血液透析品管圈 品管圈活动在新血液透析患者健康行为辅导中的使用作用

李静+徐慧玉

[摘要]意图 评论品管圈活动在新血液透析患者健康行为辅导中的运用作用。办法 选取2015年3～10月在我院承受医治的92例新血液透析患者作为研讨目标，选用随机数字表法将患者分为两组，每组各46例。对照组给予惯例健康行为辅导，调查组给予品管圈活动健康行为辅导。比较两组患者相关常识把握状况、依从性及自护水平状况。成果 调查组相关常识把握的优良率（93.5%）高于对照组（76.1%），差异有统计学含义（P<0.05）；调查组依从性杰出率（91.3%）高于对照组（67.4%），差异有统计学含义（P<0.05）；辅导后，调查组改动不良健康行为及自护水平评分均高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。定论 运用品管圈活动对新血液透析患者进行健康行为辅导，可前进患者的相关常识把握程度以及依从性，还能削减患者不良健康行为，前进自护才能，作用杰出。

[要害词]品管圈活动；新血液透析；健康行为辅导

[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）09（a）-0152-03

Application effect of quality control circle activities on healthy behavior guidance of new hemodialysis patients

LI Jing1 XU Hui-yu2

1.Blood Dialysis Room，The First People′s Hospital in Jingdezhen City，Jiangxi Province，Jingdezhen 333000，China；2.Department of Nephrology，the First People′s Hospital in Jingdezhen City， Jiangxi Province，Jingdezhen 333000，China

[Abstract]Objective To explore the application effect of quality control circle activities on healthy behavior guidance of new hemodialysis patients.Methods From March to October 2015，92 patients who received new hemodialysis in our hospital were randomly divided into two groups，46 cases in each group.The control group was given routine healthy behavior guidance，and the observation group was given quality control circle activities and healthy behavior guidance.The related knowledge master，compliance and self-care level of patients in the two groups were compared.Results The excellent and good rate of related knowledge master in observation group （93.5%） was higher than that of the control group （76.1%），and the difference was statistically significant （P<0.05）.The compliance rate of observation group （91.3%） was higher than the control group （67.4%），and the difference was statistically significant （P<0.05）.After the guidance，the adverse health behaviors changed and the self-care level score of the observation group were higher than the control group，and the differences were statistically significant （P<0.05）.Conclusion The quality control circle of hemodialysis patients healthy behavior guidance can improve the degree of mastering the knowledge of the patients and compliance，and also reduce the adverse healthy behaviors of patients，improve self-care ability，has good effect.

[Key words]Quality control circle activities；New hemodialysis；Healthy behavior guidance

健康行為辅导归于护理作业中极为重要的部分，优质的健康行为辅导能有用促进血液透析患者对教育内容的把握，前进患者的自我办理才能，进而到达前进患者的医治依从性及自护水平的意图[1]。品管圈指的是一群具有一起岗位的人，为了处理作业中的问题我们自觉组成一个团队，再对团队中的成员进行明确分工，然后运用品管东西剖析并处理作业中遇到的要害性问题，终究到达改进成绩的意图[2]。品管圈活动是团队成员首要进行自我启示，然后各成员之间再彼此启示，选用各类质量操控办法，对作业现场的缺乏进行改进的一项活动[3]。本研讨选取2015年3～10月在我院承受医治的92例新血液透析患者作为研讨目标，旨在剖析运用品管圈活动对新血液透析患者进行健康行为辅导的运用作用，现报导如下。endprint

1材料与办法

1.1一般材料

选取2015年3～10月在我院承受医治的92例新血液透析患者作为研讨目标，选用随机数字表法将患者分为两组，每组各46例。调查组男23例，女23例；年纪32～68岁，平均年纪（50.1±5.3）岁。对照组男23例，女23例；年纪31～69岁，平均年纪（50.2±5.3）岁。当选标准[4]：①具有正常交流的才能；②本次研讨经我院医学道德委员会赞同，患者及家族彻底知情且赞同承受此次研讨。两组一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。

1.2办法

对照组患者给予惯例健康行为辅导。医护人员运用口头语言对患者及其家族进行宣教，宣教的内容首要包含血液透析需求留意的有关事项、对内瘘进行按压的办法及其保护办法。对患者进行惯例查看，依据查看成果正确用药，给予合理的运动以及饮食方面的主张，对患者控水进行辅导等。调查组患者给予品管圈活动健康行为辅导。首要通过自主报名的办法建立品管圈小组，设定本小组成员为9名，建立后通过民主选举选出圈长和辅导员各1名。圈长担任此次活动的总辅导，首要担任活动办理与相关统筹安排；辅导员首要担任活动辅导和监督，还要帮忙处理作业中遇到的困难，其他圈员则参加每一个项意图详细过程。其次选定主题，此次活动终究断定“新血液透析患者健康行为辅导”作为活动主题，拟定了本次活动方案，把握现状和要因剖析，终究断定了三方面原因，分别是：在健康辅导中无标准流程且力度不行，宣教不到位，教育资源装备短缺。断定问题后，开端拟定健康教育途径然后对圈员进行训练，教育内容训练后，还需求培育评判性的思想办法及与患者交流的技巧，做到健康辅导同质化。训练完成后，严厉依据健康教育临床途径内容及其流程对患者进行教育。让圈员每天按方案、按过程地对患者及其家族进行健康辅导，辅导的办法首要选用图册、书面解说及生动形象演示，每周发放一次问卷调查表，以此听取患者的合理的主张。辅导员不定期查看辅导执行状况，及时反应和点评辅导作用。圈长每个月安排全体成员举行健康辅导质量剖析会，剖析作业中的缺乏，评论改进办法，使用可用资源改进健康教育的装备，不断前进活动的辅导质量。及时奉告患者改动后的教育方案，然后仔细施行。

1.3调查目标

比较两组患者相关常识把握及依从性格況；调查比较两组患者辅导前后改动不良健康行为及自护水平的改动。相关常识把握状况选用我院克己把握相关常识状况问卷进行查核，把握相关常识状况设定为优、良、差三种类型：<60分为差，60～79分为良，80～100分为优。优良率=（优+良）例数/总例数×100%。依从性选用我院克己依从性评分表进行评分，测评患者按医嘱进行运动与歇息、用药、饮食、疾病相关常识及杰出心态5项目标的进行状况，4～5项做得好为好，3项做的好为一般，≤2项则为差。杰出率=（好+一般）例数/总例数×100%。改动不良健康行为与自护水平选用我院克己改动不良健康行为与自护水平问卷进行测评，选用10分制，分数越高表明辅导作用越好[5]。

1.4统计学剖析

选用SPSS 18.0统计学软件进行数据剖析，计量材料用均数±标准差（x±s）表明，两组间比较选用t查验；计数材料选用率表明，组间比较选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2成果

2.1两组患者相关常识把握状况的比较

调查组患者相关常识把握的优良率高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。

2.2两组患者依从性状况的比较

调查组患者的依从性杰出率高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。

2.3两组患者辅导前后改动不良健康行为及自护水平的比较

辅导前，两组患者改动不良健康行为及自护水平比较，差异无统计学含义（P>0.05）；辅导后，两组患者改动不良健康行为及自护水平都有所升高，差异有统计学含义（P<0.05）；调查组患者改动不良健康行为及自护水平评分均高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表3）。

3评论

血液透析是肾病患者保持生命的重要手法，因而对患者进行正确的健康辅导是适当重要的[6]。但是因为患者年纪、遵医行为差异等原因，形成患者对健康辅导的吸收不是特别抱负，这将直接影响到透析的作用，乃至影响患者生命[7]。

据报导，品管圈活动是一种发现问题并及时处理问题的活动，可以充分发挥圈内人员的积极性和主观能动性，可以前进患者的依从性和常识的把握优良率等，终究到达前进辅导质量的意图[8-9]。品管圈活动注重的是团队成员之间的分工合作，调集我们的才智，通过圈内成员的一起努力，可以将健康辅导更好地贯穿于患者透析的全过程，及时了解剖析患者对健康辅导方面的相关需求以及患者对常识存在的误区、妨碍等[10-11]。进行针对性的解说，让患者及其家族更简单了解和把握常识，培育患者的自我护理才能，指出存在的不良行为并辅导改正，有利于前进患者的依从性，前进健康辅导的质量[12-13]。据悉，品管圈活动对护理来说也是一次学习前进的时机，既能前进本身的才能，也能更好地服务于患者[14]。

品管圈活动是一项有程序有规划的活动，相对避免了传统教育的随意性，而且还要依据实践，调查详细的辅导作用，若发现缺乏将会及时进行剖析而且改进，进一步前进了辅导作用。品管圈活动能有用整合圈内人员的脑力资源，激起一切成员的想象力，让成员们斗胆立异，前进辅导的自动思想才能，不断改进健康辅导的办法，前进健康教育资源的装备[15]。本研讨成果提示，给予患者品管圈活动干涉，患者的相关常识把握优良率、依从性杰出率、改动不良健康行为及自护水平评分方面均可以显着高于惯例健康行为辅导的患者，差异均有统计学含义（P<0.05）。

综上所述，运用品管圈活动在新血液透析患者健康行为辅导中的运用作用抱负，能有用前进患者相关常识把握优良率及依从性杰出率，改动不良健康行为以及自护水平，前进辅导的归纳质量，在医治在新血液透析患者中具有积极作用，值得推行。endprint

[参考文献]

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（收稿日期：2017-07-18 本文修改：孟庆卿）endprint