尿不畅是什么原因 尿不畅性不顺

赵朋山

58岁的郝先生，最近一年逐步呈现了夜尿次数多、尿频、尿不尽、排尿吃力等症状。他以为这是老年人的自然现象，并且羞于启齿，就没有到医院就诊。但最近症状越来越重，并且呈现了不能勃起、勃起不坚等症状，让他十分苦恼。

夜尿次数多、尿频、尿不尽、排尿吃力等症状，由于与膀胱和尿道这些下尿路相关，被称为下尿路症状。下尿路症状可分为①储尿期症状，主要为尿频、尿急、夜尿多及尿失禁等；②排尿期症状，主要为排尿推迟、吃力、尿分叉、尿线变细和尿无力等：、③排尿后症状，主要为尿后滴沥和尿不尽感等。下尿路症状和勃起功能障碍有关吗？

以尿观性，二者密不可分

男性下尿路症状常见于前列腺增生、缓慢前列腺炎以及神经源性膀胱等疾病。查询发现，20岁以上男性，下尿路症状发作率为15.8%，且跟着年纪的添加，其发作率明显添加。勃起功能障碍的发作率也有随年纪添加而添加的趋势。进一步查询发现，勃起功能障碍患者中，下尿路症状的发作率为72%，而下尿路症状患者中，勃起功能障碍的发作率为92.1%。数据提示，下尿路症状和勃起功能障碍具有相关性。

扫除年纪、高血压、糖尿病、血脂反常、冠心病等混杂要素后，显现下尿路症状是勃起功能障碍的独立风险要素。下尿路症状引起的膀胱颈口严峻度添加、阴茎平滑肌严峻度添加、严峻的下尿路症状的困扰，以及这些症状所引起的精力压力和焦虑症状，被以为与勃起功能障碍的发作有关。

下尿路症状严峻影响日子质量。由于尿频、夜尿多、尿失禁，这些患者往往被逼削减饮水、外出时要常常找厕所、不敢参与社交活动、无法长期作业、作业效率下降、无法正常睡觉等，直接影响家庭日子和正常作业并构成恶性循环，乃至或许引发抑郁症等精力心理疾病。性功能是男性比较重视的问题，兼并勃起功能障碍后更进一步加剧了对患者日子质量的影响。因而，具有下尿路症状的患者应及时就诊，前期合理医治，以削减勃起功能障碍的发作，改善日子质量。

首选药物医治

受体阻滞剂是下尿路症状的首选医治药物，常用的。受体阻滞剂有坦索罗辛胶囊、多沙唑嗪片、特拉唑嗪片等。由于受体阻滞剂有下降血压的作用，服用这些药物时应留意用量，不要由于药物作用欠佳而盲目添加药物剂量，睡前服药，服药期间要防止俄然坐起或站起；一起合用降压药物的患者，应密切留意监测血压改变，能够恰当削减降压药物的剂量和品种。

下尿路症状兼并勃起功能障碍的患者可一起服用PDE5抑制剂（如西地那非、伐地那非、他达拉非等），这些药物应在性日子前约1小时服用，服用药物后要给予性刺激才干起效。下尿路症状患者应尽量防止进食辛辣刺激性食物，忌酒，多饮水，恰当进行体育锻炼。endprint