宫颈上皮内瘤变 围术期全体护理在宫颈上皮内瘤样病变行高频电波刀环切术后的使用作用
杨小云
[摘要] 意图 评论宫颈上皮内瘤样病变高频电波刀环形电切术医治的围术期护理作用。 办法 选取2011年6月～2013年6月需于本院进行高频电波刀环形电切术医治的宫颈上皮内瘤样病变患者110例，按数字随机法将患者分为调查组和对照组，每组55例。患者均进行惯例高频电波刀环形电切术医治。对照组采纳惯例护理，调查组采纳围术期全体护理。比较两组的医治作用、均匀住院时刻、并发症发作状况以及患者满足度。 成果 调查组治愈率为96.36%，高于对照组的83.64%，差异有统计学含义（P<0.05）。与对照组比较，调查组均匀住院时刻缩短，总并发症发作率下降，患者满足度进步，差异有统计学含义（P<0.05）。 定论 围术期全体护理有利于患者的医治，可缩短患者的住院时刻，削减各类并发症的发作并进步患者的满足度，值得临床推广应用。
[关键词] 宫颈上皮内瘤样病变；高频电波刀环形电切术；围术期；护理
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）10（a）-0134-03
近年来，跟着环境的改动和人们生活习惯的改动，育龄妇女宫颈上皮内瘤样病变的发作率亦逐年上升[1]。高频电波刀环形电切术是宫颈病变的一种新式技能，经过低电压和高电流以及较细微的环形电刀切除宫颈病变，其医治具有费用低、出血少、术后并发症少、手术时刻和住院时刻短以及可保存生育能力等特色，在临床上得以广泛应用[2-4]。活跃有用的护理合作可确保医治的顺畅进行和医治作用。现在国内外关于宫颈上皮内瘤样病变高频电波刀环形电切术医治的围术期护理办法和作用的研讨报导甚少。本研讨剖析围术期护理对宫颈上皮内瘤样病变高频电波刀环形电切术医治的作用、均匀住院时刻、并发症发作状况以及患者满足度等的影响。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2011年6月～2013年6月需于本院进行高频电波刀环形电切术医治的宫颈上皮内瘤样病变患者110例，按数字随机法将患者分为调查组和对照组，每组55例。一切患者检测均未发现严峻的肝肾疾病和心脑血管疾病，患者医治和护理前均对试验知情赞同且已签署知情赞同书。调查组患者年纪34～68岁，均匀（45.67±18.43）岁，宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ～Ⅲ级；对照组患者年纪32～64岁，均匀（42.84±18.77）岁，宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ～Ⅲ级。两组患者的年纪、宫颈上皮内瘤变分级等材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理办法
1.2.1 对照组
对照组采纳惯例护理，叮咛患者术前坚持外阴的清洁且术后3个月内制止坐浴和性生活以防止手术创面出血和感染的发作，叮咛患者若呈现严峻流血或腹痛请及时来院查看并于术后每半个月复查一次。
1.2.2 调查组
调查组采纳围术期全体护理，具体如下。
1.2.2.1 术前护理 发放健康手册并请专业的医师对疾病和手术常识以及手术留意事项进行详解。尽量给患者供给杰出的住院环境，辅导患者进行自我护理和自我调查，发现不适和问题及时奉告护理人员以进行相应的处理。耐性具体地对患者的疑问进行回答，活跃与患者沟通，了解患者的心思状况并进行相应的心思干涉，安稳患者的心情以确保患者更好地合作医治和护理作业的完结。具体了解患者的病史以及其体质特征，清晰患者是否具有手术禁忌证。查看手术用具和器械的性能以确保试验正常顺畅地进行。
1.2.2.2 术中护理 患者进行手术均可呈现惊骇和焦虑，及时对患者进行劝导和保护性接触。与患者进行较为轻松论题的攀谈以搬运患者的留意力并缓解患者的严峻心情。合作医师完结整个试验的无菌操作。
1.2.2.3 术后护理 叮咛患者坚持外阴的清洁并于术后次日取出阴道内的纱条。患者术后每周来院进行复查和相应的医治护理一次，每周复查时进行创面和阴道的消毒和护理。患者术后进行3～5 d的静脉抗生素滴注以防备感染，且术后3个月内制止坐浴和性生活。奉告患者术后或许呈现的状况以消除患者的顾忌，若呈现严峻流血或腹痛请及时来院查看就医。患者应留意饮食均衡，多食用高蛋白、高纤维以及粗纤维食物，防止食用不易消化和刺激性的食物。术后每半个月复查一次。
1.3 调查目标
比较两组的医治作用、护理满足度、住院时刻及并发症发作状况。护理完毕前对患者进行对护理作用满足度的点评，满足度=（十分满足+满足）例数/总例数×100%。
1.4 统计学办法
选用SPSS 17.0软件进行数据剖析，计数材料选用χ2查验，计量材料选用t查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组医治作用及满足度的比较
与对照组比较，调查组治愈率、十分满足率及患者全体满足度均进步，差异有统计学含义（P<0.05）（表1），阐明在医治的基础上进行围术期全体护理有利于进步患者的治愈率，进步患者的护理满足度。
2.2 两组均匀住院时刻的比较
调查组住院时刻4～6 d，均匀（3.86±2.09） d；对照组住院时刻5～9 d，均匀（6.19±2.86） d；两组均匀住院时刻比较，差异有统计学含义（t=5.32，P<0.05），阐明在医治的基础上进行围术期全体护理可在必定程度上缩短患者的住院时刻。
2.3 两组并发症发作状况的比较
调查组出血、感染、宫颈粘连的发作率以及总并发症发作率均较对照组下降，差异有统计学含义（P<0.05）（表2），阐明在医治的基础上进行围术期全体护理可有用削减出血、感染、宫颈粘连等并发症的发作。
3 评论
高频电波刀环形电切术是近年来临床宫颈病变的常用手术医治办法，其操作简略易学、医治和住院时刻短，术中出血量和术后并发症均较少[5]。高频电波刀环形电切术对附近安排的伤口小，不会引发安排拉扯，因而不会影响标本的病例查看成果[6-7]。高频电波刀环形电切术亦可削减前期宫颈癌的误诊和漏诊，术后患者的创面康复好，瘢痕构成少，不会显着影响患者的生育功用，是宫颈病变的安全有用的医治办法[8-9]。亦有研讨标明LEEP刀宫颈锥切的医治取得了杰出的作用，正确有用的医治和护理是宫颈病变医治的杰出保证[10-11]。现在国内外对宫颈上皮内瘤样病变高频电波刀环形电切术医治围术期的护理研讨报导甚少，清晰宫颈上皮内瘤样病变高频电波刀环形电切术医治围术期的护理办法及作用可为宫颈上皮内瘤样病变的高频电波刀环形电切术医治和护理供给有力的临床根据。endprint
本研讨成果显现，宫颈上皮内瘤样病变高频电波刀环形电切术医治围术期全体护理可有用地稳固及进步医治作用，缩短患者的医治住院时刻，患者各类并发症的发作少，患者对护理作用的满足度均较高。围术期的全体护理可引导患者对疾病和医治具有正确的知道，使患者以活跃的心态面临医治和护理，严厉的无菌操作可防备感染的发作，且患者的自我护理可有用促进护理作业的顺畅进行。
综上所述，在医治的基础上进行围术期全体护理不光有利于患者的医治，缩短患者的住院时刻，亦可削减各类并发症的发作，进步患者的护理满足度，是宫颈上皮内瘤样病变高频电波刀环形电切术医治的有用护理办法。
[参考文献]
[1] 胡莉琴，杨晶珍，李梅，等.两种宫颈锥切办法医治宫颈上皮内瘤样病变作用比较[J].我国妇幼保健，2011，26（18）：2850-2852.
[2] 弋文娟，李立，杨岚，等.LEEP术对CIN医治作用的临床调查[J].我国妇幼保健，2011，26（28）：4457-4459.
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[5] 于云英，刘大海，李英，等.宫颈上皮内瘤变LEEP术后高危型HPV感染的检测含义[J].现代妇产科发展，2012， 21（11）：910，912.
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[9] 吴彩琴，崔英华.宫颈环形电切术诊治宫颈上皮内瘤变的临床研讨[J].我国妇幼保健，2011，26（28）：4449-4450.
[10] 胡向荣，杨文君，付琼，等.宫颈环形电切术后上皮内瘤变及切缘阳性者病灶残留剖析[J].我国全科医学，2011， 14（9）：1018-1020.
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（收稿日期：2014-07-15 本文修改：郭静娟）endprint
本研讨成果显现，宫颈上皮内瘤样病变高频电波刀环形电切术医治围术期全体护理可有用地稳固及进步医治作用，缩短患者的医治住院时刻，患者各类并发症的发作少，患者对护理作用的满足度均较高。围术期的全体护理可引导患者对疾病和医治具有正确的知道，使患者以活跃的心态面临医治和护理，严厉的无菌操作可防备感染的发作，且患者的自我护理可有用促进护理作业的顺畅进行。
综上所述，在医治的基础上进行围术期全体护理不光有利于患者的医治，缩短患者的住院时刻，亦可削减各类并发症的发作，进步患者的护理满足度，是宫颈上皮内瘤样病变高频电波刀环形电切术医治的有用护理办法。
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（收稿日期：2014-07-15 本文修改：郭静娟）endprint
本研讨成果显现，宫颈上皮内瘤样病变高频电波刀环形电切术医治围术期全体护理可有用地稳固及进步医治作用，缩短患者的医治住院时刻，患者各类并发症的发作少，患者对护理作用的满足度均较高。围术期的全体护理可引导患者对疾病和医治具有正确的知道，使患者以活跃的心态面临医治和护理，严厉的无菌操作可防备感染的发作，且患者的自我护理可有用促进护理作业的顺畅进行。
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