普外科患者手术前后的护理的考题 优质护理对普外科手术患者睡觉质量的影响作用

王芳++++++吴金晶++++++何彩娣

[摘要] 意图 评论优质护理理念对改进普外科患者术前睡觉的使用作用。 办法 选取100例手术患者，将其依照随机数字法分为惯例组和优质组，惯例组给予惯例护理，优质组给予优质护理，调查两组患者手术前后睡觉质量的改变。 成果 手术前两组患者睡觉质量PSQI评分比较差异无统计学含义（P>0.05）。手术后两组患者的睡觉质量PSQI评分较手术前有显着改进，差异有统计学含义（P<0.05）。优质组的根底护理、病况调查以及医嘱履行评分均显着高于惯例组，差异有统计学含义（P<0.05）。优质组护理满意度显着优于惯例组，差异有统计学含义（P<0.05）。 定论 在普外科手术患者中施行优质护理理念能有用改进患者睡觉质量，进步患者的护理满意度，值得临床中推广使用。

[关键词] 普外科；优质护理；睡觉质量；使用作用

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）10-0082-03

跟着临床护理形式的不断改变，优质护理逐步使用到临床并取得了较好的使用作用。该护理办法首要是“以患者为中心”的一种护理效劳理念，要点是强化根底性护理，进步护理效劳质量[1]。在普外科医治中，大都的患者因为各种原因导致睡觉质量大大下降，而且临床中惯例的护理办法对改进其睡觉质量作用并不是很抱负。因而，笔者结合自己多年的临床护理作业经验，对普外科手术患者施行优质护理理念，而且取得了较好的临床护理作用，现报导如下。

1材料与办法

1.1临床材料

选取2010年3月～2011年3月浙江省丽水市中心医院普外科手术患者100例，研讨经我院医学道德委员会赞同，一切当选者均知情赞同参与研讨，依照随机数字法将其分为惯例组和优质组。惯例组50例，男24例，女26例，年纪19～65岁，均匀（44.1±2.4）岁；胆囊切除术20例，胃穿孔修补手术18例，其他手术12例；大学文化程度20例，大学以下文化程度30例。优质组50例，男25例，女25例，年纪20～66岁，均匀（45.6±2.1）岁；胆囊切除术21例，胃穿孔修补手术17例，其他手术12例；大学文化程度18例，大学以下文化程度32例。惯例组和优质组患者的年纪、性别、手术情况、文化程度等一般材料比较差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。

1.2办法

对照组给予惯例护理，首要包含手术疾病的相关常识宣教和对照护理以及心思与饮食等[2]。而调查组患者引进优质护理理念进行干涉，加强细节护理和根底性护理，并以患者的舒适度为主，贯穿整个临床护理进程中[3]，具体办法如下。

1.2.1入院时护理 在患者入院时，接诊的护理人员应面带微笑，做好迎候患者的预备，积极主动地介绍医院科室情况，并协助患者完结住院挂号。一起，护理人员应备好床布，送患者到病房将其安顿。然后，护理人员应全面了解患者的基本情况、身体情况以及心思与经济等情况。关于急诊的患者应有用为患者做好各项预备，并树立静脉通道，鼓舞患者及其家族做好交流，而且树立杰出的护患联系[4]。

1.2.2手术前护理 在患者手术前，护理人员应给予患者有用的心思交流，并正确点评手术相关常识。一起，应适当地根据患者承受常识的才能介绍疾病的相关常识，具体地通知患者术前预备、术中合作以及术后注意事项，然后削减患者的疑虑。别的，护理人员应为患者手术做好足够的预备，进步手术医治的合作度[5]。

1.2.3手术后护理 在患者施行手术后，护理人员应为患者预备好麻醉床，并严厉依照医嘱对其生命特征进行监测，给予氧气吸入医治。然后，根据患者的麻醉办法给予正确的卧位辅导，并加强各个管道的标识，保证管道的晓畅。一起，护理人员应通知患者留置各个管道的意图和注意事项。亲近调查患者的病况改变，并做好相应的记载，一旦呈现不适及时给予处理和陈述医生。护理人员应注重每一个细节情况，以让患者感到舒适为主[6]。

1.3调查目标

睡觉质量；护理效劳质量；护理满意度。

1.4睡觉质量鉴定

睡觉质量点评首要根据匹兹堡睡觉质量鉴定表（PSQI）进行点评，分值为0～21分，分值越高则表明患者睡觉质量越差[7]。

1.5护理效劳质量鉴定

患者的临床护理效劳质量点评首要根据评分标准进行点评，首要是从根底护理、病况调查以及医嘱履行等方面进行点评，每项分值均为0～100分，分值越高则表明效劳质量越高[8]。

1.6护理满意度鉴定

对患者的护理满意度首要采纳百分制进行点评，分值为0～100分，首要分为4个等级：①十分满意：评分在90分以上；②满意：评分在70～89分之间；③一般：评分在60～69分之间；④不满意：评分在60分以下。满意度=十分满意率+满意率+一般率。

1.7统计学处理

选用SPSS 18.0统计学软件进行数据剖析与处理，计量材料用均数±标准差（x±s）表明，两独立样本选用t查验，计数材料选用χ2查验，P<0.05为差异有统计学含义。

2成果

2.1两组患者手术前后睡觉质量PSQI评分比较

手术前惯例组和优质组患者睡觉质量PSQI评分比较差异无统计学含义（P>0.05）。手术后惯例组和优质组患者的睡觉质量PSQI评分较手术前有显着改进，差异有统计学含义（P<0.05）；组间比较差异也具有统计学含义（P<0.05）。见表1。

表1 两组患者手术前后睡觉质量PSQI评分比较（x±s，分）

2.2两组患者护理效劳质量比较

经过对两组患者护理效劳质量的点评，优质组的根底护理、病况调查以及医嘱履行评分均显着高于惯例组，差异有统计学含义（P<0.05）。见表2。

表2 两组患者护理效劳质量的点评比较（x±s，分）endprint

2.3两组护理满意度比较

优质组患者的护理满意度为94.0%，惯例组患者的护理满意度为80.0%，优质组显着优于惯例组，差异有统计学含义（P<0.05）。见表3。

表3 两组护理满意度比较[n（%）]

3评论

优质护理是临床中常见护理办法，是“以患者为中心”的一种护理理念，要点加强了根底性护理，在临床中具有重要的使用价值。

本研讨成果提示，对普外科手术患者施行优质护理是可行的，可以有用进步患者的临床护理质量，改进患者术前睡觉质量。本组数据显现，手术后惯例组和优质组患者的睡觉质量PSQI评分较手术前有显着改进，优质护理首要是在患者入院时、手术前以及手术后的针对性护理，要点以患者的舒适为主，而且结合患者的病况特色进行有用地施护，从患者睡觉方面着手，然后有用地改进患者的睡觉质量。别的，数据还显现，优质组的根底护理、病况调查以及医嘱履行评分均显着高于惯例组。由此剖析，优质护理在整个普外科的使用作用较好，整个护理的针对性强，患者能得到更精密的护理，然后进步效劳质量。一起，护理人员根据自己的专业常识对患者施护，然后更直接地表现专业性[9]。这一成果与李海海[10]的研讨共同。

因为普外科护理作业的特殊性，惯例的根底性护理现已很难满意临床和患者的要求，而优质护理首要是在惯例的护理根底上加强以进步临床护理效劳质量和患者护理满意度及舒适度的一种护理形式，整个施行的进程对护理人员的专业性要求也比较高，使护理人员在施行的进程中不断学习，进一步完善自己的业务水平，然后进步临床护理质量，更好地满意患者，进步患者的护理满意度。别的，整个优质护理进程要点清晰了护理的职责，并对患者护理中存在的问题施行针对性的处理[11]。经过加强护理职责的细化，有用进步了护理人员的作业积极性和职责心，让护理认识到较强的职责心对进步护理效劳质量具有重要的含义。在优质护理的进程中，护理人员根据不同患者的体质情况、睡觉情况及心思情况等要素进行归纳考虑，拟定具有针对性的护理办法，以患者为起点，使每一位患者均可以得到较好的护理。一起，在整个护理的进程中要点加强睡觉方面的护理，然后更好地改进睡觉质量[12，13]。

本组数据显现，手术后惯例组和优质组患者的睡觉质量PSQI评分较手术前有显着改进，且组间的数据比较也具有显着的差异。由此剖析，在普外科手术中展开优质护理对进步患者术后睡觉具有显着的优势。因为整个优质护理的施行是在根底性护理的根底上展开，要点强化了根底护理。因而，施行优质护理能有用进步患者根底护理的评分，进步临床护理效劳质量。一起，整个护理的施行是严厉遵从医生医嘱展开的，在医嘱履行方面占有较大优势[14]。别的，在施护的进程中，护理的职责愈加清晰，然后进步了效劳的质量[15]。由此剖析，优质护理在改进普外科手术患者的睡觉质量方面具有较大的优势，整个护理的展开针对性也较强，能更好地进步患者临床护理质量。

综上所述，在普外科手术患者中施行优质护理理念是可行的，可以有用地改进患者睡觉质量，进步临床护理效劳质量及患者的护理满意度，且整个操作针对性强，值得临床中推广使用。

[参考文献]

[1] 赖春荣，孔素娟，吴翠平，等. 多脏器损害患者睡觉掠夺相关要素的研讨[J]. 中华现代护理杂志，2009，15（12）： 1136-1137.

[2] 徐文亚. 外科监护病房患者术后睡觉妨碍的相关要素剖析及对策[J]. 护理实践与研讨，2008，5（22）：8-9.

[3] 杨垚. 继续改进护理形式在改进腹腔镜肝癌切除术患者围术期心境情况及睡觉质量中的作用研讨[J]. 我国医药导刊，2013，11（5）：889-890.

[4] David M，Boruta，Whitfield B，et al. Evolution of surgical management of early-stage endometrial cancer[J]. American Journal of Obstetrics and Gynecology，2011，205（6）：565-566.

[5] 杨慧娟. 护理干涉对改进普外科患者心思情况及日子质量的作用[J]. 河南外科学杂志，2012，18（2）：125-126.

[6] 赵素敏. 归纳护理干涉对改进普外科患者心情情况及日子质量作用点评[J]. 护理进修杂志，2013，28（3）：233-235. [7] H Aust A，Borgert V，Vogelsang M，et al. Anaesthesiological experience and factoid public information-effects，interactions and possible strategies for perioperative stress reduction[J]. Zeitschrift für Geburtshilfe und Neonatologie，2011，215（1）：29-34.

[8] 曾嵘.论优质护理办法在普外科护理中的使用研讨[J].我国医药攻略，2013，22（1）：641-642.

[9] Kamal T，Conway RM，Littlejohn I，et al. The role of a multidisciplinary pre-assessment clinic in reducing mortality after complex orthopaedic surgery[J]. Annals of the Royal College of Surgeons of England，2011，93（2）：234-235.

[10] 李海海.优质护理在底层普外科护理作业中的使用研讨[J]. 我国保健养分，2013，23（4）：1907-1908.

[11] 吴雅君. 优质护理效劳在普外科中的施行领会[J]. 医学信息，2013，26（6）：379.

[12] Yarol N，Tozzi P，Von Segesser L，et al. Selection and preoperative follow-up of heart transplantation candidates in the French part of Switzerland[J]. Revue Médicale Suisse，2011，7（297）：1212-1216.

[13] 刘凤丽. 展开优质护理效劳对普外科护理质量的影响[J]. 我国保健养分，2013，23（4）：1640-1641.

[14] 崔月英. 优质护理效劳在普外科病区的施行与领会[J].山西医药杂志，2013，42（2）：225-226.

[15] 胡继琴，徐启兰，陈萍. 优质护理在普外科的实践与领会[J]. 今世护理（学术版），2013，21（5）：156-157.

（收稿日期：2013-11-06）endprint

2.3两组护理满意度比较

优质组患者的护理满意度为94.0%，惯例组患者的护理满意度为80.0%，优质组显着优于惯例组，差异有统计学含义（P<0.05）。见表3。

表3 两组护理满意度比较[n（%）]

3评论

优质护理是临床中常见护理办法，是“以患者为中心”的一种护理理念，要点加强了根底性护理，在临床中具有重要的使用价值。

本研讨成果提示，对普外科手术患者施行优质护理是可行的，可以有用进步患者的临床护理质量，改进患者术前睡觉质量。本组数据显现，手术后惯例组和优质组患者的睡觉质量PSQI评分较手术前有显着改进，优质护理首要是在患者入院时、手术前以及手术后的针对性护理，要点以患者的舒适为主，而且结合患者的病况特色进行有用地施护，从患者睡觉方面着手，然后有用地改进患者的睡觉质量。别的，数据还显现，优质组的根底护理、病况调查以及医嘱履行评分均显着高于惯例组。由此剖析，优质护理在整个普外科的使用作用较好，整个护理的针对性强，患者能得到更精密的护理，然后进步效劳质量。一起，护理人员根据自己的专业常识对患者施护，然后更直接地表现专业性[9]。这一成果与李海海[10]的研讨共同。

因为普外科护理作业的特殊性，惯例的根底性护理现已很难满意临床和患者的要求，而优质护理首要是在惯例的护理根底上加强以进步临床护理效劳质量和患者护理满意度及舒适度的一种护理形式，整个施行的进程对护理人员的专业性要求也比较高，使护理人员在施行的进程中不断学习，进一步完善自己的业务水平，然后进步临床护理质量，更好地满意患者，进步患者的护理满意度。别的，整个优质护理进程要点清晰了护理的职责，并对患者护理中存在的问题施行针对性的处理[11]。经过加强护理职责的细化，有用进步了护理人员的作业积极性和职责心，让护理认识到较强的职责心对进步护理效劳质量具有重要的含义。在优质护理的进程中，护理人员根据不同患者的体质情况、睡觉情况及心思情况等要素进行归纳考虑，拟定具有针对性的护理办法，以患者为起点，使每一位患者均可以得到较好的护理。一起，在整个护理的进程中要点加强睡觉方面的护理，然后更好地改进睡觉质量[12，13]。

本组数据显现，手术后惯例组和优质组患者的睡觉质量PSQI评分较手术前有显着改进，且组间的数据比较也具有显着的差异。由此剖析，在普外科手术中展开优质护理对进步患者术后睡觉具有显着的优势。因为整个优质护理的施行是在根底性护理的根底上展开，要点强化了根底护理。因而，施行优质护理能有用进步患者根底护理的评分，进步临床护理效劳质量。一起，整个护理的施行是严厉遵从医生医嘱展开的，在医嘱履行方面占有较大优势[14]。别的，在施护的进程中，护理的职责愈加清晰，然后进步了效劳的质量[15]。由此剖析，优质护理在改进普外科手术患者的睡觉质量方面具有较大的优势，整个护理的展开针对性也较强，能更好地进步患者临床护理质量。

综上所述，在普外科手术患者中施行优质护理理念是可行的，可以有用地改进患者睡觉质量，进步临床护理效劳质量及患者的护理满意度，且整个操作针对性强，值得临床中推广使用。

[参考文献]

[1] 赖春荣，孔素娟，吴翠平，等. 多脏器损害患者睡觉掠夺相关要素的研讨[J]. 中华现代护理杂志，2009，15（12）： 1136-1137.

[2] 徐文亚. 外科监护病房患者术后睡觉妨碍的相关要素剖析及对策[J]. 护理实践与研讨，2008，5（22）：8-9.

[3] 杨垚. 继续改进护理形式在改进腹腔镜肝癌切除术患者围术期心境情况及睡觉质量中的作用研讨[J]. 我国医药导刊，2013，11（5）：889-890.

[4] David M，Boruta，Whitfield B，et al. Evolution of surgical management of early-stage endometrial cancer[J]. American Journal of Obstetrics and Gynecology，2011，205（6）：565-566.

[5] 杨慧娟. 护理干涉对改进普外科患者心思情况及日子质量的作用[J]. 河南外科学杂志，2012，18（2）：125-126.

[6] 赵素敏. 归纳护理干涉对改进普外科患者心情情况及日子质量作用点评[J]. 护理进修杂志，2013，28（3）：233-235. [7] H Aust A，Borgert V，Vogelsang M，et al. Anaesthesiological experience and factoid public information-effects，interactions and possible strategies for perioperative stress reduction[J]. Zeitschrift für Geburtshilfe und Neonatologie，2011，215（1）：29-34.

[8] 曾嵘.论优质护理办法在普外科护理中的使用研讨[J].我国医药攻略，2013，22（1）：641-642.

[9] Kamal T，Conway RM，Littlejohn I，et al. The role of a multidisciplinary pre-assessment clinic in reducing mortality after complex orthopaedic surgery[J]. Annals of the Royal College of Surgeons of England，2011，93（2）：234-235.

[10] 李海海.优质护理在底层普外科护理作业中的使用研讨[J]. 我国保健养分，2013，23（4）：1907-1908.

[11] 吴雅君. 优质护理效劳在普外科中的施行领会[J]. 医学信息，2013，26（6）：379.

[12] Yarol N，Tozzi P，Von Segesser L，et al. Selection and preoperative follow-up of heart transplantation candidates in the French part of Switzerland[J]. Revue Médicale Suisse，2011，7（297）：1212-1216.

[13] 刘凤丽. 展开优质护理效劳对普外科护理质量的影响[J]. 我国保健养分，2013，23（4）：1640-1641.

[14] 崔月英. 优质护理效劳在普外科病区的施行与领会[J].山西医药杂志，2013，42（2）：225-226.

[15] 胡继琴，徐启兰，陈萍. 优质护理在普外科的实践与领会[J]. 今世护理（学术版），2013，21（5）：156-157.

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2.3两组护理满意度比较

优质组患者的护理满意度为94.0%，惯例组患者的护理满意度为80.0%，优质组显着优于惯例组，差异有统计学含义（P<0.05）。见表3。

表3 两组护理满意度比较[n（%）]

3评论

优质护理是临床中常见护理办法，是“以患者为中心”的一种护理理念，要点加强了根底性护理，在临床中具有重要的使用价值。

本研讨成果提示，对普外科手术患者施行优质护理是可行的，可以有用进步患者的临床护理质量，改进患者术前睡觉质量。本组数据显现，手术后惯例组和优质组患者的睡觉质量PSQI评分较手术前有显着改进，优质护理首要是在患者入院时、手术前以及手术后的针对性护理，要点以患者的舒适为主，而且结合患者的病况特色进行有用地施护，从患者睡觉方面着手，然后有用地改进患者的睡觉质量。别的，数据还显现，优质组的根底护理、病况调查以及医嘱履行评分均显着高于惯例组。由此剖析，优质护理在整个普外科的使用作用较好，整个护理的针对性强，患者能得到更精密的护理，然后进步效劳质量。一起，护理人员根据自己的专业常识对患者施护，然后更直接地表现专业性[9]。这一成果与李海海[10]的研讨共同。

因为普外科护理作业的特殊性，惯例的根底性护理现已很难满意临床和患者的要求，而优质护理首要是在惯例的护理根底上加强以进步临床护理效劳质量和患者护理满意度及舒适度的一种护理形式，整个施行的进程对护理人员的专业性要求也比较高，使护理人员在施行的进程中不断学习，进一步完善自己的业务水平，然后进步临床护理质量，更好地满意患者，进步患者的护理满意度。别的，整个优质护理进程要点清晰了护理的职责，并对患者护理中存在的问题施行针对性的处理[11]。经过加强护理职责的细化，有用进步了护理人员的作业积极性和职责心，让护理认识到较强的职责心对进步护理效劳质量具有重要的含义。在优质护理的进程中，护理人员根据不同患者的体质情况、睡觉情况及心思情况等要素进行归纳考虑，拟定具有针对性的护理办法，以患者为起点，使每一位患者均可以得到较好的护理。一起，在整个护理的进程中要点加强睡觉方面的护理，然后更好地改进睡觉质量[12，13]。

本组数据显现，手术后惯例组和优质组患者的睡觉质量PSQI评分较手术前有显着改进，且组间的数据比较也具有显着的差异。由此剖析，在普外科手术中展开优质护理对进步患者术后睡觉具有显着的优势。因为整个优质护理的施行是在根底性护理的根底上展开，要点强化了根底护理。因而，施行优质护理能有用进步患者根底护理的评分，进步临床护理效劳质量。一起，整个护理的施行是严厉遵从医生医嘱展开的，在医嘱履行方面占有较大优势[14]。别的，在施护的进程中，护理的职责愈加清晰，然后进步了效劳的质量[15]。由此剖析，优质护理在改进普外科手术患者的睡觉质量方面具有较大的优势，整个护理的展开针对性也较强，能更好地进步患者临床护理质量。

综上所述，在普外科手术患者中施行优质护理理念是可行的，可以有用地改进患者睡觉质量，进步临床护理效劳质量及患者的护理满意度，且整个操作针对性强，值得临床中推广使用。

[参考文献]

[1] 赖春荣，孔素娟，吴翠平，等. 多脏器损害患者睡觉掠夺相关要素的研讨[J]. 中华现代护理杂志，2009，15（12）： 1136-1137.

[2] 徐文亚. 外科监护病房患者术后睡觉妨碍的相关要素剖析及对策[J]. 护理实践与研讨，2008，5（22）：8-9.

[3] 杨垚. 继续改进护理形式在改进腹腔镜肝癌切除术患者围术期心境情况及睡觉质量中的作用研讨[J]. 我国医药导刊，2013，11（5）：889-890.

[4] David M，Boruta，Whitfield B，et al. Evolution of surgical management of early-stage endometrial cancer[J]. American Journal of Obstetrics and Gynecology，2011，205（6）：565-566.

[5] 杨慧娟. 护理干涉对改进普外科患者心思情况及日子质量的作用[J]. 河南外科学杂志，2012，18（2）：125-126.

[6] 赵素敏. 归纳护理干涉对改进普外科患者心情情况及日子质量作用点评[J]. 护理进修杂志，2013，28（3）：233-235. [7] H Aust A，Borgert V，Vogelsang M，et al. Anaesthesiological experience and factoid public information-effects，interactions and possible strategies for perioperative stress reduction[J]. Zeitschrift für Geburtshilfe und Neonatologie，2011，215（1）：29-34.

[8] 曾嵘.论优质护理办法在普外科护理中的使用研讨[J].我国医药攻略，2013，22（1）：641-642.

[9] Kamal T，Conway RM，Littlejohn I，et al. The role of a multidisciplinary pre-assessment clinic in reducing mortality after complex orthopaedic surgery[J]. Annals of the Royal College of Surgeons of England，2011，93（2）：234-235.

[10] 李海海.优质护理在底层普外科护理作业中的使用研讨[J]. 我国保健养分，2013，23（4）：1907-1908.

[11] 吴雅君. 优质护理效劳在普外科中的施行领会[J]. 医学信息，2013，26（6）：379.

[12] Yarol N，Tozzi P，Von Segesser L，et al. Selection and preoperative follow-up of heart transplantation candidates in the French part of Switzerland[J]. Revue Médicale Suisse，2011，7（297）：1212-1216.

[13] 刘凤丽. 展开优质护理效劳对普外科护理质量的影响[J]. 我国保健养分，2013，23（4）：1640-1641.

[14] 崔月英. 优质护理效劳在普外科病区的施行与领会[J].山西医药杂志，2013，42（2）：225-226.

[15] 胡继琴，徐启兰，陈萍. 优质护理在普外科的实践与领会[J]. 今世护理（学术版），2013，21（5）：156-157.

（收稿日期：2013-11-06）endprint