小便有泡沫 肛瘘术后为什么会复发

我一年前做了肛瘘手术，本认为能够无忧无虑，成果现在又犯病了，像原先相同胀痛流脓，请问这是什么原因呢？

四川 刘先生

刘先生：

查询肛瘘手术后复发的原因，95%以上是由于没有精确找到内口，或没有把感染的原发病灶等完全完全清除洁净，祸源没有除去，所以才会复发，所谓“危险除之务净，不尽则终将为害也”。由于肛窦很小，肛门腺导管和肛门腺走向曲折，有的向上，有的向下，广泛散布在括约肌空隙之间，感染后能够四处延伸，构成曲折而有多个分支死腔的复杂状况。所以手术时要精确找到原发内口，不是一件很简单的事；特别是内口有两个以上，方位较高的高位复杂性肛瘘，就更困难了。如果找不到内口，或在找寻中，人为用探針捅出一个内口，手术后就会呈现创伤不愈合，或再次呈现肛瘘不时破溃流脓的状况。

据咱们医院计算，肛瘘患者术后复发的原因主要有：1.没有正确找到或处理好内口；2. 患者未遵医嘱如期来医院复诊；3. 瘘管壁及瘘管内安排处理不完全。其间最主要的原因是第1和第2点，由于有的肛瘘有多个内口或方位太高探查有误差，处理不完全。别的，有些医院做肛瘘手术一般都是不住院的，有的患者没有意识到术后换药的重要性，没有按要求来医院复诊换药导致复发。

由上可知，肛瘘术后又复发的确或许存在，这与患者的病况、医师的技术水平及术后换药等均有密切关系。不过，呈现复发的几率是很低的，患者仍是应该放心肠尽早承受手术为好。当然，一定要找正规医院的肛肠专科医师，这样的手术才会有保证。

南边医科大学南边医院肛肠外科副主任医师 李胜龙