脑血管肿瘤能活多久 精细化护理在缺血性脑血管介入手术患者中的使用

黄雪芳+周金细

【摘 要】 意图：评论精细化护理在缺血性脑血管介入手术的患者中的使用作用。办法：选取 2015年1月～ 2015年12月间我科收治的承受缺血性脑血管介入手术的患者100例作为研讨目标，选用随机法将其分为对照组（50 例）和调查组（50例），为对照组患者进行惯例护理，为调查组患者在进行惯例护理的根底上施行精细化护理干涉，调查比照两组患者术后并发症的发作状况及其对护理作业的满意度，并将比照的成果及两组患者的临床材料进行回忆性的剖析。成果：对照组患者术后并发症的发作率为 72.0%，调查组患者术后并发症的发作率为 8.0%，调查组患者术后并发症的发作率显着低于对照组患者，差异显着（P < 0.05），具有统计学含义。对照组患者对护理作业的满意度为 72.0%，调查组患者对护理作业的满意度为96.0%，调查组患者对护理作业的满意度显着高于对照组患者，差异显着（P < 0.05），具有统计学含义。定论 ：缺血性脑血管介入手术的患者施行精细化护理干涉的临床作用显着，能下降术后并发症的发作率，促进患者的恢复，进步其对护理作业的满意度。

【关键词】 缺血性脑血管疾病 介入手术 精细化护理干涉 术后并发症 使用作用

缺血性脑血管疾病具有发病率高、致残率高、高复发率等特色，不只给患者形成极大的苦楚，严重影响患者的日子质量，也给家庭和社会带来巨大的沉重负担[1]。脑血管介入手术是一项新式的防治脑血管疾病的办法，与传统的医治办法比较具有必定的优势，但此疗法术后并发症的发作率较高。为了评论剖析对承受脑血管介入手术的患者施行精细化护理干涉的临床作用，选取 2015 年 1 月～ 2015 年12 月间我科收治的承受缺血性脑血管介入手术的患者100 例作为研讨目标，选用随机法将其分为对照组（50 例）和调查组（50 例），为对照组患者进行惯例护理，为调查组患者在进行惯例护理的根底上施行精细化护理干涉，调查比照两组患者术后并发症的发作状况及其对护理作业的满意度，并将比照的成果及两组患者的临床材料进行回忆性的剖析。现将剖析成果陈述如下 ：

1 材料与办法

1.1 一般材料

选取2015 年 1 月～ 2015 年 12月间我科收治的100 例承受缺血性脑血管介入手术的患者，按随机表法将其分为两组，对照组50例，其中男37例，女13例，年纪在42～82岁之间，平均年纪为（63.14±3.72）岁，短暂性脑缺血发作（TIA）34例（颈动脉体系20例，椎-基底动脉体系14例），脑梗死16例。调查组50例，其中男35例，女15例，年纪在50～76岁之间，平均年纪为（62.29±4.03）岁，短暂性脑缺血发作（TIA）32例（颈动脉体系21例，椎-基底动脉体系11例），脑梗死18例。两组患者在性别、年纪以及疾病类型等一般材料比较差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。

1.2 办法

两组患者入院后，均为其进行脑血管介入手术。为对照组患者进行术后饮食辅导、生命体征检测、心思状况点评等惯例护理，为调查组患者在进行上述惯例护理的根底上施行精细化护理干涉。调查比照两组患者术后并发症的发作状况及其对护理作业的满意度，并将比照的成果及两组患者的临床材料进行回忆性的剖析。进行精细化护理干涉的具体办法是 ：

1.2.1 术前护理 ①及时给患者行头颈部CTA查看，清晰血管病变程度；于患者左边上肢体留置静脉留置针，确保输液晓畅，患者入院后及时了解其既往病史及对介入的认知水平，精确点评心思状况，对其进行针对性的心思引导；医护协作给患者及家族讲清行脑血管介入术的重要性及必要性，奉告脑血管造影及介入的医治办法，并及时进行作用点评，对其未把握的常识给予加强宣教，以进步患者健康教育的知晓率，争夺患者活跃合作医治；向患者介绍成功病例，以消除患者焦虑心情，帮忙患者建立治好决心，进步患者对医治及护理的依从性。

1.2.2 术后护理 术后给患者上心电监护至生命体征平稳，紧密调查术侧肢体结尾皮肤色彩及温度改变，防止压榨过紧而过渡压榨股动脉，进而导致下肢血运受阻；血压下降、四肢厥冷、乏力、厌恶、吐逆、及胸闷等术后并发症多在拔管时患者过于严重、血容量相对缺乏、及肢体不适等原因形成，针对上述状况，应帮忙患者尽早排尿，恰当移动肢体；支架置入及球囊扩张术后紧密调查患者尿量、呼吸、心率、血压及神志改变，如呈现异常状况，应及时进行处理[2]。

1.2.3 出院辅导 辅导患者低盐低脂饮食，准时服药，防止过度劳累；坚持进行言语、患侧肢体功用的恢复训练；准时回院复诊，如有头晕、肢体乏力等不适症状时，应立即来院就诊。

1.3 统计学办法

使用 SPSS16.0 统计学软件对本次研讨所得数据进行统计学剖析，计量材料选用均数 ± 标准差（X±S）表明，选用 t 查验，计数材料选用 X? 检。验，当 P < 0.05 时，视为差异显着，具有统计学含义。

2 成果

2.1 两组患者术后并发症发作状况的比较

在对照组 50 例患者中，发作尿潴留的患者有9例（占患者总数的 18.0%），发作假性动脉瘤的患者有6例（占患者总数的12.0%），发作腰背酸痛的患者有20例（占患者总数的 40.0%），发作脑出血的患者有1例（占患者总数的 2.0%），术后并发症的发作率为 72.0% ；在调查组50例患者中，发作尿潴留的患者有 2例（占患者总数的 4.0%），发作假性动脉瘤的患者有 1 例（占患者总数的2.0%），发作腰背酸痛的患者有2例（占患者总数的4.0%），发作脑出血的患者有 0 例，术后并发症的发作率为 8.0%。调查组患者术后并发症的发作率显着低于对照组患者，差异显着（P< 0.05），具有统计学含义。概况见表 1。

2.2 两组患者对护理作业满意度的比较

在对照组 50 例患者中，对护理作业表明满意的患者有36例，表明一般满意的患者有8例，表明不满意的患者有6 例，总满意度为72.0% ；在调查组50例患者中，对护理作业表明满意的患者有48例，表明一般满意的患者有2例，表明不满意的患者有 0 例，总满意度为 96.0%。调查组患者对护理作业的满意度显着高于对照组患者，差异显着（P < 0.05），具有统计学含义。概况见表 2。

3 评论

脑血管介入已成为缺血性脑血管病的首要手法之一，它能有用下降了脑血管病的致残率和病死率[3]。因为介入手术是一种微创手术，会呈现各种并发症[4]，因而，手术的安全性和有用性有赖于有用的护理管理模式，而精细化护理是在惯例护理的根底大将护理理念引向深化基本思想及管理模式，其效劳宗旨在最大程度上满意患者的需求，经过针对性的心思引导缓解患者严重及焦虑等心情，术前标准有用地宣教健康常识教育，术后亲近调查生命体征及神志改变，及时发现问题并及时给予处理，然后削减并发症的发作。

本次研讨成果显现，施行精细化护理调查组患者术后并发症的发作率显着低于对照组患者，且调查组患者对护理作业的满意度显着高于对照组患者，提示精细化护理以手术过程严厉标准护理行为，经过全面、仔细护理满意患者的需求，进而进步患者满意度，提高护理质量。

参考文献

[1]陈宗胜.缺血性脑血管病介入确诊及医治发展[J].中西医结合心血管病杂志，2014，2（4）：173.

[2]许永丽，李小林，张洁. 脑血管介入医治围手术期护理领会[J].白求恩军医学院学报，2010，8（6）：467-468.

[3]凌锋. 缺血性脑血管病介入医治现状和存在的问题[J].有用医院临床杂志，2008，5（2）：3-5.

[4]梁培日.脑血管支架置入的影响要素及其并发症[J].我国安排工程研讨与临床恢复，2009，13（48）：9515-9518.