脑卒中患者典型的肌痉挛形式 针刺合作颊肌电影响用于脑卒中后口腔吞咽妨碍的效果讨论

李建华

【摘 要】 意图：评论在脑卒中后口腔吞咽妨碍患者中选用针刺合作颊肌电影响的医治作用。办法：挑选2015年5月—2016年5月来我院医治的53例脑卒中后口腔吞咽妨碍患者作为此次研讨目标，将其分红对照组（26例）与查询组（27例）。对照组选用惯例内科医治和吞咽练习，查询组在对照组的基础上进行针刺合作颊肌电影响医治。成果：查询组的医治有用率（25例，92.59%）显着优于对照组（12例，46.15%），医治后，两组的医治饮水实验评级均有所改进，可是，查询组的饮水实验评级显着优于对照组，两组间比较具有计算学差异（P<0.05）。定论：对具有脑卒中口腔吞咽妨碍的患者选用针刺合作颊肌电影响办法医治具有杰出的医治作用，值得在临床上学习与推行。

【关键词】 针刺合作颊肌电影响 脑卒中 后口腔吞咽妨碍 作用

因为患者的下颌、双唇、舌头、咽喉以及食管功用遭到损害，然后构成吞咽妨碍。具有吞咽功用妨碍的患者不能有用地将吞咽食物，将食物送入胃里，然后不能取得满足的养分及水分等[1]。研讨发现，超越70%的急性脑梗死患者具有吞咽妨碍。因而，本文首要评论在脑卒中后口腔吞咽妨碍患者中选用针刺合作颊肌电影响的医治作用，为脑卒中后口腔吞咽妨碍患者供给合理的临床医治办法，详细报导如下。

1 一般資料与办法

1.1 一般资料

挑选我院收治的53例脑卒中后口腔吞咽妨碍患者作为此次研讨目标，将其分红对照组（26例）与查询组（27例）。在对照组中，男性15例；女11例；年纪47—67岁；平均年纪（62.03±1.38）岁。在查询组中，男性14例；女13例；年纪45—68岁；平均年纪（62.56±1.29）岁。两组患者在年纪、性别等一般资料上均无显着差异（P>0.05）。能够进行比较。

1.2 办法

1.2.1 对照组医治办法

对照组选用惯例内科医治和吞咽练习医治。首要进行药物医治，对患者的血压进行调控，使其坚持电解质平衡，防备并发症的发作。其次，辅导患者进行吞咽练习。首要包含冰影响以及摄食练习等，一个星期练习5次，一次练习时刻坚持在30分钟左右。

1.2.2 查询组医治办法

查询组在对照组的基础上进行针刺合作颊肌电影响医治。详细的医治办法包含：（1）针刺医治：每距离1天进行一次针刺医治，总共进行15次。取患者正确的穴道进行针刺，以针灸的原理为根据施针。（2）颊肌电影响：患者取卧位或许座位，协助患者清洁两边的脸颊，结合患者的实际状况，将电极片放置在患者适宜的方位。调理至适宜的影响强度，与此同时，让患者合作做吞咽动作。1天1次，1次坚持30分钟，1周为1个阶段，总共进行4个阶段。

1.3 作用断定

（1）作用点评规范。恢复：患者没有吞咽妨碍，饮水实验为1级。有用：患者的吞咽妨碍具有显着的改进，饮水实验为2级。无效：患者吞咽妨碍没有显着的改进，饮水实验鉴定成果为3，4，5级。（2）饮水实验。患者坚持安坐的状况，让患者饮用30ml的温开水。1级：患者能1次顺畅地将水咽下。2级：患者在不呛咳的状况下将水分2次以上才干咽下。3级：患者能1次将水咽下，可是会有呛咳。4级：患者超越2次咽下，而且呈现呛咳状况。5级：患者呈现频频呛咳的状况，而且不能将水悉数咽下。

1.4 计算学办法

选用专业的计算学软件对所收集的资料进行计算学剖析，选用t查验。当P<0.05时，标明差异具有计算学含义。

2 成果

2.1 两组医治作用比较

查询组有用与治好的患者总计25例，对照组治好与有用的患者总计12例。查询组的医治有用率（25例，92.59%）显着优于对照组（12例，46.15%），两组比较具有计算学差异（P<0.05）。

2.2 两组医治前后饮水实验分级比较

医治前，两组患者的饮水实验评级无计算学差异（P<0.05）。医治后，两组的医治饮水实验评级均有所改进，可是，查询组的饮水实验评级显着优于对照组，两组间比较具有计算学差异（P<0.05）。详细状况见表1.

3 评论

脑卒中疾病中常见的并发症包含吞咽妨碍，吞咽妨碍会直接影响患者的养分吸收与养分坚持[2]。患有吞咽妨碍的患者不能经口进食，极易呈现脱水、养分不良乃至窒息逝世的状况。据相关查询计算，在疾病后1年逝世的脑卒中患者占6%，逝世原因是吸入性肺炎[3]。人正常的吞咽进程首要包含口腔期、咽喉期以及食管期。吞咽的开始阶段为口腔期，它直接对患者后续的吞咽行为形成影响[4]。就现在而言，临床医学医治此病更重视于咽期妨碍。首要选用药物医治、吞咽练习、电击与针刺等办法进行吞咽妨碍医治。可是，药物医治与吞咽练习的医治作用不显着。而实践标明，选用针刺合作颊肌电影响医治脑卒中吞咽妨碍医治作用显着。颊肌电影响能有用地添加患者肌肉缩短的速度与力气，经过外来影响促进肌肉活动，到达强化无力肌肉，恢复患者运动操控的作用。

从本次研讨成果来看，查询组有用与治好的患者总计25例，对照组治好与有用的患者总计12例。查询组的医治有用率（25例，92.59%）显着优于对照组（12例，46.15%），阐明选用针刺合作颊肌电影响医治脑卒中吞咽妨碍患者医治作用好。选用不同的办法医治后，查询组的饮水实验评级显着优于对照组，阐明选用针刺合作颊肌电影响医治脑卒中吞咽妨碍患者能有用地改进患者的吞咽才能。

综上所述，选用选用针刺合作颊肌电影响医治脑卒中吞咽妨碍患者能有用地改进患者的吞咽才能，医治作用高效，值得在临床学习。

参考文献

[1]黄臻.黄芬.颜海霞.等.针刺与电影响医治脑卒中后吞咽妨碍随机对照研讨[J].我国针灸，2015，49（06）：77—86.

[2]方丽波.王拥军.脑卒中后吞咽困难的恢复及医治[J].我国恢复理论与实践，2016，78（08）：59—96.

[3]潘艳艳.杨金锁.魏小利.等.电影响合作针刺医治卒中后吞咽妨碍的作用查询[J].中西医结合心脑血管病杂志，2015，89（09）：89—97.