骨折切开复位内固定术 切开复位内固定与方法复位外固定医治Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折的比照剖析
刘焯敏
[摘要] 意图 评论切开复位内固定与办法复位外固定医治Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折的作用。 办法 挑选本院收治的Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者60例,随机分为两组,调查组30例患者选用切开复位内固定医治,对照组30例患者选用办法复位外固定医治,选用Mazur评分点评踝关节功用的改进状况。 成果 调查组Ⅲ度踝关节骨折患者的优良率显着高于对照组,差异有计算学含义(P<0.05);两组Ⅳ度踝关节骨折患者优良率比较,差异无计算学含义(P>0.05)。 定论 切开复位内固定医治Ⅲ度踝关节骨折的作用好,对Ⅳ度踝关节骨折无显着优势,主张Ⅳ度骨折保存医治。
[关键词] 踝关节骨折;切开复位内固定;办法复位外固定
[中图分类号] R683 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)03(a)-0159-03
踝关节由胫腓骨下端与距骨组成,踝关节骨折、脱位是骨科常见的损害,多由直接暴力引起踝部扭伤后发作。旋后/外旋型骨折是足处于旋后方位时,距骨遭到外旋力或小腿内旋时距骨遭到相对外旋外力导致的骨折,归于不稳定骨折[1]。现在临床医治踝骨骨折首要选用手术及保存医治,前者可以进行有用的解剖复位,及时免除患者的苦楚;保存医治可以防止手术伤口,维护骨折部位血运,利于骨折愈合[2]。本文挑选本院收治的Ⅲ、Ⅳ度旋后/外旋型踝关节骨折患者,别离给予手术及保存医治,以评论不同医治办法的作用,为临床合理挑选医治办法供给参阅。
1 材料与办法
1.1 一般材料
挑选本院2009年10月~2013年6月收治的Ⅲ、Ⅳ度旋后/外旋型踝关节骨折患者60例,Ⅲ度骨折32例,Ⅳ度骨折28例;男35例,女25例;年纪28~62岁,均匀(42.5±4.3)岁;致伤原因:扭伤36例,跌伤15例,交通伤9例;将一切患者随机分为两组。调查组30例,男18例,女12例;年纪29~59岁,均匀(42.0±5.4)岁;Ⅲ度骨折15例,Ⅳ度骨折15例,致伤原因:扭伤17例,跌伤8例,交通伤5例。对照组30例,男17例,女13例;年纪30~62岁,均匀(43.5±6.2)岁;Ⅲ度骨折17例,Ⅳ度骨折13例,致伤原因:扭伤19例,跌伤7例,交通伤4例。两组患者的一般材料比较,差异无计算学含义(P>0.05),具有可比性。
1.2 办法
调查组患者给予手术医治,选用后外侧入路切开,露出骨折行解剖复位后在踝外侧植入钢板并固定,关于兼并后踝骨折者,牵开跟腱,露出骨折,复位后并选用可吸收钉固定;内踝骨折则取内踝下弧形切断,复位后可吸收钉固定;术后惯例止痛、抗感染,术后3天于床上自动活动踝关节,术后2周进行下地不负重行走,并在康复医生指导下进行逐渐负重行走和踝关节功用康复训练。对照组患者给予办法复位石膏托外固定医治,患者取平卧位,由帮手握患肢足前部及跟部,另一位帮手向上牵患肢小腿近端,以牵开内踝骨折块,医生别离按住胫骨内侧内踝骨折线及外踝处,复合外踝处,纠正胫腓骨下端移位、别离,然后背伸踝关节,复位距骨,复位成功后,行石膏托外固定;术后给予镇痛、消炎、抗感染医治,并依据患者消肿状况调理石膏松紧度,复位固定后1个月开端逐渐进行踝关节功用训练,依据患者的康复状况撤除石膏。
1.3 作用鉴定规范
术后1个月选用Mazur评分点评患者关节功用的康复状况[3]。优:Mazur评分>92分,踝关节肿胀消失,步态正常,关节活动度正常;良:Mazur评分87~92分,步态无显着反常,关节轻度肿胀,关节活动轻度妨碍;可:Mazur评分65~86分,关节活动显着妨碍且有苦楚状况;差:Mazur评分<65分,关节活动重度妨碍,且苦楚显着,有静息痛。
1.4 计算学处理
选用SPSS 17.0计算软件对数据进行剖析和处理,计量材料以x±s表明,选用t查验,计数材料选用χ2查验,以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组Ⅲ度踝关节骨折患者优良率的比较
调查组Ⅲ度踝关节骨折患者的优良率显着高于对照组,差异有计算学含义(P<0.05)(表1)。
2.3 两组患者住院时刻和并发症的比较
调查组患者住院时刻为(19.2±4.3) d,对照组住院时刻为(10.5±3.7) d,两组比较差异有计算学含义(P<0.05)。两组患者术后均未呈现感染、变形、伤口性关节炎等严峻并发症。
3 评论
踝关节由胫腓骨下端与距骨组成,是一种铰链式关节,踝关节骨折是临床上最常见的关节内骨折之一,多由高能量损害引起,占全身骨折的4%左右[4]。依据足在受伤时的方位和暴力的方向,1950年Lange-Hansen提出踝关节骨折分类,首要包含旋后/内收型、旋后/外旋型、旋前/外展型和旋前/外旋型,该分类办法关于踝关节不稳定骨折的闭合复位有指导含义[5]。在各种踝关节骨折类型中,旋后/外旋型踝关节骨折约占50%,其间Ⅲ、Ⅳ度骨折致伤暴力较大,急诊手术简单导致二次伤口引起踝部肿胀加重,因而临床多采纳保存医治或择期手术医治[6]。
本研究成果显现,Ⅲ度踝关节骨折患者调查组医治优良率显着高于对照组,提示切开复位内固定关于轻度踝骨骨折手术的医治作用优于保存医治,首要是因为手术直视下复位准确度高于X线透视下闭合复位,可在尽量挨近或到达解剖复位,且手术时可以修正韧带、软组织损害及其他并发症,利于患者关节功用的前期康复[7-8];Ⅳ度骨折患者两组医治优良率比较差异无计算学含义,阐明相关于保存复位固定医治,手术切开复位无显着优势,原因可能是踝部骨结构杂乱,重度暴力导致骨折病况较重,手术杂乱处理难度较大,一起手术自身又导致二次伤口[9-10],因而术后患者踝关节功用康复状况并不优于保存医治患者。
综上所述,手术切开复位内固定医治Ⅲ度旋后/外旋型踝关节骨折作用好,对该类患者引荐手术复位医治;关于Ⅳ度骨折手术医治无显着优势,且手术费用较高,从作用、患者苦楚及医治费用方面考虑,主张行保存医治。
[参阅文献]
[1] 孔祥标,李铭雄,张细祥.闭合复位克氏针及空心钉内固定医治旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折[J].临床骨科杂志,2011,14(5):545-547.
[2] 王鹏举,齐尚锋,赵忠磊.旋后外旋型Ⅲ度、Ⅳ度踝关节骨折的手术医治领会[J].长春中医药大学学报,2010,26(6):938-939.
[3] 俞荣耀,李兵,陈大伟,等.旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折的手术医治[J].中华关节外科杂志·电子版,2009,3(1):6-9.
[4] 沈超,付备刚,傅跃龙,等.不稳定性踝部骨折的手术医治剖析[J].有用骨科杂志,2013,19(9):796-799.
[5] 徐叶青,占蓓蕾,何飞熊,等.旋前旋后外旋型三踝骨折的手术医治[J].我国骨伤,2008,21(4):300-301.
[6] 邱永敏,秦惠敏.旋后外旋型踝关节骨折47例医治领会[J].有用骨科杂志,2000,6(2):81-82.
[7] 沈是铭,毛宾尧,司全明,等.Ⅳ度旋后外旋型踝关节损害的手术医治[J].临床骨科杂志,2007,10(2):157-159.
[8] 王自力,丁韶龙,郭志敦.手术医治旋前外旋、旋后外旋型三踝骨折[J].我国医生进修杂志,2007,30(5):53-54.
[9] 窦丛辉,马信龙,徐卫国,等.旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折保存医治的作用剖析[J].天津医科大学学报,2013,19(4):124.
[10] 林炎水,林杨景,贺军,等.切开复位内固定术医治跟骨关节内骨折作用调查[J].西部医学,2012,24(9):1170-1171.
(收稿日期:2014-01-17 本文修改:李亚聪)
[摘要] 意图 评论切开复位内固定与办法复位外固定医治Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折的作用。 办法 挑选本院收治的Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者60例,随机分为两组,调查组30例患者选用切开复位内固定医治,对照组30例患者选用办法复位外固定医治,选用Mazur评分点评踝关节功用的改进状况。 成果 调查组Ⅲ度踝关节骨折患者的优良率显着高于对照组,差异有计算学含义(P<0.05);两组Ⅳ度踝关节骨折患者优良率比较,差异无计算学含义(P>0.05)。 定论 切开复位内固定医治Ⅲ度踝关节骨折的作用好,对Ⅳ度踝关节骨折无显着优势,主张Ⅳ度骨折保存医治。
[关键词] 踝关节骨折;切开复位内固定;办法复位外固定
[中图分类号] R683 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)03(a)-0159-03
踝关节由胫腓骨下端与距骨组成,踝关节骨折、脱位是骨科常见的损害,多由直接暴力引起踝部扭伤后发作。旋后/外旋型骨折是足处于旋后方位时,距骨遭到外旋力或小腿内旋时距骨遭到相对外旋外力导致的骨折,归于不稳定骨折[1]。现在临床医治踝骨骨折首要选用手术及保存医治,前者可以进行有用的解剖复位,及时免除患者的苦楚;保存医治可以防止手术伤口,维护骨折部位血运,利于骨折愈合[2]。本文挑选本院收治的Ⅲ、Ⅳ度旋后/外旋型踝关节骨折患者,别离给予手术及保存医治,以评论不同医治办法的作用,为临床合理挑选医治办法供给参阅。
1 材料与办法
1.1 一般材料
挑选本院2009年10月~2013年6月收治的Ⅲ、Ⅳ度旋后/外旋型踝关节骨折患者60例,Ⅲ度骨折32例,Ⅳ度骨折28例;男35例,女25例;年纪28~62岁,均匀(42.5±4.3)岁;致伤原因:扭伤36例,跌伤15例,交通伤9例;将一切患者随机分为两组。调查组30例,男18例,女12例;年纪29~59岁,均匀(42.0±5.4)岁;Ⅲ度骨折15例,Ⅳ度骨折15例,致伤原因:扭伤17例,跌伤8例,交通伤5例。对照组30例,男17例,女13例;年纪30~62岁,均匀(43.5±6.2)岁;Ⅲ度骨折17例,Ⅳ度骨折13例,致伤原因:扭伤19例,跌伤7例,交通伤4例。两组患者的一般材料比较,差异无计算学含义(P>0.05),具有可比性。
1.2 办法
调查组患者给予手术医治,选用后外侧入路切开,露出骨折行解剖复位后在踝外侧植入钢板并固定,关于兼并后踝骨折者,牵开跟腱,露出骨折,复位后并选用可吸收钉固定;内踝骨折则取内踝下弧形切断,复位后可吸收钉固定;术后惯例止痛、抗感染,术后3天于床上自动活动踝关节,术后2周进行下地不负重行走,并在康复医生指导下进行逐渐负重行走和踝关节功用康复训练。对照组患者给予办法复位石膏托外固定医治,患者取平卧位,由帮手握患肢足前部及跟部,另一位帮手向上牵患肢小腿近端,以牵开内踝骨折块,医生别离按住胫骨内侧内踝骨折线及外踝处,复合外踝处,纠正胫腓骨下端移位、别离,然后背伸踝关节,复位距骨,复位成功后,行石膏托外固定;术后给予镇痛、消炎、抗感染医治,并依据患者消肿状况调理石膏松紧度,复位固定后1个月开端逐渐进行踝关节功用训练,依据患者的康复状况撤除石膏。
1.3 作用鉴定规范
术后1个月选用Mazur评分点评患者关节功用的康复状况[3]。优:Mazur评分>92分,踝关节肿胀消失,步态正常,关节活动度正常;良:Mazur评分87~92分,步态无显着反常,关节轻度肿胀,关节活动轻度妨碍;可:Mazur评分65~86分,关节活动显着妨碍且有苦楚状况;差:Mazur评分<65分,关节活动重度妨碍,且苦楚显着,有静息痛。
1.4 计算学处理
选用SPSS 17.0计算软件对数据进行剖析和处理,计量材料以x±s表明,选用t查验,计数材料选用χ2查验,以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组Ⅲ度踝关节骨折患者优良率的比较
调查组Ⅲ度踝关节骨折患者的优良率显着高于对照组,差异有计算学含义(P<0.05)(表1)。
2.3 两组患者住院时刻和并发症的比较
调查组患者住院时刻为(19.2±4.3) d,对照组住院时刻为(10.5±3.7) d,两组比较差异有计算学含义(P<0.05)。两组患者术后均未呈现感染、变形、伤口性关节炎等严峻并发症。
3 评论
踝关节由胫腓骨下端与距骨组成,是一种铰链式关节,踝关节骨折是临床上最常见的关节内骨折之一,多由高能量损害引起,占全身骨折的4%左右[4]。依据足在受伤时的方位和暴力的方向,1950年Lange-Hansen提出踝关节骨折分类,首要包含旋后/内收型、旋后/外旋型、旋前/外展型和旋前/外旋型,该分类办法关于踝关节不稳定骨折的闭合复位有指导含义[5]。在各种踝关节骨折类型中,旋后/外旋型踝关节骨折约占50%,其间Ⅲ、Ⅳ度骨折致伤暴力较大,急诊手术简单导致二次伤口引起踝部肿胀加重,因而临床多采纳保存医治或择期手术医治[6]。
本研究成果显现,Ⅲ度踝关节骨折患者调查组医治优良率显着高于对照组,提示切开复位内固定关于轻度踝骨骨折手术的医治作用优于保存医治,首要是因为手术直视下复位准确度高于X线透视下闭合复位,可在尽量挨近或到达解剖复位,且手术时可以修正韧带、软组织损害及其他并发症,利于患者关节功用的前期康复[7-8];Ⅳ度骨折患者两组医治优良率比较差异无计算学含义,阐明相关于保存复位固定医治,手术切开复位无显着优势,原因可能是踝部骨结构杂乱,重度暴力导致骨折病况较重,手术杂乱处理难度较大,一起手术自身又导致二次伤口[9-10],因而术后患者踝关节功用康复状况并不优于保存医治患者。
综上所述,手术切开复位内固定医治Ⅲ度旋后/外旋型踝关节骨折作用好,对该类患者引荐手术复位医治;关于Ⅳ度骨折手术医治无显着优势,且手术费用较高,从作用、患者苦楚及医治费用方面考虑,主张行保存医治。
[参阅文献]
[1] 孔祥标,李铭雄,张细祥.闭合复位克氏针及空心钉内固定医治旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折[J].临床骨科杂志,2011,14(5):545-547.
[2] 王鹏举,齐尚锋,赵忠磊.旋后外旋型Ⅲ度、Ⅳ度踝关节骨折的手术医治领会[J].长春中医药大学学报,2010,26(6):938-939.
[3] 俞荣耀,李兵,陈大伟,等.旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折的手术医治[J].中华关节外科杂志·电子版,2009,3(1):6-9.
[4] 沈超,付备刚,傅跃龙,等.不稳定性踝部骨折的手术医治剖析[J].有用骨科杂志,2013,19(9):796-799.
[5] 徐叶青,占蓓蕾,何飞熊,等.旋前旋后外旋型三踝骨折的手术医治[J].我国骨伤,2008,21(4):300-301.
[6] 邱永敏,秦惠敏.旋后外旋型踝关节骨折47例医治领会[J].有用骨科杂志,2000,6(2):81-82.
[7] 沈是铭,毛宾尧,司全明,等.Ⅳ度旋后外旋型踝关节损害的手术医治[J].临床骨科杂志,2007,10(2):157-159.
[8] 王自力,丁韶龙,郭志敦.手术医治旋前外旋、旋后外旋型三踝骨折[J].我国医生进修杂志,2007,30(5):53-54.
[9] 窦丛辉,马信龙,徐卫国,等.旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折保存医治的作用剖析[J].天津医科大学学报,2013,19(4):124.
[10] 林炎水,林杨景,贺军,等.切开复位内固定术医治跟骨关节内骨折作用调查[J].西部医学,2012,24(9):1170-1171.
(收稿日期:2014-01-17 本文修改:李亚聪)
[摘要] 意图 评论切开复位内固定与办法复位外固定医治Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折的作用。 办法 挑选本院收治的Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者60例,随机分为两组,调查组30例患者选用切开复位内固定医治,对照组30例患者选用办法复位外固定医治,选用Mazur评分点评踝关节功用的改进状况。 成果 调查组Ⅲ度踝关节骨折患者的优良率显着高于对照组,差异有计算学含义(P<0.05);两组Ⅳ度踝关节骨折患者优良率比较,差异无计算学含义(P>0.05)。 定论 切开复位内固定医治Ⅲ度踝关节骨折的作用好,对Ⅳ度踝关节骨折无显着优势,主张Ⅳ度骨折保存医治。
[关键词] 踝关节骨折;切开复位内固定;办法复位外固定
[中图分类号] R683 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)03(a)-0159-03
踝关节由胫腓骨下端与距骨组成,踝关节骨折、脱位是骨科常见的损害,多由直接暴力引起踝部扭伤后发作。旋后/外旋型骨折是足处于旋后方位时,距骨遭到外旋力或小腿内旋时距骨遭到相对外旋外力导致的骨折,归于不稳定骨折[1]。现在临床医治踝骨骨折首要选用手术及保存医治,前者可以进行有用的解剖复位,及时免除患者的苦楚;保存医治可以防止手术伤口,维护骨折部位血运,利于骨折愈合[2]。本文挑选本院收治的Ⅲ、Ⅳ度旋后/外旋型踝关节骨折患者,别离给予手术及保存医治,以评论不同医治办法的作用,为临床合理挑选医治办法供给参阅。
1 材料与办法
1.1 一般材料
挑选本院2009年10月~2013年6月收治的Ⅲ、Ⅳ度旋后/外旋型踝关节骨折患者60例,Ⅲ度骨折32例,Ⅳ度骨折28例;男35例,女25例;年纪28~62岁,均匀(42.5±4.3)岁;致伤原因:扭伤36例,跌伤15例,交通伤9例;将一切患者随机分为两组。调查组30例,男18例,女12例;年纪29~59岁,均匀(42.0±5.4)岁;Ⅲ度骨折15例,Ⅳ度骨折15例,致伤原因:扭伤17例,跌伤8例,交通伤5例。对照组30例,男17例,女13例;年纪30~62岁,均匀(43.5±6.2)岁;Ⅲ度骨折17例,Ⅳ度骨折13例,致伤原因:扭伤19例,跌伤7例,交通伤4例。两组患者的一般材料比较,差异无计算学含义(P>0.05),具有可比性。
1.2 办法
调查组患者给予手术医治,选用后外侧入路切开,露出骨折行解剖复位后在踝外侧植入钢板并固定,关于兼并后踝骨折者,牵开跟腱,露出骨折,复位后并选用可吸收钉固定;内踝骨折则取内踝下弧形切断,复位后可吸收钉固定;术后惯例止痛、抗感染,术后3天于床上自动活动踝关节,术后2周进行下地不负重行走,并在康复医生指导下进行逐渐负重行走和踝关节功用康复训练。对照组患者给予办法复位石膏托外固定医治,患者取平卧位,由帮手握患肢足前部及跟部,另一位帮手向上牵患肢小腿近端,以牵开内踝骨折块,医生别离按住胫骨内侧内踝骨折线及外踝处,复合外踝处,纠正胫腓骨下端移位、别离,然后背伸踝关节,复位距骨,复位成功后,行石膏托外固定;术后给予镇痛、消炎、抗感染医治,并依据患者消肿状况调理石膏松紧度,复位固定后1个月开端逐渐进行踝关节功用训练,依据患者的康复状况撤除石膏。
1.3 作用鉴定规范
术后1个月选用Mazur评分点评患者关节功用的康复状况[3]。优:Mazur评分>92分,踝关节肿胀消失,步态正常,关节活动度正常;良:Mazur评分87~92分,步态无显着反常,关节轻度肿胀,关节活动轻度妨碍;可:Mazur评分65~86分,关节活动显着妨碍且有苦楚状况;差:Mazur评分<65分,关节活动重度妨碍,且苦楚显着,有静息痛。
1.4 计算学处理
选用SPSS 17.0计算软件对数据进行剖析和处理,计量材料以x±s表明,选用t查验,计数材料选用χ2查验,以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组Ⅲ度踝关节骨折患者优良率的比较
调查组Ⅲ度踝关节骨折患者的优良率显着高于对照组,差异有计算学含义(P<0.05)(表1)。
2.3 两组患者住院时刻和并发症的比较
调查组患者住院时刻为(19.2±4.3) d,对照组住院时刻为(10.5±3.7) d,两组比较差异有计算学含义(P<0.05)。两组患者术后均未呈现感染、变形、伤口性关节炎等严峻并发症。
3 评论
踝关节由胫腓骨下端与距骨组成,是一种铰链式关节,踝关节骨折是临床上最常见的关节内骨折之一,多由高能量损害引起,占全身骨折的4%左右[4]。依据足在受伤时的方位和暴力的方向,1950年Lange-Hansen提出踝关节骨折分类,首要包含旋后/内收型、旋后/外旋型、旋前/外展型和旋前/外旋型,该分类办法关于踝关节不稳定骨折的闭合复位有指导含义[5]。在各种踝关节骨折类型中,旋后/外旋型踝关节骨折约占50%,其间Ⅲ、Ⅳ度骨折致伤暴力较大,急诊手术简单导致二次伤口引起踝部肿胀加重,因而临床多采纳保存医治或择期手术医治[6]。
本研究成果显现,Ⅲ度踝关节骨折患者调查组医治优良率显着高于对照组,提示切开复位内固定关于轻度踝骨骨折手术的医治作用优于保存医治,首要是因为手术直视下复位准确度高于X线透视下闭合复位,可在尽量挨近或到达解剖复位,且手术时可以修正韧带、软组织损害及其他并发症,利于患者关节功用的前期康复[7-8];Ⅳ度骨折患者两组医治优良率比较差异无计算学含义,阐明相关于保存复位固定医治,手术切开复位无显着优势,原因可能是踝部骨结构杂乱,重度暴力导致骨折病况较重,手术杂乱处理难度较大,一起手术自身又导致二次伤口[9-10],因而术后患者踝关节功用康复状况并不优于保存医治患者。
综上所述,手术切开复位内固定医治Ⅲ度旋后/外旋型踝关节骨折作用好,对该类患者引荐手术复位医治;关于Ⅳ度骨折手术医治无显着优势,且手术费用较高,从作用、患者苦楚及医治费用方面考虑,主张行保存医治。
[参阅文献]
[1] 孔祥标,李铭雄,张细祥.闭合复位克氏针及空心钉内固定医治旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折[J].临床骨科杂志,2011,14(5):545-547.
[2] 王鹏举,齐尚锋,赵忠磊.旋后外旋型Ⅲ度、Ⅳ度踝关节骨折的手术医治领会[J].长春中医药大学学报,2010,26(6):938-939.
[3] 俞荣耀,李兵,陈大伟,等.旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折的手术医治[J].中华关节外科杂志·电子版,2009,3(1):6-9.
[4] 沈超,付备刚,傅跃龙,等.不稳定性踝部骨折的手术医治剖析[J].有用骨科杂志,2013,19(9):796-799.
[5] 徐叶青,占蓓蕾,何飞熊,等.旋前旋后外旋型三踝骨折的手术医治[J].我国骨伤,2008,21(4):300-301.
[6] 邱永敏,秦惠敏.旋后外旋型踝关节骨折47例医治领会[J].有用骨科杂志,2000,6(2):81-82.
[7] 沈是铭,毛宾尧,司全明,等.Ⅳ度旋后外旋型踝关节损害的手术医治[J].临床骨科杂志,2007,10(2):157-159.
[8] 王自力,丁韶龙,郭志敦.手术医治旋前外旋、旋后外旋型三踝骨折[J].我国医生进修杂志,2007,30(5):53-54.
[9] 窦丛辉,马信龙,徐卫国,等.旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折保存医治的作用剖析[J].天津医科大学学报,2013,19(4):124.
[10] 林炎水,林杨景,贺军,等.切开复位内固定术医治跟骨关节内骨折作用调查[J].西部医学,2012,24(9):1170-1171.
(收稿日期:2014-01-17 本文修改:李亚聪)