磺胺甲基异恶唑 克林霉素联合复方磺胺甲口恶唑片医治艾滋病并肺孢子菌肺炎的作用调查

杨亚云

【摘 要】 意图：探求克林霉素联合复方磺胺甲口恶唑片医治艾滋病（AIDS）并肺孢子菌肺炎（PCP）的作用。办法：选取2015年9月-2016年9月收治的80例艾滋病并肺孢子菌肺炎患者临床材料进行剖析，将其依照不同医治办法分红对照组（40例）与研讨组（40例），对照组予以复方磺胺甲口恶唑片进行医治，研讨组在对照组根底上加用克林霉素医治，比较两组实验室目标水平、血氧目标状况。成果：两医治后研讨组LDH、ALB水平优于对照组（P<0.05），研讨组血氧目标水平明显较对照组优（P<0.05）。定论：AIDS并发PCP患者予以复方磺胺甲口恶唑片与克林霉素联合医治可以有用改进临床症状。

【关键词】 艾滋病 肺孢子菌肺炎 复方磺胺甲口恶唑片 克林霉素

肺孢子菌肺炎（PCP）为艾滋病（AIDS）患者常见感染性疾病之一，临床首要表现为低热、干咳与呼吸困难，胸片表现成两边对称且弥漫性的间质滋润影[1]。PCP不光累及呼吸体系，乃至引起多体系危害，临床医治首要运用复方磺胺甲口恶唑片作根底药。为清晰复方磺胺甲口恶唑片联合克林霉素使用作用，我院针对性选取2015年9月-2016年9月收治的80例患者材料予以剖析，并作陈述如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料 选取2015年9月-2016年9月收治的80例艾滋病并肺孢子菌肺炎患者临床材料进行剖析，将其依照不同医治办法分红对照组（40例）与研讨组（40例）。对照组男女比例25：15，年纪28-62岁，均匀（43.68±5.42）岁；病程5-170d，均匀（100.91±38.75）d。研讨组男女比例24：16，年纪29-63岁，均匀（43.94±5.51）岁；病程6-179d，均匀（118.93±39.62）d。一切患者均签署知情同意书，本次研讨的计划经医学道德委员会的同意，两组基线材料（P>0.05）具可比性。

1.2 归入及扫除规范

归入规范：经临床症状、X线片或CT查看以及实验室查看等确诊为AIDS并PCP，自愿进行研讨；扫除规范：不合作医治者，精神经病者，并发其他兼并症者，研讨药物过敏史者。

1.3 办法

两组均予以电解质纠正、抗病毒、吸氧等根底医治，对照组予以3片复方磺胺甲口恶唑片（金花集团股份有限公司西安金花制药厂，国药准字H61022101）口服，其每片磺胺甲恶唑0.4g、含甲氧苄啶0.08g ，每8h服用一次；研讨组在对照组根底上联合克林霉素医治，予以100mL氯化钠混合0.6g克林霉素（成都锦华药业有限责任公司，国药准字H51022378）静脉滴注，1次/d，两组均接连医治3周。

1.4 调查目标[2]

调查两组实验室目标水平，包含医治前后白蛋白（ALB）与乳酸脱氢酶（LDH）的改变；比较两组血氧目标状况，包含PaO2与SaO2。

1.5 计算学办法

本研讨数据均以SPSS17.0计算软件进行计算学剖析，正态计量材料选用（x±s）标明，计数材料

组间率比较选用x2查验，计数材料用例數[n（%）]来标明，两组间比较选用t查验，P<0.05为差异具有计算学含义。

2 成果

2.1 比较两组实验室目标水平

医治后研讨组LDH、ALB水平优于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 比较两组血氧目标状况

研讨组医治后PaO2为（84.93±5.33）mmHg，SaO2为（90.87±5.93）%，对照组分别为（73.02±4.61）mmHg、（75.82±4.27）%，研讨组血氧目标水平明显较对照组优（P<0.05）。

3 评论

耶氏肺孢菌归于常见一种真菌，其生物学特征与原虫类似，PCP引发原由于该病原体感染，发病后初期症状为气促、咳嗽，随病况发展可导致呼吸困难、呼吸衰竭等症状，因此需对患者进行前期有用医治。相关研讨[3]发现，复方磺胺甲口恶唑片联合克林霉素医治AIDS并发PCP可有用进步临床作用。本次研讨中，两组医治前实验室目标无明显差异，医治后研讨组LDH、ALB水平优于对照组，研讨组血氧目标水平明显较对照组优。此次研讨成果与王宇等人类似[4]，标明克林霉素联合复方磺胺甲口恶唑片医治可以有用发挥药物协同作用，可有用按捺机体内肺孢子菌的活性，缓解患者临床症状，改进其生活质量。复方磺胺甲口恶唑片首要成分为磺胺甲恶唑与甲氧苄啶，其间磺胺甲恶唑可以有用按捺肺孢子菌中二氢叶酸合成酶的活性，然后有用发挥抗菌作用；而甲氧苄啶可按捺二氢叶酸还原酶的活性，到达抗菌作用[5]。研讨成果显现，复方磺胺甲口恶唑片联合克林霉素医治后血氧目标水平优于独自用药组，标明联合用药可以有用进步肺功用改进程度，促进患者预后改进。

综上所述，AIDS兼并PCP选用克林霉素及复方磺胺甲口恶唑片联合医治可有用进步药物抗菌、灭菌作用，然后进步临床医治作用，具有临床推行与使用价值。

参考文献

[1]马孝煜，王敏，刘纯.艾滋病兼并肺孢子菌肺炎23例临床剖析[J].我国感染操控杂志，2015，14（7）：459-463.

[2]李爱新，王莉琳，画伟，等.卡泊芬净联合复方磺胺甲噁唑医治艾滋病兼并中重度肺孢子菌肺炎9例陈述[J].北京医学，2015，37（9）：892-894.

[3]魏月霞，相巧丽，姚彦芬，等.肺孢子菌肺炎的临床诊治发展[J].临床合理用药，2016，9（2A）：175-176.

[4]王宇，秦小超，黄强，等.人免疫球蛋白联合复方磺胺甲噁唑医治艾滋病兼并中重度肺孢子菌肺炎临床作用剖析[J].内科，2016，11（5）：750-752.

[5]莫荣容，周明钊，杨敬梅，等.艾滋病兼并肺孢子菌肺炎的临床特色剖析[J].我国当代医药，2014，21（4）：173-175.