中医药特色 我国晚年中医药健康效劳的特色、应战与应对思路

童元元++王燕平++苏庆民++张华敏

摘要：晚年中医药健康效劳是我国完成健康老龄化的重要途径和内容，在我国已获得必定开展。本文首要剖析总结了我国晚年中医药健康效劳的现状与特征，提出存在的首要问题和应战，并就怎么满意实际需求、应对未来开展趋势、进一步促进晚年中医药健康效劳的开展提出了主张。

要害词：健康老龄化：晚年健康效劳；中医药

晚年中医药健康效劳以保护和促进晚年人口身心健康为方针，既承接了中医药医疗摄生的丰厚理论和技能遗产，又吸纳了现代晚年健康效劳、健康办理与促进的理念与办法。《国务院关于促进健康效劳业开展的若干意见》清晰指出，要进步为晚年人供给日常护理、缓慢病办理、中医保健等医效果劳才能，全面开展中医药医疗保健效劳。在我国快速老龄化的局势下，晚年中医药健康效劳有着重要含义。

1 我国晚年中医药健康效劳的现状与特征

当时，我国晚年中医药健康效劳已全面打开，晚年中医医疗组织建造得到加强，晚年中医摄生保健效劳广泛开展，中医药参加养老效劳不断立异深化，中医药防治晚年常见病、特有疾病获得了必定成效。中医药在养老卫生效劳中的使用优势逐渐闪现，其特征首要表现在以下4个方面。

1.1 社会根底的广泛性

中医药学经过数千年的理论和实践堆集，构成了具有中国特征的施之有法、卓有成效的祛病益寿延年办法，与中华文明一脉相承，植根于中国社会，简单被宽广民众尤其是晚年人了解、把握和运用，且有利于在老龄社会的健康效劳中较快推行遍及，成为促进健康老龄化的重要手法和途径。有查询显现，40%的晚年人情愿首要承受中医医效果劳，而中医医院不同年龄段的患者中，晚年患者所占份额最大。

1.2 “治未病”理念的适合性

中医药从摄生、保健到医疗、恢复，贯穿戴前期干涉的思想，着重未病先防、既病防变、愈后防复、前置干涉，更适合于晚年医疗保健需求，对归纳应对老龄社会卫生问题，促进晚年人防病健身有着不行代替的独特效果。现在在缓慢病办理中，中医健康教育已在高血压、糖尿病、脑病等多个范畴有所使用；在护理上贯穿辨证施护为底子特征的中医护理思想，首要着眼点不是病的区别，而是病机和证的区分，有针对性的选用不同的照护办法；在严峻急性呼吸道归纳征（SARS）、人感染禽流感等流行症的防控上中医药发挥了极大效果；在摄生保健方面，中医理论和适合技能为人们健康长寿的希望供给了理论支撑，对进步日子质量供给了有力协助。

1.3 晚年病种的针对性

中医药在应对疾病谱改变中已构成部分优势病种，可在晚年缓慢病、疑难病的恢复中发挥杰出的效果。晚年人群是缓慢病高发集体，且具有兼有共发的特征，不少晚年人几种缓慢病一起存在，触及系统和脏器较多，给临床诊治带来困难，医治时还简单诱发新的疾病。中医药从全体动身，归纳调度，标本统筹，运用中药复方，多途径、多靶向医治，契合晚年患者的医疗特征，一起防止或削减多种疾病的诱发要素，防忠于未然。对糖尿病、心脑血管病、肿瘤、发呆、骨质疏松等晚年常见病及特有疾病，中医药在防控病况开展、进步生计质量、下降治疗本钱等方面具有显着优势，一些研讨老练的技能可很多仿制、整合推行，以减轻或消除晚年患者的病痛，连续生命。

1.4 办法技能的适用性

中医药用于晚年人医疗保健的办法和技能内容丰厚、形式多样，并具有便利、有用和经济的特征。针灸、拔罐、刮痧、熏洗、按摩、气功、太极拳等多种办法很简单为晚年人所把握和运用；饮食起居调度等一系列摄生办法，不光对防病健身、进步防护机能有用，并且与日常日子融为一体，构成一种科学的晚年日子方式和中医文明。将其进入社区的健康教育、疾病防治、恢复辅导及家庭维护等方面，有利于创立集养老、保健、恢复、医疗为一体的“医养结合”养老效劳形式，对完成“老有所养，老有所医”和健康老龄化以及促进“银发经济”开展具有重要的实际含义。

2 我国晚年中医药健康效劳的问题和应战

当时，我国人口老龄化对中医药医疗的刚性需求大幅进步，老龄社会迫切需求中医药“治未病”和摄生保健效劳，国家方针为其开展供给了强力导向和支撑，世界健康效劳浪潮带来了杰出的空气和要害，晚年中医药健康效劳处于非常有利的开展机遇期。与此一起，也存在着一些较为杰出的问题和应战。

2.1 晚年中医药健康效劳网络不健全

三级以上中医医院、中西医结合医院现有的晚年病科根底相对较弱，从业医师份额偏低，短少完善的晚年疾病恢复、心思安慰、临终关怀等支撑机制。绝大部分三级以下中医医院没有晚年病科和晚年临终关怀组织。底层医疗组织受经费、人才、技能等束缚，供给中医养老健康效劳的才能不强。社会办中医摄生保健效劳组织短少准入规范，监管法规不健全，职业束缚较差。社区中医药人才短少，亦无规范的中医摄生效劳技能攻略，技能训练严峻不足，难以供给充沛有用的晚年中医防备医疗与健康辅导。

2.2 晚年中医药健康效劳水平良莠不齐，技能整合、规范不行

晚年中医摄生保健短少遍及认可的操作规范和技能规范，大多依据各自的了解运转，没有归入规范化办理。社会相关从业人员多因未经系统的专业和常识技能训练，效劳质量与安全无法得到保证，晚年中医药效劳水平良莠不齐。表现中医特征优势的晚年常见病、缓慢病的干涉办法和技能短少系统整合和规范。晚年中医恢复辅佐用具、中药保健产品、中医健身产品等工业化、集约化程度不高，短少对优质品牌的研讨开发、商场投进和使用推行，不能满意晚年社会的健康需求。

2.3 中医医疗卫生保健组织介入养老效劳力度不强

中医医疗组织与养老组织之间尚短少协作和谐机制，中医药资源与养老资源阻隔，难以统筹装备，为养老效劳供给充沛的医疗支撑。已有的养老组织数量有限，且多未树立针对晚年常见病、缓慢病防治的中医药治疗科室，短少中医医疗护理、恢复效劳等功能。

2.4 晚年人群中医健康办理和健康促进力气涣散

晚年人群个人中医健康状况根底信息很不完善，健康监测不行系统，已树立的晚年中医健康档案中，死档、重档较多，难以进行客观精确的健康点评和咨询辅导。晚年中医健康办理效果的点评没有得到满意注重，规范化点评系统未树立，影响晚年中医药健康效劳的深化施行和世界认可。

2.5 晚年中医药健康效劳环境配套不行

社会晚年摄生保健效劳微观办理机制不行和谐。晚年人医疗开销占日常消费性开销份额较高，有缓慢病的晚年人医疗费用更多。我国卫生财力用于晚年医疗保健的开销不光有限，并且首要向住院歪斜，不利于中医防备摄生和“治未病”的执行。一些表现中医优势的“治未病”项目还未归入医疗保险项目。

2.6 晚年中医药健康教育规范化和深化底层宣扬不行遍及

各种形式的媒体对中医药科普宣扬虽有必定效果，但因不成系统，常识破碎，乃至个别为寻求别致和收视率，夸张歪曲了中医理论，在民众中形成误解与紊乱。一些宣扬品未经严厉检查，良莠不分，商业化颜色较浓，影响了中医药健康养老的信度。针对晚年人健康观念和科学常识的中医药教育与遍及宣扬，以及文明活动不行深化，许多老练的晚年中医药健康促进办法也未得到有用遍及。

此外，我国社会对健康老龄化以及晚年中医健康效劳的知道还未彻底到位，“治未病”的认知度、依从性需求进步；健康老龄化所需很多中医药养老健康效劳专业人才的培育亟待加强。

3 我国晚年中医药健康效劳开展趋势与应对思路

3.1 晚年健康效劳远景宽广

近年来，健康效劳己成为一些兴旺国家和地区现代效劳业的重要内容和新的经济增加点，被以为将成为继IT工业之后全球财富的第五波，其规划和对人均国内生产总值（GDP）的奉献不断扩大。2009年，美国的健康效劳工业在GDP中占比到达17.6%；瑞士健康效劳业规划已超越传统的挂钟制造业，对GDP的奉献率约为30%。跟着我国政府的注重和大力扶持，我国健康效劳业快速开展，2013年总规划已达2万亿元左右，依照设定方针，到2020年到达8万亿元以上，成为推动经济社会继续开展的重要力气。当时，健康老龄化己成为世界各国面临老龄社会的底子对策。

我国是世界上老龄人口多、老龄化速度快的国家之一。晚年中医药健康效劳是我国健康效劳重要组成部分和底子特征。跟着我国老龄化和经济社会开展的进程，晚年健康效劳将成为长时间增加的热门范畴，远景宽广。应高度注重，适应局势，实在构建掩盖全面、内在丰厚、结构合理的晚年中医药健康效劳业系统；着力打造晚年中医药健康效劳优势品牌和工业集群，增强世界竞争力；逐渐构成具有中国特征的健康老龄化效劳保证系统。满意人口老龄化对中医药效劳的需求，为促进经济社会继续开展做出更大奉献。

3.2 规范化为燃眉之急

我国晚年中医药健康效劳尽管获得了长足开展，但也存在着一些不容忽视的问题和深层次对立，监管不到位、效劳规范缺失尤为杰出。迫切需求从效劳项目、效劳内容、技能产品，技能操作、质量查核以及人才部队、组织硬件设备等方面加强中医健康效劳与办理的规范化、规范化建造。加强中医药健康养老教育及文明科普宣扬的规范化开展，强化中医药养老健康师资人才及效劳人才培育；健全晚年中医药健康效劳业方针和法规系统，树立科学、完善、有用的职业规范、规范与办理监督机制，优化晚年中医药健康效劳环境；加强后效点评，在循证医学理念辅导下，构建客观点评系统，建造晚年人群中医药健康办理信息化数据渠道，当令选用契合世界规范的办法进行效果点评，树立晚年人群中医健康办理效劳的世界规范。

3.3 进步效劳才能为中心

进步晚年中医药健康效劳才能是健康老龄化战略完善的重要要素，应杰出效劳系统的树立，要点加强中医医院晚年病科与中医养老组织两方面的建造。中医晚年病科作为专业性组织，应在加强底子条件建造的一起，更注重人员部队、效劳技能、专病专科、要点学科和规范化建造。树立健康养老组织的规范系统，推动中医药健康养老产品研制。一起加强中医医院与社区医疗、办理组织的联络与互动，树立良性协作机制，在健康宣教、底子信息收集、危险要素挑选、点评等方面充沛发挥其向前、向下的自动干涉效果。还应注重发挥社区与民营组织的效果，继续全面推动底层中医药效劳才能进步工程，这对晚年中医药健康效劳落地开花更具有底子含义。

3.4 科研立异为支撑

中医药科学研讨是晚年中医药健康效劳的根底和支柱。中医药抗衰老，防治晚年常见病、多发病、疑难病以及防备保健方面的效果已在临床中得到不同程度的证明，相关研讨也获得了必定开展。但中医药关于晚年疾病的现代科学研讨根底还比较单薄，中药复方抗晚年疾病、抗衰老的物质根底和效果机理等现代研讨没有获得大的打破，运用现代科学办法深化提醒、全面描绘其机理成为要害。应加大研讨力度，协作攻关，要点加强优势病种的中医药研讨。一起，活跃探索中医对晚年疾病发作与开展规律的知道。树立可继续的科研攻关团队，杰出科研院所的主体效果，一起注重汲取民间优势技能。实在加强以完善晚年病中医理论、清晰中医药干涉机制为主的根底研讨，和以共同效果的获取、金规范的共同认可为要害的临床研讨，为晚年中医药健康效劳供给新的科学内容和支撑条件。

3.5 深化改革为保证

进步晚年人群中医健康办理与效劳水平，需求树立完善的晚年中医药健康效劳系统和机制，深化推动现行办理体制改革、医疗保险和养老保险体制改革。树立中医医疗组织与工商、养老组织的和谐协作机制，推动中医医疗卫生保健效劳与养老效劳交融开展，树立具有可继续性的长效合作机制；活跃推动晚年人群中医健康办理效劳多元开展，统筹中医医疗组织、健康效劳组织、社区等不同健康养老手法；在多元筹集资金的根底上，投入应向晚年摄生、恢复和照护方面恰当歪斜，促进“治未病”理念的执行；构建以防备保健为中心的摄生、医疗、恢复、照护以及心思安慰、临终关怀和谐共同的与养老相结合的晚年中医药健康效劳形式，然后推动晚年中医药健康效劳业的全面开展。

此外，跟着经济全球化和我国对外开放的不断加强，中医药走向世界的脚步也在加速，世界各国对中医药的注重度不断增强，世界协作研讨迅速开展。在老龄化成为世界各国开展遍及规律的情况下，晚年中医药健康效劳有望开展成为一种普世性的健康文明，应活跃参加和合作“一带一路”的施行，大力推动中医药走出去的战略。