癌症病人的心思护理与症状干涉 心思干涉在肝硬化护理中的使用作用调查

钭张琪　　黄岩花　　杨杰　　叶璟

[摘要] 意图 探討在肝硬化患者施以护理期间，查询给予心思干涉后取得的临床作用。 办法 挑选我院2014年5月～2017年2月收治的140例肝硬化患者作为研讨目标，一切肝硬化患者经过数字奇偶法分组。对照组予根底护理干涉，查询组予根底护理干涉及心思干涉，对终究心思干涉作用回忆性剖析。 成果 护理前，查询组肝硬化患者SAS评分成果与对照组肝硬化患者无显着性差异（P>0.05）；护理后，查询组肝硬化患者SAS评分成果低于对照组肝硬化患者（P<0.05）；护理前，查询组肝硬化患者SDS评分成果与对照组肝硬化患者无显着性差异（P>0.05）；护理后，查询组肝硬化患者SDS评分成果低于对照组肝硬化患者（P<0.05）。查询组肝硬化患者满足度高于对照组肝硬化患者（P<0.05）。 定论 关于肝硬化患者施以护理期间有用合作打开心思干涉，能够取得显着的心思干涉作用，然后为肝硬化疾病患者后续医治的合作奠定坚实根底。

[关键词] 心思干涉；肝硬化护理；SDS；SAS

[中图分类号] R473 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）21-0142-03

Observation on the application effect of psychological intervention in the nursing of liver nursing

DOU Zhangqi1 HUANG Yanhua2 YANG Jie1 YE Jing1

1.Department of Infectious Disease， Lishui Central Hospital in Zhejiang Province， Lishui 323000， China； 2.Department of Special Survery， Lishui Central Hospital in Zhejiang Province， Lishui 323000， China

[Abstract] Objective To explore and observe the clinical effect of psychological intervention during the nursing care for patients with liver cirrhosis. Methods 140 patients with liver cirrhosis who were admitted to our hospital from May 2014 to February 2017 were selected as the experimental subjects； all patients with cirrhosis were grouped by the even and odd number method； the patients with liver cirrhosis in the control group was treated with basic mursing intervention， and the observation group was treated with basic mursing intervention and psychological intervention； a retrospective analysis was carried out on the effect of final psychological intervention. Results Before the nursing， SAS score in the patients with liver cirrhosis in the observation group was not significantly different from that in the control group（P>0.05）； after the nursing， SAS score in the patients with liver cirrhosis in the observation group was significantly lower than that in the control group（P<0.05）； before the nursing， SDS score in the patients with liver cirrhosis in the observation group was not significantly different from that in the control group（P>0.05）； after the nursing， SDS score in the patients with liver cirrhosis in the observation group was significantly lower than that in the control group（P<0.05）. The satisfaction in the patients with liver cirrhosis in the observation group was significantly higher than that in the control group（P<0.05）. Conclusion Effective psychological intervention during nursing for the patients with liver cirrhosis is able to acquire significant psychological intervention effect， so as to lay a solid foundation for the subsequent treatment for the patients with liver cirrhosis.

[Key words] Psychological intervention； Nursing care of liver cirrhosis； SDS； SAS

作為很多缓慢疾病之一，肝硬化疾病除呈现出病程较长的特色外，还表现出疾病屡次发生的特色[1-3]。肝硬化疾病在展开至晚期后，会使得患者并发上消化道出血症状、继发感染症状以及肝性脑病症状等，所以于临床表现出较大的难度，此外由于当时无有用办法操控肝硬化疾病，然后使得肝硬化医治期间较易呈现出许多负性心思的现象，此种状况下的肝硬化患者往往对临床医治表现出抵触心情[4-6]。本研讨将研讨最佳的肝硬化疾病护理办法作为研讨意图，以此阐明心思干涉的价值。

1材料与办法

1.1一般材料

挑选我院2014年5月～2017年2月收治的140例肝硬化患者作为研讨目标，一切肝硬化患者经过数字奇偶法分组。对照组（70例）：男36例，女34例；年纪28～69岁，均匀（45.29±6.32）岁；病程3个月～10.3年，均匀（2.69±1.25）年；查询组（70例）：男39例，女31例；年纪29～70岁，均匀（45.35±6.39）岁；病程3个月～10.5年，均匀（2.71±1.27）年。对两组肝硬化患者的性别、年纪、病程比照，无显着差异（P>0.05）。

1.2 办法

对照组施以根底护理干涉；对照组肝硬化患者首要集中于药物辅导、运动以及饮食等方面进行打开。药物辅导过程中需求根据肝硬化患者当时的疾病状况打开针对性辅导；于运动方面提出要求首要为有用进步患者的本身机体抵抗力，确保患者充沛歇息；于饮食方面提出要求，首要为确保肝硬化患者的养分均衡，对肝硬化患者加以解说相重视意事项。

查询组在上述根底护理干涉根底上，合作施以心思干涉：一切肝硬化患者在进入医院后，主治医师以及对应的护理人员向肝硬化患者及其家族给予对应性解说，解说肝硬化疾病临床医治计划研讨思路，关于成功医治的肝硬化患者，要求其经过现身说教对应性引导当时医治的肝硬化患者，然后显着改进负性心思，此外鼓舞患者家族经过给予亲情重视进步肝硬化患者的医治护理合作度，终究充沛发挥对肝硬化患者施以心思干涉的价值地点。

1.3 判别规范

1.3.1 SAS评分规范 临床使用SAS评分量表点评两组肝硬化患者的焦虑心情，终究取得的分数同肝硬化患者表现出的焦虑程度呈正比[7]。

1.3.2 SDS评分规范 关于两组肝硬化患者的郁闷心情，临床使用SDS评分量表点评，终究取得的分数同肝硬化患者表现出的郁闷程度呈正比[8]。

1.3.3 满足度 完结满足度查询量表制造之后，对两组肝硬化患者施以满足度查询。首要包含十分满足、满足、比较满足以及不满足[9]。

1.4 统计学办法

选用统计学软件SPSS20.0对肝硬化患者护理成果剖析，计量材料（SDS评分以及SAS评分）以（x±s）表明，选用t查验，计数材料（满足度影响程度比照）以%表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

2.1 两组SAS评分比较

护理前，查询组肝硬化患者SAS评分成果与对照组肝硬化患者无显着性差异（P>0.05）；护理后，查询组肝硬化患者SAS评分成果低于对照组肝硬化患者（P<0.05）

2.2 两组SDS评分比较

护理前，查询组肝硬化患者SDS评分成果与对照组肝硬化患者无显着性差异（P>0.05）；护理后，查询组肝硬化患者SDS评分成果低于对照组肝硬化患者（P<0.05）

2.3 两组满足度比较

查询组肝硬化患者满足度高于对照组肝硬化患者（P<0.05）

3评论

患者在患有肝硬化疾病后，大多难以治好，进而使得患者关于肝硬化疾病的医治决心呈现出必定程度的下降，而且较易呈现出惊骇焦虑等系列忧虑心思，然后往往关于肝硬化疾病的医治表现出系列晦气影响。对此关于肝硬化患者，除施以疾病医治以及根底护理之外，合作施以心思干涉表现出显着的价值[10-12]。

心思干涉施行期间，重视帮忙患者对肝硬化疾病有关常识加以了解，关于临床创立的肝硬化疾病医治计划加以了解，然后使肝硬化患者同疾病对立的决心得以有用进步[13-15]。此外护理人员针对肝硬化患者呈现出的困惑以及心里主意需求加以了解，然后确保心思引导作业在展开过程中具有针对性[16]。鼓舞患者家族帮忙自己对肝硬化患者施以心思干涉，经过使得肝硬化患者领会到家庭的关心，终究显着进步肝硬化疾病医治依从性，充沛确保肝硬化疾病的活跃医治[17-19]。此外，关于肝硬化患者施以心思干涉，能够确保关于后续医治心态的达观性加以有用坚持，显着进步肝硬化疾病的了解程度，有用进步肝硬化患者的护理认识，终究对肝硬化疾病医治决心的建立奠定坚实根底，进而可对肝硬化患者的疾病快速康复做出充沛确保[20-21]。

本次研讨中，施以心思干涉的查询组肝硬化患者，同施以根底护理干涉的对照组肝硬化患者比较，护理前，查询组肝硬化患者SAS评分成果与对照组肝硬化患者无显着性差异（P>0.05）；护理后，查询组肝硬化患者SAS评分成果低于对照组肝硬化患者（P<0.05）；护理前，查询组肝硬化患者SDS评分成果与对照组肝硬化患者无显着性差异（P>0.05）；护理后，查询组肝硬化患者SDS评分成果低于对照组肝硬化患者（P<0.05）。查询组肝硬化患者满足度高于对照组肝硬化患者满足度（P<0.05）。然后证明对肝硬化患者施以心思干涉，关于焦虑心情以及郁闷心情的缓解作用极为显着，改进肝硬化患者的不良心思，显着进步日常日子质量，促进肝硬化患者的疾病康复，充沛证明对肝硬化疾病患者施以心思干涉后，表现出切当的使用价值。

综上所述，對于肝硬化患者除施以惯例医治以及根底护理外，合作施以心思干涉，能够对应性缓解肝硬化患者呈现出的系列负性心思，而且显着缓解肝硬化患者呈现出的消沉状况，进而有用转化肝硬化患者的医治情绪，进步医治决心，然后进步肝硬化患者临床医治护理作业展开期间的合作依从性，进而充沛优化肝硬化疾病患者临床作用以及日子质量。

[参考文献]

[1] 陈先飞.护理干涉在肝硬化并发上消化道出血患者中的使用作用[J]. 有用临床医药杂志，2015，19（12）：29-31.

[2] 曹社菊.中医护理干涉在肝硬化护理中的使用作用查询[J]. 中国医药攻略，2013，11（4）：362-363.

[3] 夏宗燕.专科护理在肝硬化兼并消化道出血中的使用办法讨论[J]. 有用临床医药杂志，2014，18（2）：50-52.

[4] Khan A，Tansel A，White D L，et al. Efficacy of psychosocial interventions in inducing and maintaining alcohol abstinence in patients with chronic liver disease：A systematic review[J]. Clinical Gastroenterology and Hepatology，2016，14（2）：191-202.

[5] 韩立燕. 心思干涉在肝硬化护理中的使用护理领会[J].中国医药攻略，2015，13（11）：236-237.

[6] 谢凤兰，林芳宇，郑民缨，等. QQ 群医治及护理辅导在肌萎缩侧索硬化症患者连续护理中的使用作用查询[J].护理研讨：下旬版，2015，29（8）：3020-3022.

[7] 陈隽琳.心思干涉在肝硬化护理中的使用作用领会[J]. 中国医药攻略，2013，11（24）：736-737.

[8] Chopra A，Klein P L，Drinnan T，et al. How to optimize HCV therapy in genotype 1 patients：Management of side-effects[J]. Liver International，2013，33（s1）：30-34.

[9] 刘利芳. 中西医护理干涉在肝硬化腹水患者中的使用作用查询[J]. 光亮中医，2016，31（3）：416-417.

[10] Donovan LM，Kress WL，Strnad LC，et al. Low likelihood of intracranial hemorrhage in patients with cirrhosis and altered mental status[J].Clinical Gastroenterology and Hepatology，2015，13（1）：165-169.

[11] 陈敏珍，易秀芝，房玲. 内镜下套扎术医治脂肪肝肝硬化食管静脉曲张的护理合作[J]. 全科护理，2015，13（32）：3281-3283.

[12] Bajaj JS. Review article：Potential mechanisms of action of rifaximin in the management of hepatic encephalopathy and other complications of cirrhosis[J]. Alimentary Pharmacology & Therapeutics，2016，43（S1）：11-26.

[13] 陈玉英，明瑜珊，邹显玲，等. 医护一体化形式在肝硬化食管静脉曲张套扎术后患者中的使用[J]. 现代临床护理，2014，12（10）：9-12.

[14] 刘玉华，王艾宁.个体化护理干涉在胆石症兼并肝硬化择期手术患者中的使用价值[J].有用临床医药杂志，2015，19（12）：84-86.

[15] Palmieri VO，Santovito D，Margari F，et al. Psychopathological profile and health-related quality of life（HRQOL） in patients with hepatocellular carcinoma（HCC） and cirrhosis[J]. Clinical and Experimental Medicine，2015，15（1）：65-72.

[16] 高思兰. 临床晚间护理干涉在肝硬化消化道出血患者护理中的使用[J]. 全科护理，2014，12（25）：2333-2334.

[17] Patel AV，Wade JB，Thacker LR，et al. Cognitive reserve is a determinant of health-related quality of life in patients with cirrhosis，independent of covert hepatic encephalopathy and model for end-stage liver disease score[J].Clinical Gastroenterology and Hepatology，2015，13（5）：987-991.

[18] 付万智，杨丽. 抗菌药物用于防备肝硬化上消化道出血患者院内感染的临床作用查询[J]. 有用临床医药杂志，2015，19（11）：133-135.

[19] 杨艳青，谭春兴，吴木富，等. 危险办理在急诊科护理中的使用作用查询[J]. 中国当代医药，2015，22（8）：177-178.

[20] 成芳. 护理干涉在老年性阴道炎护理中的使用作用查询[J]. 湖北科技学院学报：医学版，2014，28（4）：351-352.

[21] 刘倩，郭庆. 疏肝醒脾汤合作叩齿咽津法在肝硬化患者口腔护理中的使用[J]. 护理学杂志：外科版，2014， 29（2）：54-55.

（收稿日期：2017-05-15）