缓慢肾损害能治好 肾病能彻底治愈吗

车霞静++张伟明

肾病能彻底治好吗？这是许多患者特别是初度就诊患者常常问的问题。其实，肾脏病有急性和缓慢之分，大大都缓慢肾脏病需求长时间调查、随访，有些需求长时间医治，大都急性肾脏疾病能够治好。

缓慢肾小球疾病：

不能彻底治好

关于缓慢肾小球疾病，依照病理学确诊，它包含细小病变、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、IgA（免疫球蛋白A）肾病、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎等。

病理类型不同，肾脏病的发作、开展和预后也不同。有些预后较好，比方肾小球细小病变，经过激素、免疫抑制剂等医治后，患者蛋白尿能够转阴，肾功用长时间保持在正常规模，临床上称为完全缓解。

单纯的系膜增生性肾炎预后较好，膜性肾病开展较慢，系膜增生性肾炎开展比较快，局灶节段性肾小球硬化预后也差。

近年来的研讨标明，除了肾小球病变外，肾小管、肾内血管及肾间质病变的程度显着影响预后。继发性肾小球疾病的预后与原发疾病的操控有关；糖尿病肾病的开展比高血压肾病快，预后差；狼疮性肾炎、血管炎相关性肾危害预后差。

即便预后较好，到达“完全缓解”的作用，关于缓慢肾小球疾病咱们也并不能说彻底治好了。因为，尽管患者现在现已“看好了”，小便、血液、B超等查看成果都正常，事实上患者的病理改动仍是存在的，若某天呈现一个影响要素，还会使疾病复发。所以，缓慢肾脏病患者需求长时间调查、随访，有些需求长时间医治。

急性肾小球肾炎：可治好

链球菌感染后引起的急性肾小球肾炎，多是在急性溶血性链球菌感染后7～21天呈现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等，部分患者还会呈现肾功用危害的体现。

本病呈自愈倾向，所以经过对症医治，在急性期卧床歇息2～3周，直至肉眼血尿消失、水肿衰退及血压康复正常。有浮肿的患者应约束水分和盐分的摄入，也就是饮食要清淡、水要少喝，必要时可适当运用利尿剂。部分严峻患者乃至需求透析医治过渡。本病在度过急性期后大大都患者能够治好，特别是儿童患者。绝大大都患者在2～4周呈现小便增多、浮肿衰退、肉眼血尿消失、血压康复正常。

尿路感染：可治好

尿路感染是指由各种病原微生物在泌尿系统成长繁衍所导致的炎症反响，包含膀胱炎和肾盂肾炎。多见于育龄女人、老年人、免疫功用低下、肾移植和尿路变形者。

单纯性的尿路感染，经歇息、活跃抗感染医治、多饮水及对症医治后，大部分都能治好。但有易感要素的患者简单复发，单个会开展成缓慢肾盂肾炎。因而，重复发作肾盂肾炎的患者一定要引起满足的注重，医治的关键是寻觅易感要素，并争夺及时有效地祛除感染要素。

部分急性肾小管坏死：

可治好

部分急性肾小管坏死是由各种原因引起的48小时内肾功用俄然减退，是“肾病”中的危重急症，会呈现少尿、严峻水肿、电解质紊乱、高血压、心力衰竭等症状，大部分患者需求暂时给予透析医治。因为肾小管细胞能够再生，只需及时去除病因，正规医治，使患者度过急性尿毒症阶段，适当一部分患者是能够治好的。

尿路结石：可治好

结石可发作于尿路的各个部位，但大都原发于肾脏和膀胱。临床体现有痛苦（肾疼痛）、尿血，并可引起尿路感染等。

医治尿路结石，能够选用药物医治（中药、西药）、针灸疗法、泌尿外科手术疗法等。一旦结石被排出或取出了，疾病也就治好了。

所以，得了“肾病”切不可自己在家瞎揣摩，更不要道听途说乱投医，应及时去正规医院查看，明确是哪种“肾病”，才干对症下药，尽早日康复。

摘自《家庭用药》