多重耐药菌的阻隔办法 重症医学科加强防备多重耐药菌患者的护理干涉前后比照

高玲琼

【摘 要】 意图：评论对重症医学科患者施行有用的护理干涉对防备多重耐药菌的临床作用。办法：选取2014年4月至2015年4月我院重症医学科收治的未进行多重耐药菌护理干涉的患者30例作为对照组，2015年5月至2016年5月我院重症医学科收治的进行多重耐药菌护理干涉的患者30例作为查询组，查询两组患者的护理状况。成果：查询组患者在多重耐药菌检出率（40.0%vs10.0%）及护理满足度（96.67%76.67%）两项内容的比较成果上均显着优于对照组，P<0.05，有统计学含义。定论：对重症医学科患者施行防备多重耐药菌的护理干涉，需行鼻内镜手术医治的缓慢鼻窦炎患者施行归纳护理的疗效明显，可有用下降患者呈现多重耐药菌的感染率，且进步患者在住院期间的舒适程度，值得临床进行推行。

【关键词】 重症医学科 多重耐药菌 护理干涉

多重耐药菌是指一类具有多重耐药性的病原菌，对许多抗生素具有耐药性，导致患者在医治期间，对许多医治药物免疫，难以进行有用的医治，重症医学科首要收治急危重症的患者，如无法进行有用医治，对其生命安全影响较大[1] 。为了研讨对重症医学科患者施行有用的护理干涉对防备多重耐药菌的临床作用，本文特选取2014年4月至2016年5月我院重症医学科收治的60例患者作为查询目标进行研讨剖析，现将成果陈述如下：

1 材料与办法

1.1 一般材料 材料选取于2014年4月至2016年5月我院重症医学科收治的60例患者，在查询组30例患者中，16例男性，14例女人，年纪最小52岁，年纪最大72岁，均匀（61.13±3.1）岁；对照组30例，18例男性，12例女人，年纪最小58岁，最大83岁，均匀（58.02±3.5）岁。两组患者在性别、年纪等一般材料上存在的差异不明显（P>0.05），完全能够进行有用比照。

1.2 护理办法 对照组患者只进行惯例护理，即依据患者病况采纳环境护理、饮食护理等护理办法，查询组患者在惯例护理的基础上加以防备多重耐药菌的护理干涉，具体办法如下：

1.2.1 重症医学科患者的病况较重，悉数为卧床患者，护理人员在为患者进行护理操作时，须严厉遵守无菌技能操作准则，在为患者进行吸痰操作时，挑选类型适合的吸痰管，每次替换吸痰管，吸痰时带一次性无菌手套，每次吸痰的时刻不该超越15s，吸痰次序正确，每日替换招引器内湿化罐里的无菌水；每日为患者做两次会阴护理，日常留意坚持会阴部的枯燥，及时倾倒尿袋；依据王淑娟[3] 有关于此的研讨，运用留置针的患者准时为其替换无菌敷料，坚持敷料的枯燥整齐；有颈内静脉置管等的患者，严厉进行皮肤消毒，确保管路进口的无菌状况。

1.2.2 医护人员在与患者触摸前后，均需严厉进行手部的消毒，在触摸患者的分泌物、排泄物等时，需穿好阻隔衣再进行操作。依据朱国彦有关于此的研讨，医院定时安排重症医学科医护人员进行有关于多重耐药菌的相关知识讲座，增强医护人员关于这个问题的注重程度，增强其自我保护意识，防备呈现穿插感染。

1.2.3 重症医学科内的患者进食办法均为胃管喂食，胃管经鼻腔刺进患者胃部，患者不经口进食，故应留意保持患者的口腔卫生，每日准时为其进行口腔护理两次，每次鼻饲前后，将20ml温开水注入胃管内，每次的鼻饲量不该超越200ml，鼻饲时为患者取体位半坐卧位，并在承认胃管在胃内后再进行食物的注入，以避免患者呈现误吸，为患者预备的食物以高蛋白，高维生素为主，可加适量干扰素防备和操控感染。

1.2.4 在护理作业中，对待患者应该情绪温文，微笑服务，进行各项护理操作时，留意患者的片面感触，关于能够进行言语交流的患者，及时问询其感触，并多与其进行交流交流，问询其关于护理作业是否有定见或主张。依据陈玉兰有关于此的研讨，关于现已承认呈现的新能源及感染的患者，对其进行独自阻隔，其所居病室准时通风，每日进行消毒，约束探视人数及次数，患者有专用医疗器械，不与其他患者进行穿插运用。

1.3 查询项目和目标（1）多重耐药菌的查看办法：使用细菌主动判定仪进行菌株的别离判定。（2）护理满足度判别办法：依据医院克己的满足度查询问卷，问卷满分为100分，90分以上代表满足，80-90分代表部分满足，80分以下代表不满足。

1.4 统计学办法 选用SPSS18.0软件进行统计学剖析，计数材料选用χ2查验，P<0.05阐明具有统计学含义。

2 成果

2.1 两组患者在多重耐药菌检出率上的比照 通过查询核算，查询组患者的检出率为10.0%，对照组为40.0%，查询组明显更优，P<0.05，有统计学含义。成果见表1.

2.2 两组患者在护理满足度上的比照 在查询组30例患者的护理满足度达96.67%，对照组仅76.67%，查询组明显更优，P<0.05，有统计学含义。成果见表2.

3 评论

重症医学科内患者病种多样，各类抢救设备齐全，可有用抢救病况危重患者的生命，但因为患者病况杂乱，抵抗力极差，加之多重耐药菌自身具有菌株散布广、传达快的特色，故此处的患者呈现多重耐药菌感染的几率较一般病房也较大，患者呈现多重耐药菌感染后，医治时刻延伸，患者苦楚添加，家庭担负添加，严峻时乃至危及患者的生命，故在护理过程中活跃采纳办法防备患者呈现感染的含义严重。

综上所述，能够得出：对重症医学科患者施行防备多重耐药菌的护理干涉，需行鼻内镜手术医治的缓慢鼻窦炎患者施行归纳护理的疗效明显，可有用下降患者呈现多重耐药菌的感染率，且进步患者在住院期间的舒适程度，值得临床进行推行。

参考文献

[1] 熊小玲，劳志刚，赵艳群等.集束干涉战略在防备ICU多重耐药菌感染的使用作用[J].广东医学，2013，34（15）：2426-2428.

[2] 熊小玲，劳志刚，周晓舟等.继续质量改进在ICU多重耐药菌感染操控中的使用[J].现代临床护理，2012，11（12）：46-48.

[3] 王淑娟.1例多重耐药菌所造成的口腔感染患者的护理领会[J].中外健康文摘，2011，08（39）：349-350