江苏省苏州市吴江区气候 苏州市吴江区消除碘缺乏病后2001～2011年监测成果剖析
周陈思嘉 梅火根
[摘要] 意图 剖析苏州市吴江区2001～2011年碘缺少病监测状况，把握动态改变趋势，点评防治效果，为继续消除碘缺少病供给科学依据。办法 依据省市有关碘盐监测和查询点评计划，选用碘盐监测、病况监测及归纳监测办法。效果 2008～2011年的碘盐覆盖率≥95%，差异无计算学含义（P >0.05），2007年往后碘盐合格率呈上升趋势，差异有计算学含义 （P <0.05）；8～10周岁儿童甲状腺肿大率为0.83%（均<5%），2007年、2009年呈现下降趋势，差异有计算学含义（P <0.05）；8～10周岁儿童尿碘100 μg/L以下的比率在6.25%～16.66%（<50%）、尿碘50 μg/L以下的比率在0～3.00%（<20%）；特需人群的孕妈妈和哺乳期妇女尿碘中位数为181.40 μg/L，尿碘150 μg/L以下的比率占42.86%。定论 吴江区盐碘、尿碘及甲状腺肿大率3项方针均到达国家消除碘缺少病的标准。11年的监测效果显现，全区碘缺少病的防治效果得到了进一步稳固。往后应加强特需人群的碘养分监测。
[关键词] 尿碘； 碘盐监测； 碘缺少病
[中图分类号] R599 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）10-0099-03
吴江区的碘缺少病在历史上属轻度盛行区[1]，2000年到达了国家消除碘缺少病的标准。碘是人体必需的养分元素，假如缺少会呈现甲状腺功用减退、智力下降等。咱们为了加强碘缺少病防治作业获得的成效，继续展开碘缺少病监测。笔者剖析本区域2001～2011年的碘缺少病监测效果，以期更好地了解碘缺少病的现状、干涉办法执行状况及防治效果，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 碘盐监测
本次监测中居民户按方位依据江苏省碘盐监测实施计划实施碘盐定量和半定量监测，2001年共监测185份，2002～2011年期间每年监测288份。2008年起依据《江苏省2007年中心搬运付出碘盐监测项目技能计划》要求，展开随机抽样监测和要点抽样监测。
1.2 查询点评
按苏州市第3～第7次碘缺少病病况查询实施计划进行查询点评，监测点的挑选选用PPS（按人口份额概率）抽样法，选用单纯随机法在各个监测点内抽取一所小学，相同选用单纯随机抽样法在每所小学中抽取40名年龄在8～10岁的学生进行包含甲状腺肿大率和尿碘监测等项目在内的病况监测。
1.3 碘养分监测
孕妈妈和哺乳妇女监测的展开按《苏州市2003年特需人群碘养分监测计划》进行，2008～2011年监测共35人；学龄儿童和育龄妇女监测的展开按《2008年江苏省碘缺少病和高碘防治要点区域归纳监测计划》进行，2008～2011年每年选取50名8～10岁学龄儿童进行监测，2008～2011年每年监测18～40岁育龄妇女50人。
1.4计算学处理
选用SPSS17.0计算软件对数据进行计算学处理，计数材料选用χ2查验，以P<0.05表明差异有计算学含义。
2 效果
2.1 碘盐监测
2.1.1 居民户碘盐监测 ①半定量监测：11年共监测居民户食盐5641份，有碘盐份数5585份，每年有碘率均在97.00%以上，算计有碘率到达99.00%。②定量监测：2002年起按计划每年定量查询288份居民食用盐，效果见表1。
2.1.2 随机抽样监测和要点抽样监测 本研讨中选用随机抽样的办法对2008～2011年居民户进行碘盐定量监测，效果表明，2008年的碘盐覆盖率为99.7%，2009年为99.3%，2010年为100%，2011年为99.7%，四年的碘盐覆盖率差异无计算学含义（χ2=0.32，P>0.05）；2008～2011年居民户半定量监测（即要点抽样监测）每年300份，2008年有碘率为100%，2009年为98.7%，2010年及2011年均为100%，四年的有碘率差异无计算学含义（χ2=0.17，P>0.05）。2007年往后碘盐合格率呈上升趋势，差异有计算学含义（χ2=7.93，P<0.05）。详细见表1。
2.2 病况监测
2.2.1 甲状腺肿大率 2001～2011年共检查8～10岁学生840名，其间7例查询方针呈现甲状腺肿大，肿大率为0.83%（7/840），其间2005年的甲状腺肿大率最高，2007年、2009年呈现下降趋势，差异有计算学含义（χ2=9.05，P<0.05）。详细见表2。
2.2.2 尿碘检测效果 8～10周岁学生尿碘中位数均在100 μg/L以上，尿碘浓度<50 μg/L 查询方针所占份额介于0～3.00%之间；<100 μg/L查询方针所占份额介于6.3%～16.79%之间；>300 μg/L查询方针所占份额介于8.3%～35.4%之间，详细见表2。
表2 8～10岁学生甲状腺肿大率和尿碘测定状况
注：*括号内的数据是占比
2.3 碘养分监测
2.3.1 学龄儿童 2008～2011年每年抽取50名8～10岁学龄儿童进行碘养分监测，2008年尿碘中位数为239.5 μg/L，2009年为230.9 μg/L、2010年为168 μg/L、2011年为247 μg/L。
2.3.2 育龄妇女 2008～2011年每年监测18～40岁育龄妇女50人，2008年尿碘中位数为250 μg/L、2009年为203.1 μg/L、2010年为178.5 μg/L，2011年为208 μg/L。尿碘浓度<100 μg/L的查询方针所占份额介于6%与36%之间。
2.3.3 孕妈妈和哺乳妇女 2003年监测40人，尿碘中位数为60.35 μg/L。2008～2011年监测共35人，尿碘中位数均匀为181.40 μg/L，尿碘浓度<150 μg/L 15人，占42.86%。endprint
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合格碘盐食用率、儿童甲状腺肿大率及尿碘3项方针是国家消除IDD的点评方针[2]。居民户碘盐定量监测显现，从2007年起，合格碘盐食用率和碘盐合格率均安稳在97%以上，2007年往后碘盐合格率呈上升趋势，差异有计算学含义（P<0.05）。2008～2011年均有较高的碘盐覆盖率，超越99%，2010年的碘盐覆盖率更高，达100%；对居民户碘盐进行半定量监测效果表明每年有碘率均超越97.00%。该区地处江浙沪接壤区域，定量监测中虽显现非碘盐有削减趋势，但半定量监测中，仍有0.3%～2.2%的无显色盐[3]，存在着非碘盐冲销的潜在要挟[4-6]。
碘缺少程度及碘养分水平可通过甲状腺肿大率的凹凸与尿碘中位数得到客观反映，尿碘也是点评碘缺少病损害和干涉办法的重要方针[7]。近11年的监测效果表明，该区8～10周岁儿童甲状腺肿大率和尿碘水平呈安稳态势，甲状腺肿大率均匀0.83%，均低于5.00%，其间2005年甲状腺肿大率最高，2007年、2009年呈现下降趋势，差异有计算学含义（P<0.05）。尿碘浓度100 μg/L以下份额<50%、50 μg/L以下份额<20%，尿碘中位数（183.10～253.80） μg/L，安稳在WHO引荐的（100～300） μg/L的水平。本区域的碘缺少病监测效果提示，为了到达继续消除碘缺少病的意图，坚持全民食盐加碘具有非常重要的含义[8]。本次研讨效果表明， 儿童甲状腺肿大率、尿碘监测和盐碘监测等各方针均到达国家消除碘缺少病的标准，本区域的碘缺少病防治效果显着，根本完成消除方针，但仍有非碘盐充满商场的现象，因而应将碘盐的监管作为往后碘缺少病防治作业的一项要点内容[9]，并采纳办法进一步稳固防治效果。在监测中发现，孕妈妈和哺乳妇女的碘养分跟着居民合格碘盐食用率的进步，尿碘中位数虽到达了150 μg/L以上的水平，但尿碘浓度<150 μg/L的比率达42.86%。别的，历年监测没有了解非母乳喂养婴幼儿的碘养分状况。总归，碘缺少病的防治作业中食盐加碘是一项简洁、易行、有用的干涉办法，强化部分责任，对碘盐商场给予严厉的监管是加强碘缺少病防治作业的要点内容，此外，对广阔居民进行碘盐相关的健康教育宣传作业及碘盐监测的标准展开均有利于碘盐质量及碘盐覆盖率的进步，对碘缺少病的防治效果给予有力的确保。
[参考文献]
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[8] 陈祖培. 当时碘缺少病防治应当留意的问题[J]. 我国当地病学杂志，2004，23（3）：193-194.
[9] 景慎文，苏军，李春生，等，章丘市2001～2006年碘缺少病监测效果剖析[J]. 我国民康医学，2011，23（20）：2588， 2590.
（收稿日期：2014-02-12）endprint
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合格碘盐食用率、儿童甲状腺肿大率及尿碘3项方针是国家消除IDD的点评方针[2]。居民户碘盐定量监测显现，从2007年起，合格碘盐食用率和碘盐合格率均安稳在97%以上，2007年往后碘盐合格率呈上升趋势，差异有计算学含义（P<0.05）。2008～2011年均有较高的碘盐覆盖率，超越99%，2010年的碘盐覆盖率更高，达100%；对居民户碘盐进行半定量监测效果表明每年有碘率均超越97.00%。该区地处江浙沪接壤区域，定量监测中虽显现非碘盐有削减趋势，但半定量监测中，仍有0.3%～2.2%的无显色盐[3]，存在着非碘盐冲销的潜在要挟[4-6]。
碘缺少程度及碘养分水平可通过甲状腺肿大率的凹凸与尿碘中位数得到客观反映，尿碘也是点评碘缺少病损害和干涉办法的重要方针[7]。近11年的监测效果表明，该区8～10周岁儿童甲状腺肿大率和尿碘水平呈安稳态势，甲状腺肿大率均匀0.83%，均低于5.00%，其间2005年甲状腺肿大率最高，2007年、2009年呈现下降趋势，差异有计算学含义（P<0.05）。尿碘浓度100 μg/L以下份额<50%、50 μg/L以下份额<20%，尿碘中位数（183.10～253.80） μg/L，安稳在WHO引荐的（100～300） μg/L的水平。本区域的碘缺少病监测效果提示，为了到达继续消除碘缺少病的意图，坚持全民食盐加碘具有非常重要的含义[8]。本次研讨效果表明， 儿童甲状腺肿大率、尿碘监测和盐碘监测等各方针均到达国家消除碘缺少病的标准，本区域的碘缺少病防治效果显着，根本完成消除方针，但仍有非碘盐充满商场的现象，因而应将碘盐的监管作为往后碘缺少病防治作业的一项要点内容[9]，并采纳办法进一步稳固防治效果。在监测中发现，孕妈妈和哺乳妇女的碘养分跟着居民合格碘盐食用率的进步，尿碘中位数虽到达了150 μg/L以上的水平，但尿碘浓度<150 μg/L的比率达42.86%。别的，历年监测没有了解非母乳喂养婴幼儿的碘养分状况。总归，碘缺少病的防治作业中食盐加碘是一项简洁、易行、有用的干涉办法，强化部分责任，对碘盐商场给予严厉的监管是加强碘缺少病防治作业的要点内容，此外，对广阔居民进行碘盐相关的健康教育宣传作业及碘盐监测的标准展开均有利于碘盐质量及碘盐覆盖率的进步，对碘缺少病的防治效果给予有力的确保。
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合格碘盐食用率、儿童甲状腺肿大率及尿碘3项方针是国家消除IDD的点评方针[2]。居民户碘盐定量监测显现，从2007年起，合格碘盐食用率和碘盐合格率均安稳在97%以上，2007年往后碘盐合格率呈上升趋势，差异有计算学含义（P<0.05）。2008～2011年均有较高的碘盐覆盖率，超越99%，2010年的碘盐覆盖率更高，达100%；对居民户碘盐进行半定量监测效果表明每年有碘率均超越97.00%。该区地处江浙沪接壤区域，定量监测中虽显现非碘盐有削减趋势，但半定量监测中，仍有0.3%～2.2%的无显色盐[3]，存在着非碘盐冲销的潜在要挟[4-6]。
碘缺少程度及碘养分水平可通过甲状腺肿大率的凹凸与尿碘中位数得到客观反映，尿碘也是点评碘缺少病损害和干涉办法的重要方针[7]。近11年的监测效果表明，该区8～10周岁儿童甲状腺肿大率和尿碘水平呈安稳态势，甲状腺肿大率均匀0.83%，均低于5.00%，其间2005年甲状腺肿大率最高，2007年、2009年呈现下降趋势，差异有计算学含义（P<0.05）。尿碘浓度100 μg/L以下份额<50%、50 μg/L以下份额<20%，尿碘中位数（183.10～253.80） μg/L，安稳在WHO引荐的（100～300） μg/L的水平。本区域的碘缺少病监测效果提示，为了到达继续消除碘缺少病的意图，坚持全民食盐加碘具有非常重要的含义[8]。本次研讨效果表明， 儿童甲状腺肿大率、尿碘监测和盐碘监测等各方针均到达国家消除碘缺少病的标准，本区域的碘缺少病防治效果显着，根本完成消除方针，但仍有非碘盐充满商场的现象，因而应将碘盐的监管作为往后碘缺少病防治作业的一项要点内容[9]，并采纳办法进一步稳固防治效果。在监测中发现，孕妈妈和哺乳妇女的碘养分跟着居民合格碘盐食用率的进步，尿碘中位数虽到达了150 μg/L以上的水平，但尿碘浓度<150 μg/L的比率达42.86%。别的，历年监测没有了解非母乳喂养婴幼儿的碘养分状况。总归，碘缺少病的防治作业中食盐加碘是一项简洁、易行、有用的干涉办法，强化部分责任，对碘盐商场给予严厉的监管是加强碘缺少病防治作业的要点内容，此外，对广阔居民进行碘盐相关的健康教育宣传作业及碘盐监测的标准展开均有利于碘盐质量及碘盐覆盖率的进步，对碘缺少病的防治效果给予有力的确保。
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