以及丙酸倍氯米松混悬液，而布地奈德现已被许多临床研讨和临床经历证明为经典的哮喘雾化吸入医治药物，并现已在临床中广泛使用，效果众所周知。而丙酸倍氯米松混悬液现在在国内外临床使用的时刻较短，且有关其要高于儿童哮喘急性发生的使用的相关报导也较少[1]。鉴于此，本文特针对本院2013年8月至2015年2月间儿科接纳的轻中度哮喘急性发生患儿84例打开探求，以下是具体的剖析内容：

1 材料与办法

1.1 一般材料

搜集本院2015年6月至2016年4月间儿科接纳的轻中度哮喘急性发生患儿84例，依照随机双盲法准则将其分红调查组和对照组，对照组：42例，男29例，女13例，年纪1—14岁不等，均匀（4.95±0.83）岁，其间轻度发生23例，中度发生19例；调查组：42例，男25例，女17例，年纪8个月—11岁不等，均匀（3.05±0.46）岁，其间轻度发生27例，中度发生15例。归入规范：具有哮喘急性发生的临床症状和体征；在入组研讨前两周内无使用糖皮质激素药物史，24小时内无茶碱药物使用史；归于自愿参加本次研讨。并扫除不能合作者，不能药物耐受者以及存在糖尿病、原发性高血压以及甲状腺功用亢进和心功用不全者。两组患者一般材料（性别、年纪以及哮喘发生程度）比较差异无统计学含义（P>0.05）。

1.2 办法

对照组患者施行布地奈德悬（混悬液2ml，1mg）+硫酸特布他林（雾化液1ml，2.5mg）雾化吸入医治，而调查组患儿施行丙酸倍氯米松（混悬液2ml，800ug）+硫酸特布他林（雾化液1ml，2.5mg）雾化吸入医治。两组患者均2次/日，继续医治7天为一个阶段，医治1个阶段。

1.3 调查目标及效果断定

调查两组患儿医治前后症状及体评分状况，并记载两组患者症状继续时刻，在医医治程完毕后比较两组患儿完全缓解率，一起调查不良反响状况。点评规范：0分（患儿未见咳嗽、喘息、哮鸣音以及辅佐呼吸肌活动等状况）；1分（患儿呈现间断性咳嗽，可偶见喘息，散在哮鸣音，但不影响正常日子，一起呈现轻度肋间洼陷）；2分（咳嗽及喘息的症状介于1分和3分之间，存在弥散哮鸣音，肋间洼陷显着）；3分（患儿呈现频频咳嗽和显着的喘息症状，现已严重影响患儿日子，并呈现弥散，双相哮鸣音，并呈现肋间洼陷、鼻翼鼓动）[2]。

1.4 统计学剖析处理

使用统计学软件SPSS18.0对本次研讨所得数据进行统计学剖析处理；计量材料用（x±s）标明，并用t查验；计数材料用χ2查验，用（n，%）标明；P<0.05标明差异有统计学含义。

2 成果

2.1 两组患儿医治前后临床症状及体征评分红果剖析

两组患儿入院时临床症状及体征评分状况比较无显着性差异（P>0.05），经过医治各自计划医治后30min均显着改进，且组间差异经统计学剖析无统计学含义（P>0.05），详见表1：

2.2 两组症状继续时刻以及效果点评和不良反响状况

调查组患者症状继续时刻为（5.32±0.41）天；对照组继续（5.02±0.67）天，差异无统计学含义（P>0.05），一起经过1周的医治后，调查组完全缓解率为88.09%，而对照组为90.48%，差异无显着性（P>0.05）。一起两组患儿均未见显着不良反响。

3 评论

雾化吸入糖皮质激素医治之所以对儿童哮喘急性发生具有必定医治效果，首要是因为雾化吸入药物进入机体后能别离和胞浆受体、细胞膜受体彼此结合继而发挥效果，其在于包膜受体结合后起效较快，但结合有药物的受体数量较少，而且亲和力较低，所以使用高剂量的混悬液和高效支气管扩张药物，可以快速有用的缓解患儿哮喘的急性发生。

在对哮喘患儿施行医治时，选用糖皮质激素雾化吸入医治可以有用下降气道炎症以及气道高反响性，并操控患者哮喘症状，继而改进日子质量，一起减轻哮喘发生的次数，继而下降死亡率。丙酸倍氯米松是临床中除布地奈德以外的常见吸入型糖皮质激素类药物，临床标明长时刻坚持吸入医治可以显着削减哮喘发生，改进肺功用，防备炎症反响的发生。本次研讨成果显现，调查组可以到达和对照组适当的临床效果，而对照组患儿选用的布地奈德医治，其有用性和安全性现已经过许多临床研讨和经历证明，而调查组患儿经过丙酸倍氯米松雾化吸入医治后，患儿症状的缓解时刻、哮喘症状的继续时刻以及完全缓解率均较对照组均无显着性差异，P>0.05。一起两组患儿的不良反响发生状况也不具有统计学含义（P>0.05）。相似于此的研讨还有许多，本文和绝大多数临床研讨者定论相符，由此可见本文的科学性。

总归，雾化吸入丙酸倍氯米松混悬液用于儿童轻中度哮喘急性发生医治中，具有显着的临床效果，其具有必定临床参阅价值。

参阅文献

[1]徐哲，陈华英，张绍义等.吸入型糖皮质激素医治儿童哮喘有用性与安全性的临床研讨[J].中国当代儿科杂志，2005，7（1）：47-50.

[2]陈乐，苏雯，俞善昌等.中国当代儿科雾化吸入丙酸倍氯米松混悬液医治儿童轻中度哮喘急性发生有用性及安全性研讨[J].有用儿科杂质，2015，30（8）：601-603.

作者简介：侬阿菊（1980年1月-），女，壮族，本科，云南砚山人，主治医师，首要从事儿科临床治疗作业。