三腔导尿管使用方法ppt 一次性吸痰管替代导尿管用于膀胱灌注剖析
【摘 要】 意图：探析一次性吸痰管替代导尿管在膀胱灌注中的运用价值。办法：挑选在我院进行膀胱灌注化疗的54例患者为调查目标，并均分红调查组27例、对照组27例。对照组给予老式膀胱灌注法化疗，调查组给予改进式膀胱灌注法化疗。比照2组并发症发作状况。成果：调查组插管苦楚2.53%，明显低于对照组57.08%；对照组药漏47.64%，而调查组未呈现药漏状况，组间比照存在统计学含义（P<0.01）。定论：选用改进膀胱灌注法化疗，可有用下降并发症发作率，对进步患者医治舒适度具有活跃含义，值得选用与推广。
【关键词】 一次性吸痰管 导尿管 膀胱灌注
膀胱肿瘤归于泌尿外科中较常见的恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年上升的趋势[1]
临床上医治膀胱肿瘤的首要手法是选用手术疗法，为下降術后复发率，对患者术后实施膀胱灌注是必经阶段。因为重复的插管操作给患者形成的心思暗影较为严峻，致使大部分患者对膀胱灌注存在抵抗以及恐惧心思[2]。为有用进步膀胱灌注的舒适度，本次研讨挑选54例患者为调查目标，就一次性吸痰管替代导尿管在膀胱灌注中的运用价值进行探求，现报导如下。
1 材料和办法
1.1 一般材料
挑选2014年6月至2016年3月，在我院行膀胱灌注化疗的54例患者为调查目标，并均分红调查组27例、对照组27例。调查组：膀胱灌注198例次，男16例、女11例；年纪40-75岁，平均年纪（58.9±1.8）岁。对照组：膀胱灌注212例次，男15例、女12例；年纪42-77岁，平均年纪（59.2±2.3）岁。选用统计学处理手法，比较2组患者的性别、年纪等惯例材料。P>0.05表明无统计学价值，故可用于对照剖析。
1.2 办法
膀胱癌术后7d开端膀胱内灌药， 灌注前禁水2h。灌注药物常用20mg丝裂霉素合作30ml生理盐水；20mg羟基喜树碱合作30ml生理盐水。对照组：用F16无菌导尿管刺进膀胱。从导尿管注入药液，注入10m空气；拔管时，用纱块垫于尿道口屈折尿管缓慢拔出；拔管后，吩咐患者很多饮水，饮水量需大于2500 ml。调查组：用一次性吸痰管导替代尿管，其他与对照组同。因为取出吸痰管的结尾接头， 可以与注射器严密联接， 故可以有用阻断药液外漏。2组患者灌注后，每次均需问询患者自觉感触，调查有无药漏、粘膜出血，以及尿色、尿量改变等，并记载好详细状况。
1.3 统计学处理
采用统计学软件SPSS19.0进行汇总数据剖析和处理，计数材料采用%表明，选用χ2查验，P<0.05为差异具有统计学含义。
2 成果
比照2组并发症状况，调查组插管苦楚、粘膜出血、尿频尿痛以及药物外漏并发症发作率均明显低于对照组，P<0.01比照存在高度统计学价值。详见表1。
3 评论
膀胱内灌注是防备膀胱肿瘤术后再次发作的有用手法。其可将剩余病变有用铲除，并可以阻断肿瘤滋润，对促进患者生计质量的进步具有活跃作用。但因为医治阶段较长，频频的插管操作，给患者带来极大的苦楚[3]。然后易致使患者呈现心思障碍，给临床医治带来不方便。为此应介入活跃的护理办法，既要做好心思教导，又应改进灌注技能。
在心思教导方面，应主意向患者解说实施膀胱灌注的含义以及必要性，奉告患者一次性吸痰管的特色及优势[4]；内行插管操作时，可通过沟通恰当搬运患者注意力，然后有用下降患者的畏惧感，增强护患间的信赖度。在改进灌注技能方面，筛选以往所运用的无菌导尿管，而选用一次性吸痰管进行灌注[5]。因为导尿管对患者形成的心思伤口较为严峻，故临床不给予引荐。而一次性吸痰管与注射器严密联接，可以有用阻断药物外漏的发作。再加上一次性吸痰管的硬度恰当、管壁比较润滑，与尿道粘膜发作的摩擦系数小[6]。因而，在履行刺进操作时，对患者形成的损害小，苦楚感轻。然后对缓解患者的恐惧心思非常有用，而且所取得的认可度高[7]。本次研讨，调查组选用改进式膀胱灌注，而对照组选用老式膀胱灌注。成果显现对照组因插管而引起苦楚占57.08%，致使粘膜损害而发作出血占27.36%，频频排尿且存在尿痛占60.85%、因注射器与尿管联接不结实而导致药物外漏占47.64%。而调查组因插管而引起苦楚，占2.53%，这些患者均存在尿道狭隘；致使粘膜损害而发作出血，占3.03%；频频排尿且存在尿痛，占4.55%；无药物外漏。可见，改进式膀胱灌注的运用对按捺并发症的发作具有明显的作用，2组比照存在统计学含义（P<0.01）。
综上所述，选用改进膀胱灌注法化疗，可有用下降并发症发作率，对进步患者医治舒适度具有活跃含义，值得选用与推广。
参考文献
[1] 郑莹，钟文红. 一次性甘油器联合吸痰管进行膀胱冲刷对铲除肾损害膀胱血块的作用剖析[J]. 黑龙江医学. 2015（9）： 1088-1089， 1090.
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[4] 王彩萍，坎海英，吴艳. 一次性吸痰管在膀胱灌注中的运用[J]. 中外健康文摘. 2013（28）： 245， 246.
[5] 陈智萍. 一次性小儿吸痰管在膀胱灌注中的运用[J]. 齐齐哈尔医学院学报. 2010， 31（3）： 492.
[6] 黄海艳. 一次性吸痰管在膀胱癌灌注化疗中的运用[J]. 医药前沿. 2012， 02（3）： 222.
[7] 黄燕华，林少虹，李春容，等. 吸痰管用于开放式膀胱冲刷的作用调查[J]. 广西医学. 2011， 33（11）： 1522-1523
作者简介；王旋（1986.06）女 贵州遵义 本科 护师 首要从事；泌尿外科护理